作者: 健康醫療網

鉀離子對於維持身體機能扮演重要角色，能調節肌肉與心臟收縮，也能維持細胞內外電解質與酸鹼平衡，其中腎臟是幫助人體排泄過多鉀離子的主要器官，但對於心衰竭患者因身體病變或藥物影響，無法正常排出，使體內累積過多鉀離子，這時就會造成高血鉀；中山醫學大學附設醫院心臟內科翁國昌醫師指出，心衰竭患者會產生高血鉀，主要是因心腎共病所導致，臨床上仍需要多方評估。

為提升對重症高風險族群的健康保護，疾病管制署參考國際接種建議，及經衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)會議討論，自今日(4月7日)起，提供65歲以上長者、55-64歲原住民、滿6個月以上且有免疫不全或免疫力低下患者，再增加接種1劑新冠疫苗，兩劑間隔180天；其中65歲以上長者約有75萬人可於今(115)年4月底接種第2劑，呼籲符合接種條件民眾踴躍接種。另外先前還沒接種的民眾，也請共同響應接種，建立免疫保護力。

78歲的張奶奶近年反覆出現走路就喘、夜間無法平躺、下肢水腫及疲倦無力等情形，原以為只是年紀大了循環不佳，就醫後才發現是二尖瓣退化引起重度逆流，進而造成心衰竭。國泰綜合醫院心臟內外科團隊評估患者年紀、體能和慢性病狀況後，決定採用微創、經導管的手術方式為其修補二尖瓣。術後在醫療團隊的指導下，張奶奶於短期內下床活動，追蹤觀察呼吸困難等症狀與過去有所差異，後出院返家休養。

2026年台灣外科醫學會年會即將登場，預計集結國內外各領域外科專家共襄盛舉。台灣外科醫學會蔡建松理事長指出，本屆年會「外科領航　健康世界」（Surgical Excellence for Healthy world），主題緊扣「健康台灣」目標，展現外科醫療從傳統疾病治療，走向疾病預防與加速復原的新趨勢。年會也將致力推動國際交流，探討AI技術應用、精準醫療發展等，透過國內外合作，共同推動醫療品質的再升級。

記者：黃嫊雰報導...

在慢性腎臟病逐漸惡化後，不少患者最終需進入血液透析治療，而高血鉀始終是臨床最需要密切注意的問題之一。新光醫院醫品中心、腹膜透析中心主任暨腎臟內科主治醫師張瑞廷表示，只要腎功能下降，身體調節電解質的能力就會明顯受到影響，其中又以鉀離子的排除最受衝擊，因此不論是否開始透析，都容易出現高血鉀，而最需要注意的就是引發心律不整。他強調，有些患者雖然沒有明顯不適，但血鉀可能在某些時間點升到危險範圍，尤其年紀較大、心臟功能較弱的族群，更容易受到影響。

睡眠本該是最放鬆、讓身體好好休息的時間，然而對於許多患有睡眠呼吸中止症（OSA）的病患而言，睡眠卻成了一場無聲的心臟災難。台灣睡眠醫學學會理事長暨林口長庚胸腔內科副教授級主治醫師莊立邦指出，當睡眠中呼吸道阻塞時，大腦為了自救會下令強力呼吸，導致胸腔內產生極大的負壓，這種壓力會改變心臟的血流與負荷，再加上反覆缺氧與交感神經活化，長期可能增加心律不整與高血壓的風險。

對主動脈剝離的患者來說，血壓是否長期穩定，往往與後續風險密切相關。臨床上，部分患者即使規律服藥，血壓仍不易維持在理想範圍，因此如何建立長期且穩定的血壓管理模式，成為治療與追蹤的重要環節。