一起床大腿就骨折!?積極迎戰骨轉移

by | 11 月 23, 2020

一起床大腿就骨折!?積極迎戰骨轉移

隨著醫療科技發展,今日癌友的存活期越來越長,維持癌友良好生活品質以及預後成效,也成為重要的治療目標之一。然而,由於癌症容易發生骨轉移,會造成原本強而有力的骨骼變得脆弱,隨之而來的病理性骨折將會導致癌友行動受阻,社交、工作都將被迫中止;若不幸發生癱瘓,不僅身體機能退化,還可能打斷治療計畫、影響預後。

高雄市立大同醫院洪仁宇副院長說明,癌細胞是種生長快速、不受控制的細胞,容易侵入血管,隨著血液漂流到其他器官,然後像種子一般,在其他骨骼等非原發的器官落地生根,一旦轉移至骨骼中,就稱為癌症骨轉移。

由於癌症初期的症狀不明顯,癌友確診時往往已經出現轉移情況,成為晚期病患。洪仁宇副院長依其經驗分享,由於肺癌的症狀不易早期發現,容易被癌友輕忽.不少患者是因為骨骼疼痛至骨科檢查後,才發現原來骨骼疼痛是肺癌發生轉移引起。洪仁宇副院長也提醒,所有癌症都可能發生骨轉移,其中,高骨骼轉移風險的癌別除了肺癌以外,也還有乳癌攝護腺癌多發性骨髓瘤等。 

癌細胞可能隨著血液散播

提及骨轉移的風險,洪仁宇副院長說,若輕忽癌症骨轉移而不治療,就有可能會發生骨骼併發症,例如出現病理性骨折,癌友可能需要透過打石膏或開刀固定,不只行動能力、生活品質受影響,照顧者的負擔也會加重,疾病的治療也將變得複雜許多.病患除了預後受到影響之外,相關醫療花費也會變得更沉重。

洪仁宇副院長也進一步舉例說明,曾經有位患者只是早上起床坐起身來,沒想到如此尋常的動作,就讓他的大腿骨斷掉;另一位患者是躺在床上時,家屬想要幫助他移動位置,便抓著手臂往上拉,結果手臂就發生骨折。 

骨骼併發症問題多


治療癌症全方位

洪仁宇副院長表示,發生癌症骨轉移的主要原因是癌細胞的轉移,所以必須使用各種抗癌藥物控制罪魁禍首——癌細胞,一方面讓原發部位的癌細胞減少,也避免癌細胞持續轉移至骨骼。

另外,針對骨骼轉移部位的治療,是透過「單株抗體」或「雙磷酸鹽藥物」來抑制因癌細胞轉移而過度活躍的「蝕骨細胞」,癌友僅需每個月定期接受治療,即有機會減緩骨質流逝,控制骨骼代謝平衡,預防骨骼併發症之發生,藉此來改善生活品質亦減少失能的機率。洪仁宇副院長也補充,針對骨轉移情況較為嚴重者,除了使用骨轉移藥物外,醫師也會同時以止痛藥物緩解患者疼痛,只要好好治療,一定會獲得改善。 

積極面對骨轉移


醫師的叮嚀

針對治療可能發生的副作用,洪仁宇副院長說,僅有少部分患者可能於治療骨轉移的過程中出現顎骨發炎的併發症,但為了降低副作用發生的風險,建議患者先到牙醫就診檢查口腔;於治療過程中,要維持良好的口腔衛生,每六個月定期檢查口腔;若出現牙齦疼痛、出血、紅腫等狀況,便要盡快就醫。日常生活中可以使用食品或營養品補充鈣質,能幫助形成新骨質,也能減少低血鈣的發生率,避免肌肉痙攣、抽筋。

洪仁宇副院長也提醒,癌症治療過程中或完成療程後,都有發生骨轉移的機會,鼓勵癌友們,在醫師的安排下,定期進行X光、骨骼掃描、正子電腦斷層掃瞄等檢查,以利在癌症骨轉移發生初期便投以治療,減少癌症骨轉移對於療程及預後的影響。

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

腹瀉、血便、體重減輕是警訊!發炎性腸道疾病治療解析,專科醫師圖文懶人包

腹瀉、血便、體重減輕是警訊!發炎性腸道疾病治療解析,專科醫師圖文懶人包

「有位 30 多歲的女性患者,平時工作相當忙碌,壓力很大,經常腹瀉。雖然發現排便帶血,但自認為是痔瘡,而沒有放在心上。」王彥博醫師指出,「因為持續解血便,患者經常感到頭暈,才終於就醫檢查。」

大腸鏡檢查發現患者的直腸、結腸有嚴重發炎、潰瘍。經過一系列檢查,確診 為潰瘍性結腸炎,接受傳統藥物治療後,患者的症狀緩解,但 是一段時間後又會復發,於是向健保申請使用生物製劑。至今持續使用生物製劑已經過了三年,患者的狀況穩定下來, 沒有復發的狀況,已回復正常的工作與生活。

期待健保放寬給付標準,生物製劑助泛視神經脊髓炎NMOSD病友重拾希望

期待健保放寬給付標準,生物製劑助泛視神經脊髓炎NMOSD病友重拾希望

NMOSD(泛視神經脊髓炎)是一種自體免疫疾病,患者的免疫系統錯誤地攻擊自身的視神經與脊髓,造成失明、四肢無力,甚至癱瘓。患者中有7至9成為女性,發病年齡集中於40至50歲。由於許多患者依然肩負家庭主要照顧責任及經濟來源,一旦疾病復發,除了對患者本身的健康構成威脅,也對家庭造成極大的壓力與挑戰。

鍛鍊大腿肌力的階梯有氧訓練

鍛鍊大腿肌力的階梯有氧訓練

利用高低落差的階梯性質,對大腿腿力好好做個訓練吧!過程比你想的溫和,練好之後,爬樓梯才不容易累,也比較不會膝蓋痛。上下階梯上下階梯上階前抬膝上階前抬膝上階後抬腿上階後抬腿側上階梯側上階梯曲腿下沉曲腿下沉跳上階梯抬腿拉筋抬腿拉筋...

肢端肥大症會改變外貌、危害健康,積極治療才能維持生活品質,內分泌專科醫師圖文解說

肢端肥大症會改變外貌、危害健康,積極治療才能維持生活品質,內分泌專科醫師圖文解說

「醫師,我的鼻子好像變大,下巴也變寬了。」四十多歲的王先生說,「我本來沒有發現,但是前幾天去參加同學會,有好幾個人跟我提到這個狀況。」

「方便讓我看看你的身分證嗎?」醫師說。

經過比對,患者的容貌的確和年輕時不同,進一步檢查確定診斷為肢端肥大症,核磁共振檢查顯示有腦下垂體腫瘤,於是便安排手術治療。

體重過重,危害健康!胃內水球減重手術成效與步驟解析,腸胃專科醫師圖文懶人包

體重過重,危害健康!胃內水球減重手術成效與步驟解析,腸胃專科醫師圖文懶人包

「有個BMI高達36 kg/m2的患者,因為陸續出現多種肥胖併發症,於是決心減重。」許柏格醫師表示,「他曾經嘗試用飲食、運動、藥物來減重,但效果都不理想。經過討論後,患者決定接受胃內水球手術。」

完成胃內水球手術後,他同時搭配運動並配合營養師規劃的飲食,體重從94公斤下降到68公斤,後續即使在取出水球後,也沒有迅速復胖。患者覺得水球幫助他養成良好的飲食習慣,也順利達到滿意的減重成果。