醫師,我可以吃炸雞嗎?

by | 2 月 15, 2019



阿勝27歲,3天前被診斷胃癌而住院。


坐在床上的阿勝擔憂地問:「醫生,我幾乎天天吃炸雞、鹹酥雞,是不是因為這樣才會得胃癌?」


「很難講」我聳了聳肩:「疾病的成因很複雜,基因、環境、飲食、生活習慣都會參上一腳。」


面對阿勝,醫師們在意的不是炸雞,而是他肚子裡惡行惡狀的腫瘤。從電腦斷層影像可以清楚看出阿勝的胃癌範圍不小,而且已經穿透胃壁侵犯到胰臟頭,這會讓手術變成大工程。


隔天,打開阿勝的肚子後,我立刻伸手去探探腫瘤,不出所料,腫瘤像生了根似的牢牢固定在胰臟上,「看來真的要開惠普式手術了。」


「動手吧。」林醫師簡單地說。


雖然我們在術前評估便已做了最壞的準備,但實際應證還是不免嘆息,「好年輕啊!」我一邊架起腹壁鈎,一邊在嘴裡嘟噥。


惠普式手術全名為「胰十二指腸切除術」,由於胰臟與十二指腸的解剖構造較複雜,所以手術難度很高,必須先切除部分的胃、十二指腸、胰臟頭部、膽囊、膽管。大破壞之後當然需要一番大重建,醫師會一一將胃、膽道、胰臟與腸道進行吻合。順利的話,一場手術大概得花三、四個小時,遇到較困難的狀況,則可能需要兩倍甚至三倍的時間。手術完成後,是下一階段挑戰的開始,因為患者可能遭遇一連串麻煩的併發症。


不過,阿勝恢復倒是出奇地快,讓大夥兒再度見識到年輕就是本錢。我們陸陸續續拔除阿勝身上的引流管,並讓他試著喝白開水、清粥,術後一個禮拜阿勝已經開心地嗑起白飯。




「醫生,我可以吃炸雞嗎?」這天查房的時候,阿勝突然問。


我很訝異:「啥?你不是認為吃炸雞讓你得胃癌,怎麼還敢吃炸雞啊?」


「欸…醫生,住院之後我已經十幾天沒吃炸雞了,嘴巴很饞啊。」阿勝訕訕一笑,道:「而且,如果現在不吃,以後恐怕就沒機會囉。」


面對他的苦苦哀求,我實在不曉得該點頭還是搖頭。人生,真是一連串難解的習題啊!

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

容易執行的核心基礎肌力訓練與伸展

容易執行的核心基礎肌力訓練與伸展

想要每天行動自如,務必要練好核心,讓骨盆、下背、腹部的肌肉都更穩定與協調。你並不需要用健身房的器材才能訓練核心肌群,只要在家一塊地墊,甚至躺在(不要太軟)的床上,都是訓練的好時機,一起從最容易執行的練習做起吧。

四分鐘運動 – TABATA背部肌力

四分鐘運動 – TABATA背部肌力

鍛鍊肩膀與上背部的肌力,可以讓平時姿勢更好,走路不彎腰駝背,改善姿勢不良的問題,對脊椎健康也有幫助,減少未來背痛的原因。
如果不喜歡拿啞鈴,也可以用裝水的保特瓶練習,一起來感覺肩胛骨的夾擠吧。

暑假放假模式恐偷走身高!小兒遺傳代謝專科醫師拆解四大長高NG行為,掌握生長激素治療黃金期(圖文懶人包)

暑假放假模式恐偷走身高!小兒遺傳代謝專科醫師拆解四大長高NG行為,掌握生長激素治療黃金期(圖文懶人包)

本文探討暑假期間兒童不規律作息對身高的負面影響。小兒遺傳代謝專科顏欣茜醫師指出,長期熬夜、攝取過多高糖零食、缺乏運動及兒童肥胖,是阻礙生長激素分泌的「四大長高NG行為」。家長應密切留意三大成長警訊:一年長高不到4公分、身高落後同齡人(小於第3百分位)及性早熟。

針對生長嚴重落後的兒童,李孟樺醫師說明,可透過詳細檢查評估是否適用生長激素治療。目前有傳統每日注射與新型長效型(每週一次)可供選擇。生長激素並無致癌風險,家長應把握生長板閉合前的黃金期,越早介入並搭配規律作息與運動,長高成效越顯著。

脈衝場消融術(PFA)–擺脫心房顫動的新選擇!

脈衝場消融術(PFA)–擺脫心房顫動的新選擇!

心房顫動是最常見的心律不整,會導致心跳不規則,引發心悸、頭暈等症狀,且患者發生中風的風險是一般人的五倍。目前,導管消融術搭配藥物為第一線治療方式。 有別於傳統使用熱能或冷凍的技術,新一代「脈衝場消融術(PFA)」利用極短時間釋放高壓電脈衝,在異常細胞膜上形成微小孔洞進行精準破壞,同時減少對食道及膈神經等周圍組織的傷害。 手術時透過3D立體定位引導,導管放電一次便能完成環形區域消融,比起傳統逐點消融更快速,手術時間從3小時大幅縮短至1到2小時內。及早就醫評估並接受消融治療,有助於患者維持正常心律。