作者: 照護線上 編輯部

「那是一位60多歲女士，因為容易疲倦、食慾不振、全身不適等症狀到醫院檢查，結果發現腎臟有顆約5公分大的腫瘤。」葉劭德醫師表示，「由於高度懷疑為惡性腫瘤，在經過討論後患者決定接受根治性腎臟切除術及淋巴結廓清。」

病理報告證實為腎細胞癌且有淋巴結轉移，所以在術後開始使用口服小分子標靶藥物（TKI）合併免疫治療。經過治療後，患者的食慾改善，體重也漸漸回升，目前仍持續在追蹤治療。

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腹膜透析對心血管衝擊較小，具有較好的殘餘腎功能保護，且能幫助透析腎友維持生活品質。請腎臟科李文欽醫師解說。

「那是位50多歲男性，診斷肝癌時腫瘤已經接近10公分，且有脊椎骨的轉移，屬於晚期肝癌。」許偉帆醫師指出，「當時患者恰好有機會參加臨床試驗，利用雙免疫合併療法作為治療。」

接受雙免疫合併治療的成效顯著，腫瘤逐漸縮小，讓病情得相當好的控制。從發現至今已有兩年時間，目前胎兒蛋白、PIVKA-II等指數正常，而且不管是電腦斷層掃描、骨頭掃描都沒有找到腫瘤存活的跡象，患者已回到工作崗位，也持續在門診追蹤。

「那是一位60歲HER2乳癌患者，在接受HER2雙標靶藥物治療後，病情獲得控制。」吳世重醫師表示，「但由於患者體態較豐腴、脂肪層較厚，每次打針都是挑戰；加上靜脈輸注兩種HER2標靶藥物，每次都需要2、3個小時，容易讓患者感到不便與不適。」

後來，患者的家屬聽說HER2雙標靶藥物有新的皮下注射劑型，主動提出詢問。改採HER2雙標靶皮下注射劑型後，每次給藥時間大幅縮短，僅5至8分鐘即可完成，終於讓患者如釋重負。

在台灣，攝護腺癌的發生率已是男性癌症的第三名，死亡率也有上升的趨勢，中國醫藥大學附設醫院泌尿部張議徽醫師指出，由於攝護腺癌早期沒有明顯症狀，大約三分之一的患者在確診時已為第四期，常出現轉移的部位包括骨...

「有位三十多歲的女士，在發現乳癌時已有肝臟轉移。因為是晚期荷爾蒙受體陽性、HER2陰性乳癌，所以使用CDK4/6細胞週期抑制劑治療。」劉峻宇醫師表示，「對大部分患者而言，CDK4/6細胞週期抑制劑能夠顯著延長無疾病進展存活期，但是大約20%至30%的患者在治療初期即會發生抗藥性，無法獲得預期效果。」

那位年輕患者使用CDK4/6細胞週期抑制劑治療後，不到半年便失去效果，後續雖然接受過一線紫杉醇類的合併化學治療，效果也僅約4個月後腫瘤再次惡化，因此在充分溝通後，患者選擇使用Trop-2抗體藥物複合體（ADC）治療。Trop-2抗體藥物複合體讓她的病情獲得控制，而且副作用也比傳統化學治療少，幫助維持生活品質。