半身麻醉,可以只麻上半身嗎?

by | 2 月 28, 2017



這個問題真是問得好,會問這一題人的邏輯思考能力一定不錯!對啊!有下半身麻醉,那應該也要有上半身麻醉啊!就像桶仔雞買半雞可以選擇買左半邊或右半邊一樣合理啊!(等一下!桶仔雞的左半邊和右半邊?是有差很多嗎?)




什麼是半身麻醉?


一般而言半身麻醉是指「脊髓腔內麻醉」,脊髓腔內?那是什麼樣的地方啊?


脊髓腔是縱貫在脊椎骨(龍骨)之內的一個隧道,如果說脊椎骨像是雪山山脈,那麼脊髓腔就像是雪山隧道。脊髓腔裡面充滿了腦脊髓液,還有許多的神經穿越其中,就像是雪山隧道裡面的電纜線一樣。


接近腰部的電纜線負責控制下肢的運動和感覺。而脊髓腔內麻醉就是用很細!很細!很細的針,在接近腰部的雪山隧道裡面注射局部麻醉藥,讓電纜線暫時不要送電,這樣下肢就不會覺得痛,可以接受手術。






那,可以只麻上半身嗎?


上半身的脊髓腔內,電纜除了負責手的感覺運動以外,還負責維持我們的心跳、呼吸和血壓,如果我們把局部麻醉藥注射到上半身的雪山隧道裡面,可能會造成嚴重的低血壓,甚至讓病人失去呼吸和心跳,那就需要急救囉!


不過!不過!不過……


手骨折還是有機會只麻醉手部喔!




到底行不行啊?!


不能麻上半身,但是可以只麻手??解法就是,在肩膀附近,等通往手部的電纜鑽出雪山隧道之後,在電纜的周圍注射局部止痛藥,這樣局部止痛藥就不會影響血壓和心跳了!這種麻醉方式稱為「週邊神經麻醉」(peripheral nerve block),有的人會直譯為「神經阻斷」,但是神經阻斷常常讓病人擔心神經會斷掉!所以我還是比較喜歡週邊神經麻醉的稱呼!


blank





台灣的麻醉界因為種種內外複雜因素的影響,週邊神經麻醉和週邊神經止痛並不普及,但其實週邊神經麻醉加上舒眠的平衡麻醉方式,對於手術中和手術後的疼痛控制,都是很適合的做法喔!


之後如果遇到麻醉科醫師當然最好是一輩子不要在醫院裡遇到麻醉科醫師啦!詢問你要不要接受週邊神經麻醉或止痛,不妨仔細聽聽看麻醉醫師的說明喔!




結論


半身麻醉不能只麻上半身,但是手部開刀可能可以只麻手喔!


原文連結

接下來,再來關心全身麻醉也是很剛好的喔!

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

九大心理防衛機制,你是否也用這些方式傷人傷己?!(圖文懶人包)

九大心理防衛機制,你是否也用這些方式傷人傷己?!(圖文懶人包)

我們都知道人生不如意十之八九,地球不是為了我們而公轉自轉,但每天有這麼多不開心的事情,我們要怎麼保護自己的心不受傷呢?每次當你得知各種不如己意的消息,又該怎麼辦呢? 其實,我們在潛意識中,會出現一些防衛機轉來保護自己。這樣說好了,當你看一齣連續劇時,會不會有時覺得這個角色怎麼這麼奇怪,為什麼做錯事被拆穿時,他要暴怒成這副德性?或是他明明很想要有人陪,卻因為怕告白失利,而選擇讓兩人感情永遠都在原地徘徊?或者,明明一句道歉就能結束誤會,為什麼要扯東扯西毫不坦白呢?...

