碰上胃食道逆流,該怎麼辦?(動畫)

by | 7 月 30, 2018


胃食道逆流(Gastroesophageal reflux disease,簡寫為GERD)讓人「火燒心」,原來胃與食道之間,有叫做「賁門」的環形肌肉構造,食物通過食道進入胃時,賁(ㄅㄣ門會打開讓食物通過。結束進食賁門關起來,避免胃裡面的食物逆流向上。

若賁門作用不良、無力、開關不適當,讓胃酸與食物逆流向上到食道喉嚨,則會刺激食道,帶來痛與燒灼感,甚至增加食道癌的機率。

萬一胃食道逆流突然發作時,可以先嚼無糖口香糖,促進口水分泌,中和胃酸,或喝少量低脂牛奶緩解不適。但重要的是要調整生活型態,尤其要注意「吃」!怎麼吃,吃什麼,何時吃都很重要。

平時不要吃大餐,別狼吞虎嚥,常這樣做會打壞賁門的調節。減少高脂、油炸、甜食、柑橘類水果、氣泡飲料、香檳等刺激胃酸分泌的食物飲品。剛吃飽別躺下來,最好進食兩個小時後再躺下,並把床頭弄高一點。

抽菸會加重胃食道逆流的病情,患者請記得戒菸。胃食道逆流患者還可以讓衣著寬鬆一點,不要穿馬甲、束褲、束腰等緊身衣物壓迫胃部。改變生活型態後,若一星期感覺胃酸逆流的次數超過兩次,或有吞嚥困難、疼痛,持續噁心的症狀,要找醫師診治檢查並用藥物治療,別自行購買成藥!

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「曾經有位三十多歲的女士,在接受超音波檢查時發現一顆約2公分的乳房腫瘤。」黃啟瑜醫師表示,「即便是良性的乳房腫瘤,患者還是會擔心、焦慮,但是又對手術感到害怕,而一直猶豫不決。經過討論後,患者決定接受乳房真空輔助微創手術。」

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「濾泡性淋巴瘤多好發於50至60歲中年患者,常常沒有明顯症狀,很多是在做檢查時意外發現;或在頸部、鼠蹊、腋下等處摸到腫大的淋巴結,部分患者可能出現疲勞、咳嗽、發燒、夜間盜汗、體重減輕等症狀,確定診斷時大多已是第二、第三期。」張明志醫師指出,濾泡性淋巴瘤為淋巴結濾泡生發中心中的淋巴球不受控制地生長,導致增生的細胞大於正常比例而形成,如果濾泡內的淋巴球數量過多,甚至溢出到淋巴結外,就有機會進一步發展成瀰漫性淋巴瘤。

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「幾年前有位12歲的男生,來就醫時身高只有135公分。」高銓宏醫師指出,「追蹤發現,他一年長高不到4公分。進一步檢查後,確定診斷為生長激素缺乏症。」

雖然診斷生長激素缺乏症,也準備向健保申請生長激素治療,但是患者卻沒有回診。幾年後,患者再度回到門診,身高只有150公分,當時X光檢查顯示骨齡已經超過15歲。當男生的骨齡達16歲後,幾乎無法再長高,所以150公分大致就是他的成人身高了,錯過治療期,真的非常可惜。