後疫情帶來的潛在風險,別讓「皮蛇」到你身上

by | 5 月 6, 2025

後疫情帶來的潛在風險,別讓「皮蛇」到你身上

記者:陳佳慧報導

經歷兩三年的 COVID-19 疫情,雖然疫情已逐漸受控,但除了許多慢性病患者,如糖尿病、慢性阻塞性肺病、心血管疾病等病患以外,罹患過 COVID-19 的年長者族群,其帶狀疱疹(俗稱「皮蛇」)的風險也隨之上升。1

根據 2020 年美國資料庫的世代研究,針對年長(如:50 歲以上)確診者的追蹤分析發現,罹患 COVID-19 的患者相較於未確診者,帶狀疱疹發生的風險增加 15%。1專家推測,這可能與 COVID-19 病毒損害 T 細胞有關,導致長期潛伏於神經節中的水痘(帶狀疱疹)病毒重新活化,進而引發帶狀疱疹。1,2

成大醫院家醫科吳至行主任解釋,帶狀疱疹是一種由病毒引起的皮膚感染,初期可能會出現帶狀劇痛,約1至3天後,該部位開始冒出水泡狀的紅疹。2帶狀疱疹引起的疼痛形式多樣,可能呈現灼燒感、刀割般劇痛、電流刺痛等,疼痛程度甚至超過分娩痛與關節炎,往往使患者難以忍受。3

吳至行主任指出,目前的治療方式主要以投以抗抗病毒藥物緩解症狀為主,但效果有限,且無法完全預防併發症發生4。治療通常包括口服藥物與外用藥膏,療程約2至4週,待水泡結痂脫落後痊癒。但部分患者仍可能出現神經疼痛,2最快更再兩個月就會復發。5此病毒源自水痘帶狀疱疹病毒(Varicella-Zoster Virus, VZV)。兒童時期若首次感染該病毒,會表現為水痘;然而,病毒可能會潛伏於體內,成年後仍可能因免疫力下降而重新活化,導致帶狀疱疹的發生。2

帶狀疱疹病毒可透過飛沫或直接接觸傳播造成水痘6。吳至行主任提醒,尚未感染過水痘的兒童及成人屬於水痘風險族群,而曾感染並產生免疫的成人,仍有可能在免疫力下降時引發帶狀疱疹的在活化,而且即便是得過皮蛇的人還是有機會再度復發,7其中帶狀疱疹(皮蛇)的高風險族群有:

  • 年長者(例如:≥50歲)8
  • 作息不正常或生活壓力大9,10
  • 慢性病患者(例如:糖尿病、慢性阻塞性肺病、心血管疾病)11,12
  • 免疫低下或不全者2,13,14
  • COVID年長確診者1

除了生病,伴隨著年紀增長,免疫力降低,就會增加帶狀疱疹出現的風險。8

吳至行主任呼籲,隨著年齡增長,免疫力會逐漸下降,當身體無法有效抵禦病毒時,帶狀疱疹的風險也會大幅提升。8因此,民眾應保持良好的衛生習慣,例如勤洗手,並與專業醫護人員討論如何積極預防帶狀疱疹,特別是患有糖尿病、心血管疾病或其他慢性病患者,11,12才能有效降低罹患帶狀疱疹的風險。他強調:「預防勝於治療,應及早提升免疫力、採取防護措施,才能遠離疾病帶來的不適與風險,維持健康的生活品質。」

NP-TW-HZU-PRSR-250001| Date of preparation: Apr 2025
This content is intended for Taiwanese.
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參考資料:

  1. Bhavsar A;Open Forum Infectious Diseases;2022;1-8
  2. Harpaz R;MMWR;2008;57;1-30
  3. Katz J;Surgical Clinics of North America;1999;79;231-252
  4. Saguil A;American Family Physician;2017;96;656-663
  5. Shiraki K;Open forum infectious diseases;2017;4;1-9
  6. CDC;Clinical Overview of Shingles (Herpes Zoster)
  7. Kim YJ, et al. J Korean Med Sci. 2019;34(2):e1.
  8. Kawai K;BMJ Open;2014;e004833
  9. Chung WS, et al. Medicine (Baltimore). 2016;95(11):e2195.
  10. Schmidt SAJ, et al. Br J Dermatol. 2021;185(1):130-138.
  11. Joesoef RM, et al. Mayo Clin Proc. 2012;87(10):961-7.
  12. Marra F, et al. Open Forum Infect Dis. 2020;7(1):ofaa005
  13. NICE;2022;1-2;Shingles:What are the risk factors?
  14. Chen SY;Infection;2014;42;325-334, (KC)

原文出處:健康醫療網

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