從毛巾開始消除腿部僵硬,活化緊繃髖部

從毛巾開始消除腿部僵硬,活化緊繃髖部

拿一條毛巾就能優化整個伸展的流程,如果你有彈力帶的話,也可以利用彈力帶輔助。這次來跑一段腿部的伸展拉筋吧。大腿後側伸展大腿內側伸展大腿外側伸展臀部伸展髖部伸展大腿前側伸展大腿後側伸展大腿內側伸展大腿外側伸展臀部伸展髖部伸展大腿前側伸展...

提高警覺!不只手腳無力,這些症狀都可能是中風!(圖文懶人包)

提高警覺!不只手腳無力,這些症狀都可能是中風!(圖文懶人包)

當我們口語說到「中風」,通常是指腦部血管出了事情。較常見的是血管栓塞,血液流不過去,稱為「缺血性中風」,導致某個區塊的腦部就失去了功能。另外一種可能是血管破裂出血,稱為「出血性中風」,同樣會造成腦部失能。於是,我們會看到中風患者無法順暢說話,嘴巴歪一邊,某一手某一腳無法出力活動,與過去的樣貌完全不同。 你可能也曾覺得奇怪:「為什麼有的人臉看起來好好的,卻說他被診斷中風呢?」「為什麼有的人中風後看起來很嚴重,一下子就過世。有的人卻好像很輕微呢?」又或者:「為什麼有的人中風後,只是動的不好,有些人卻還會又麻又痛呢?」...

心房顫動常無感,易中風!微創胸腔鏡左心耳關閉術降低中風風險,心臟外科醫師圖文解析

心房顫動常無感,易中風!微創胸腔鏡左心耳關閉術降低中風風險,心臟外科醫師圖文解析

「那是一個70歲的男性患者,罹患慢性肺病,且被診斷出二尖瓣逆流與心房顫動,需要手術治療,但是患者、家屬都擔心開胸手術傷口過大,而猶豫不決。」陳紹緯教授表示,「經過詳細討論後,患者決定接受不停跳二尖瓣人工鍵索植入術及微創胸腔鏡左心耳關閉術來治療。微創胸腔鏡左心耳關閉術是透過3個小傷口,在胸腔鏡的輔助下,從左心耳外安裝左心耳夾。除了解決二尖瓣逆流的問題,一併處理了左心耳來降低未來中風風險,術後患者順利恢復,目前狀況穩定,在門診持續追蹤。」

白內障手術一併處理近視、老花、散光,全焦段散光矯正人工水晶體,眼科醫師解說(圖文懶人包)

白內障手術一併處理近視、老花、散光,全焦段散光矯正人工水晶體,眼科醫師解說(圖文懶人包)

「那是一位50多歲的女士,原本近視將近一千度,而在出現白內障後,近視的狀況又急速惡化,於是決定接受白內障手術。」何明山醫師表示,「經過詳細討論後,患者選擇使用全焦段散光矯正人工水晶體,希望解決白內障並同時矯正近視、散光、老花眼。」

手術完成後,患者順利恢復。全焦段散光矯正人工水晶體能夠提供遠、中、近連續視力同時矯正散光,讓患者不用再戴近視眼鏡,也不需要戴老花眼鏡,生活與工作都方便許多。

不痛不代表沒事!這四種生殖器潰瘍,最好要認識(圖文懶人包)

不痛不代表沒事!這四種生殖器潰瘍,最好要認識(圖文懶人包)

「你這邊是怎麼了?」女友指著洛華的下體,問:「那算是個潰瘍嗎?」 「喔,真的嗎?」洛華表現出一副不知情的模樣,說:「我現在才注意到。嗯,可能是我前幾天不小心撞到受傷的吧,沒事沒事,現在一點都不會痛。」 「你有背著我做什麼事情嗎?」女友繼續追問:「這看起來就像是性病。」 「哪有,冤枉啊!」洛華連忙說:「我就說不會痛了,你看這裡也乾乾淨淨,沒有流膿流湯,這哪會是性病啊!」 乾淨的潰瘍,就不是性病引起的嗎?我們今天就來看看各種生殖器潰瘍的表現。 感染性生殖器潰瘍...