我需要嘗試生酮飲食嗎?(懶人包)

by | 5 月 19, 2020



你很可能聽過生酮飲食,也知道這是一種低碳飲食法,但還不知道自己需不需要或適不適合生酮飲食。請藉著這機會認識一下這火紅的體重控制方式。




生酮飲食代表什麼意思?


生酮飲食代表要「非常限制」碳水化合物的攝取,一天碳水化合物的總量落在25克到50克以內,主要改從脂肪攝取熱量。過去大家習慣吃飯、吃麵當主食,靠飯、麵讓我們吃飽、提供熱量,但這些都屬於碳水化合物。而生酮飲食裡,碳水化合物僅能佔總熱量的5%。其餘由蛋白質提供20%到25%的熱量,而絕大部分的熱量,也就是剩下的約70%到75%,都要靠脂肪提供。



簡單說,生酮飲食是脂肪高量、蛋白質中量、碳水少量的飲食法。




生酮飲食是種全新的飲食法嗎?


大家雖然是最近幾年比較常聽到生酮,但這屬於一百年前就發展出來的飲食方式,大約於1920年代之際,當時胰島素還沒問世,沒有任何藥物能醫治罹患糖尿病的人,糖尿病患者幾乎是必死無疑。因此有人想靠食療改善病情,發展出以攝取脂肪為主,接近放棄碳水化合物的飲食法,來減少糖尿病患者的血糖值。(但效果有限,等到胰島素問世後,才大幅改善糖尿病患者的生存率。)


後來也曾有人運用生酮飲食這樣的方式治療兒童的嚴重癲癇。


接近一百年後,糖尿病前期第二型糖尿病患者持續增加,生酮飲食再度成為受歡迎的體重控制方式。

減重必讀!基礎代謝率懶人包



生酮飲食是根據什麼理論?


生酮飲食時,每天僅能吃少於50克碳水化合物,理論上會很快用光血糖,身體進入飢餓狀態,開始強迫人體燃燒脂肪(而不是碳水化合物)作為能量的來源。而當碳水化合物的攝取量變少,身體也比較不需要太多的胰島素來降低血糖。因此生酮理論是希望往身體降低分泌胰島素,減少胰島素阻抗,與降低體重的方向前進。




生酮飲食時,什麼不能吃?


碳水化合物的量極度受限的時候,代表要大幅減少你原本的主食,無論米飯、地瓜、麵包、麵條、馬鈴薯等等都屬於澱粉類食物。幾乎所有的水果都不適合,畢竟水果中所含的糖類較高。含澱粉的蔬菜,例如根莖類的蔬菜,也不行。



簡單說,生酮飲食幾乎需要避免所有含澱粉的主食類,且蔬菜與水果也會大幅受限。所以在你嘗試生酮飲食之前,請務必記得,這並不是種均衡飲食的方式




生酮飲食時,要吃什麼?
吃油脂很豐富的肉類,像是三層肉、五花肉、有肥魚肚的魚肉,並大量使用橄欖油、奶油、牛油、椰子油等來烹調。乳酪、奶油、蛋、堅果也都可以吃。蔬菜類可以選擇花椰菜、高麗菜、青江菜、空心菜等等地面上(非土裡)的蔬菜。





生酮飲食有什麼潛在危險?


請記得,生酮飲食並不是種均衡飲食,因此遵從者容易缺乏礦物質與微量元素,因此會讓人抽筋心律不整,同時也會因為缺乏纖維而便祕,其他常見的併發症包括胃痛、頭暈腦脹、飢餓感增加、疲憊、焦躁、口氣差口臭、頭痛。抽血發現血脂肪、血中膽固醇濃度升高。


另外,生酮飲食者比較容易患有尿路結石,尿酸濃度也會上升。剛開始進行生酮飲食時,體內酮體上升會導致利尿,因此尿量上升、脫水更嚴重。若本身有高血壓、心衰竭、糖尿病的患者需要調整藥物。長期生酮飲食則會降低骨質,引發骨質疏鬆


還有,若是糖尿病患者要執行生酮飲食,最好先與醫師溝通了解,因為糖尿病患者有機會出現酮酸中毒,引發性命危險!不過即使沒有糖尿病,生酮飲食也可能會導致酮酸中毒。請看「靠生酮飲食減重會導致酮酸中毒嗎?」詳解。





我需要嘗試生酮飲食嗎?
就減重效果來說,短期嘗試生酮飲食可以減重,但長期來說減重效果沒有優於其他飲食控制方式。針對第二型糖尿病患者的血糖來說,短期有助於控制血糖,長期呢?目前則並沒有生酮飲食優於其他方式的證據。然而無論是體重控制或血糖控制,都是長期抗戰,如非必要,請勿選擇極端的方式。真的想要嘗試,一兩周即可,大概還不至於太傷身,可以把生酮飲食當成短期減重的方式之一,但目前還沒有足夠的資料告訴我們生酮飲食能作為長久之計。再強調一次,生酮飲食不是均衡飲食,會讓人體缺乏必要的纖維、礦物質、維生素。如果你真的很想改變飲食習慣,可以先參考「必看!15種與死亡最相關的飲食陷阱」與「想嘗試低醣飲食?掌握五大原則」等文章,了解更多飲食概念。




