難料難醫的生產悲劇 – 羊水栓塞 (懶人包)

by | 4 月 10, 2017



羊水栓塞是個少見、但經常致命的產科急症。您一定曾經聽過類似慘劇:孕婦原本還算健康,卻在生產後突然喘不過氣,到處流血,急救後仍然迅速喪命!


羊水栓塞是突然讓喜事變喪事的大兇手,請先別責怪醫療人員,讓我們一起看看這是什麼疾病吧!





羊水栓塞是因為「羊水或胎兒細胞進到母體血液循環內」,至於為什麼羊水或胎兒細胞會跑錯路呢?有可能是孕產婦在懷孕或生產過程之中,胎盤屏障受到了外傷、胎盤剝離等破壞,羊水或胎兒細胞就有機會進入到母體血液循環內。


羊水及胎兒細胞進入母體血液循環後,媽媽的免疫系統會快速反應作戰。



母體免疫系統因為「羊水或胎兒細胞」的闖入,會釋放大量發炎物質,患者症狀來的又急又快。


患者變得非常喘、焦躁不安、心搏過速或心律不整、癲癇、血壓快速降低。



患者肺部會蓄積液體造成肺水腫,從子宮、打針處等處出血,心臟無法有效的推動血液,患者會因為心肺衰竭和瀰漫性出血而快速喪命。


羊水栓塞的致死率極高,約半數患者於一個小時內死亡。



究竟為什麼羊水或胎兒細胞會突然進到母體血液循環呢?由於羊水栓塞的案例並不多,大概兩萬次分娩中出現一次,所以目前還有許多需要深究及佐證的部分,但有些因素可能是羊水栓塞的危險因子,例如:


1. 產婦年齡大於35歲


2. 羊水過多


3. 有胎盤前置或胎盤剝離等胎盤問題。


4. 妊娠毒血症



一旦發生羊水栓塞,產婦有極高的死亡率,而存活的患者可能因為腦部缺氧時間過久而有永久性腦傷。若羊水栓塞發生時孕婦尚未產出胎兒,胎兒同樣很有可能會有腦傷及死亡的機會。



根據不同地區不同研究的結果顯示,每十萬名產婦中約有一到十二人會發生羊水栓塞,或者說約兩萬名產婦會有一位發生羊水栓塞。


這個疾病雖然少見,但難以預防,也無法預料,常會讓患者、家屬、及醫護人員感到措手不及又悲傷。這時候,關愛、支持是比責難、尋仇更好的選擇,能幫助大家走出傷痛。

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

近視、散光、白內障退散!延焦段散光矯正人工水晶體適應多種眼睛條件,提升方便與安全,眼科醫師圖文解說

近視、散光、白內障退散!延焦段散光矯正人工水晶體適應多種眼睛條件,提升方便與安全,眼科醫師圖文解說

「他是位60歲的男性,高度近視達1300度,且有白內障及黃斑部退化的狀況。」垂楊大學眼科謝旻蒼醫師表示,「由於患者常在夜間駕車,工作上也有較高的中距離用眼需求,所以患者選擇使用延焦段散光矯正人工水晶體。」

延焦段散光矯正人工水晶體能同時幫患者矯正近視、散光,並提升中距離的視覺品質,在日常生活中幾乎都不需要配戴眼鏡。高度近視、散光患者在術後能夠擺脫配戴多年的厚重眼鏡,生活品質與滿意度也大幅提升!

濕疹癢癢怎麼辦?維生素D、益生菌、Omega-3脂肪酸是否有幫助?實證飲食指南(圖文懶人包)

濕疹癢癢怎麼辦?維生素D、益生菌、Omega-3脂肪酸是否有幫助?實證飲食指南(圖文懶人包)

「醫師,我的皮膚常常癢癢的,甚至會起一塊一塊的紅疹,之前都是被說是濕疹,有的時候就會出現,究竟怎樣才能”斷根”,跟我吃的東西有關係嗎?」

濕疹患者常有這些疑問,每當生活壓力變大,或是免疫系統對一些過敏原過度反應,或是環境中充斥太多刺激物,就會從皮膚看出狀況不好。

下肢麻癢痠痛,不動不舒服,面對不寧腿的6大非藥物策略

下肢麻癢痠痛,不動不舒服,面對不寧腿的6大非藥物策略

「不寧腿症候群(Restless legs syndrome,簡稱RLS)」代表著患者休息時很想動動腿,停止不動反而很不舒服,要活動一下才能緩解,一星期發生個兩、三次以上,尤其傍晚或深夜更常見,腿部不時出現不自主收縮感,沒法好好躺著睡覺,一定要起來再動個幾下才舒服點。不寧腿的發生率其實並不低,研究上顯示大約10到20人之間就有一個人患有不寧腿,尤其本身有缺鐵性貧血、腎臟功能不佳、或懷孕的患者,更容易出現不寧腿症狀。

耳朵又痛又癢,變得臉歪嘴斜,小心「惡性外耳炎」

耳朵又痛又癢,變得臉歪嘴斜,小心「惡性外耳炎」

聽到「惡性」外耳炎,你可能會以為這是什麼「壞東西」。不過,我們目前所指的「惡性外耳炎」,是指相當嚴重的耳道感染,且不僅影響了外耳道,感染範圍延伸至顱底、顳骨、甚至腦組織和腦神經。也就是說,這裡的「惡性」,並不是說這是癌症、是惡性腫瘤,而是代表若患者沒有接受適當的治療,死亡率很高,甚至比癌症還致命,因此才被稱為惡性外耳炎。

然而,由於惡性外耳炎常常會被人誤以為是指惡性腫瘤,現在此病比較新興的名稱是「壞死性外耳炎(necrotizing external otitis)」,讓人比較好理解其主軸在於感染,並讓我們了解此病的迫切性。

研究證實瑜珈有益肌力,你可以這樣做

研究證實瑜珈有益肌力,你可以這樣做

研究發現,練習瑜珈的長者其腿部肌力會變好,走路速度變快,比較能從椅子上站起身。來試試看吧。活動英雄一英雄一→英雄二活動英雄二墊前腳側拉腰反英雄→斜三角英雄二→側弓步活動英雄一英雄一→英雄二活動英雄二墊前腳側拉腰反英雄→斜三角英雄二→側弓步挺胸下拉背墊腳椅子式直背伸展緩和深呼吸...