追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

不痛就沒事嗎?這四種生殖器潰瘍,最好要認識

不痛就沒事嗎?這四種生殖器潰瘍,最好要認識

「你這邊是怎麼了?」女友指著洛華的下體,問:「那算是個潰瘍嗎?」 「喔,真的嗎?」洛華表現出一副不知情的模樣,說:「我現在才注意到。嗯,可能是我前幾天不小心撞到受傷的吧,沒事沒事,現在一點都不會痛。」 「你有背著我做什麼事情嗎?」女友繼續追問:「這看起來就像是性病。」 「哪有,冤枉啊!」洛華連忙說:「我就說不會痛了,你看這裡也乾乾淨淨,沒有流膿流湯,這哪會是性病啊!」 乾淨的潰瘍,就不是性病引起的嗎?我們今天就來看看各種生殖器潰瘍的表現。 感染性生殖器潰瘍...

十七分鐘在家踏步有氧,全站姿不間斷練心肺

十七分鐘在家踏步有氧,全站姿不間斷練心肺

踏步有氧這些動作可以讓人練到腿部、上半身、與核心肌力,且對關節是友善的,每天都做一些,可以幫助心血管健康並增肌減脂,還能練到平衡和協調性。練習過程中若覺得強度太高,請調慢影片速度。想要強度高一點,可以加快動作的速度。 高抬手踏步 左右點地 後勾下擺手 後勾下擺手 後勾上擺手 後勾上擺手 舉手平移 後勾前勾 後勾前勾 開臂側點地 開臂側點地 手部腳踏車 反向手部腳踏車 野獸後V字走 野獸前V字走 打鼓平移 前抬後點 前抬後點 平移轉體 快腳變距 舉臂側點地 舉臂側點地 畫圈平移 交替肘後勾 手轉圈緩和 勾腳緩和...

簡易牆壁運動,全站姿練全身,長者也適合

簡易牆壁運動,全站姿練全身,長者也適合

要活就要動,但長者常常會覺得:「做運動會不會不安全?萬一受傷怎麼辦?」沒錯,運動之前一定要考量安全性的問題。今天我們提供一些簡易牆壁運動的方式,在靠著牆壁做這些運動訓練的時候,可以額外提供支持性和穩定性,對較難維持平衡、活動度不高的長者們是很有幫助的。請跟著影片和圖說練練看吧。 扶牆臀後推 面對牆壁,手伸直在約與肩膀同高度的地方扶著牆壁,接著臀部向後推,直到手臂、身體、臀部呈一直線,感覺整個背部到臀部、後腿的伸展。 直角臂開肩...

糖尿病足潰瘍新利器 2024治療指引推薦使用新式乳膏治療 早日癒合就能遠離截肢命運,整形外科醫師圖文解說

糖尿病足潰瘍新利器 2024治療指引推薦使用新式乳膏治療 早日癒合就能遠離截肢命運,整形外科醫師圖文解說

「那是一位50多歲的糖尿病患者,走進診間一跛一跛地,相當吃力。」劉明偉醫師表示,「根據患者的描述,一開始是大腳趾頭上出現小傷口,但遲遲沒有癒合。由於缺乏良好的傷口照護,患者的腳便逐漸紅腫,傷口流出滲液,連走路都不方便。」

後續由於感染很嚴重,患者只好接受手術清創,並截掉兩根腳趾。劉明偉醫師表示:「其實,如果患者在發現傷口時便立刻就醫,好好接受治療,應該有機會讓傷口早點癒合,不用面臨截肢的狀況。」

抗高血壓藥物需要吃一輩子嗎?這樣做可以停藥!

抗高血壓藥物需要吃一輩子嗎?這樣做可以停藥!

「先生,請問您有什麼慢性病嗎?」唯男到住家附近新開的皮膚科門診填初診資料時,護理人員詢問著。 唯男回答:「我是有在吃高血壓的藥物,不過,目前我在家量,血壓都正常,不會高。這樣我算有高血壓嗎?」 「你是吃藥控制後才正常的嘛對不對,」護理人員回答:「這樣當然是有高血壓啊,只是你吃藥之後控制的不錯。萬一不吃藥,血壓一定又高起來了。」 「你怎麼知道我不吃藥的話血壓就一定會高?」唯男不開心地說:「說不定我真的不吃藥也沒關係啊,說不定我早就沒病了。」 「不然你就問問你的醫生,千萬不要自己亂停藥喔。」護理人員回答。...

對付去勢抗性攝護腺癌,PARP抑制劑標靶治療解析,泌尿專科醫師圖文懶人包

對付去勢抗性攝護腺癌,PARP抑制劑標靶治療解析,泌尿專科醫師圖文懶人包

「早期的攝護腺癌沒有症狀!」裘坤元醫師指出,「在台灣,有一半的患者在診斷攝護腺癌的時候就已經是比較晚期的狀況,甚至有三成以上已經轉移到骨頭。」

攝護腺癌可能造成頻尿、夜尿、解尿困難等症狀,患者會誤以為是良性攝護腺肥大,而延誤就醫。裘坤元醫師說,攝護腺癌容易轉移至骨骼、淋巴結,可能造成骨骼疼痛。