為什麼我會夜間盜汗?(懶人包)

by | 6 月 8, 2017

天氣好熱,一整天下來流了不少汗,林阿姨晚上沖個澡,舒舒服服地上床睡覺,半夜卻突然驚醒,哇!睡衣、床鋪都溼答答的,林阿姨站起身走到浴室,發現自己像剛從游泳池走出來的泳者般,從頭濕到腳。這是什麼情形啊?難道就是夜間盜汗嗎?


晚上睡覺流汗時,大家一定要先檢查「環境」。假如房間內溫度高,或睡覺時蓋了太多棉被,那晚上邊睡邊流汗就是正常的,這就不算是夜間盜汗。


夜間盜汗指的是,患者睡覺環境不算過熱,卻因為自己身體內部的問題而異常流汗,甚至流汗流到衣物及棉被都濕了。


夜間盜汗很常見,如果你只有一兩次這樣的經驗,先不用緊張,先調整睡前狀況及睡眠環境就好,睡前不要做激烈運動、不要喝酒、或吃過辣的食物,保持睡眠環境的涼爽



但若你常常發生夜間盜汗,且夜間盜汗已經嚴重影響睡眠,就需要就醫檢查。記住,夜間盜汗是一種「症狀」,不是疾病本身,會造成夜間盜汗的疾病原因很多,因此診治重點是要配合「患者其他伴隨症狀」去找到並治療造成夜間盜汗的原因。我們繼續來看。

若你是個年約五十歲的女性,經期有點紊亂,那造成夜間盜汗的主因最可能是「更年期」。除了夜間盜汗以外,熱潮紅、陰道乾澀、情緒不穩等更年期症狀可能在真正停經前幾年就開始困擾著女性。


除了更年期外,感染、癌症、荷爾蒙、藥物等狀況都可能引發夜間盜汗。因此要找到確切原因也不容易呢!你要注意除了發生夜間盜汗以外,你是否有什麼伴隨症狀,像是發燒、體重減輕、心悸手抖等不舒服,這些都是醫師破案的重要線索

當患者有發燒症狀時,我們會先猜測夜間盜汗是由「感染」或「癌症」引起的。



當是癌症引發夜間盜汗時,患者常還有「體重減輕」及「發燒」的症狀。而最常容易夜間盜汗的癌症是淋巴癌,患者同時可能發現淋巴結腫大。忘記淋巴癌的六大症狀了嗎?請看這篇複習一下。血癌也是可能原因之一。

若為感染引起的夜間盜汗,最惡名昭彰的就是「肺結核」,這幾乎是每位醫師心中第一位想到的診斷,因此醫師會詢問患者是否有咳嗽、體重下降等併發症狀,並檢驗痰液和照個胸部X光。


另外,心內膜炎、骨髓炎、腹內膿瘍、及後天免疫不全症候群等感染症狀也有引發夜間盜汗的可能。

夜間盜汗與荷爾蒙調控也有關,像甲狀腺機能亢進懷孕、腎上腺腫瘤、或腸胃道及肺部的神經內分泌腫瘤,都是夜間盜汗可能的主因。



藥物也是可能的原因之一。抗憂鬱劑可能讓大約一到兩成患者有夜間盜汗的副作用。用口服藥物及針劑控制血糖時,有時患者半夜會產生低血糖的副作用,而低血糖時可能伴隨著夜間盜汗。治療癌症的荷爾蒙抑制劑,像是常見的乳癌荷爾蒙療法,也會引發夜間盜汗。


還有一個病名是多汗症,沒理由地身體就分泌太多汗水。



如果你經常有夜間盜汗的症狀並深感困擾,可先找家醫科或婦產科醫師評估。若發現是感染、癌症、內分泌等問題引起的,就需進一步檢查和治療。

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

皮膚癢、乾癬很癢一直好不了,怎麼治療才有效?張若偉中醫調理解析

皮膚癢、乾癬很癢一直好不了,怎麼治療才有效?張若偉中醫調理解析

張若偉中醫師指出,乾癬是全身性慢性發炎與免疫失調的表現,常伴隨關節炎、三高代謝症候群、心血管疾病與焦慮等共病風險,單靠外用藥膏容易反覆發作 。中醫主張中西醫結合,並依三大病程分期調理。
醫師強調,長期穩定病情高度仰賴患者的日常配合,需落實「6大守則」:拒絕熬夜(24點前入睡)、癢時冰敷輕拍(嚴格禁抓)、洗澡三原則(速度快、水溫偏涼、不用清潔劑並立刻保濕)、發願戒口(禁酒、油炸與辛辣)、唱歌抒壓及穿著天然布料 。

晚期頭頸癌治療新趨勢,「圍手術」整合治療結合ICI免疫檢查點抑制劑,為患者建立防線降低復發風險,專科醫師圖文解說

晚期頭頸癌治療新趨勢,「圍手術」整合治療結合ICI免疫檢查點抑制劑,為患者建立防線降低復發風險,專科醫師圖文解說

義大醫院王誌群部長與謝孟哲醫師指出,晚期頭頸癌傳統治療常面臨手術造成的功能缺損及高達 39% 的復發率。新興的「圍手術整合治療」打破傳統思維,在手術前後結合免疫檢查點抑制劑 (ICI)。 術前使用 ICI 能活化免疫細胞並大幅縮小腫瘤,讓原本需全喉切除的患者有機會保留喉部功能與生活品質;術後持續一年的預防性療程,則利用免疫系統的「記憶」特性,持續清除顯微癌細胞以降低復發風險。此個人化醫療策略主要適用於三、四期高風險族群,為患者提供更精準且具長效預防效果的治療選擇。

從長期用藥到免疫重建療法,多發性硬化症治療模式的轉變與新選擇,專科醫師圖文解說

從長期用藥到免疫重建療法,多發性硬化症治療模式的轉變與新選擇,專科醫師圖文解說

多發性硬化症為中樞神經系統的自體免疫疾病,好發於年輕女性,反覆發作恐導致神經傳導異常,引發視力受損與肢體無力等不可逆障礙 。治療的首要核心在於減少復發次數,以降低神經功能損傷 。 傳統療法需長期甚至每日服藥,常面臨便利性低、懷孕計畫受阻及感染風險等挑戰 。隨著醫療進步,「免疫重建療法」帶來重大轉變,其「短療程、長效用」特性不僅減輕長期服藥負擔,更能有效降低復發率,且目前已擴大健保給付範圍 。 在治療策略上,醫療團隊會運用「醫病共享決策」,依據病友的工作型態、經濟狀況與備孕需求,量身打造最合適的方案 。同時,用藥前必須針對B肝、C肝及潛伏性肺結核等進行詳細檢測以確保安全,期盼新一代療法能幫助病友擺脫頻繁用藥的枷鎖,找回良好的生活品質 。

二尖瓣逆流微創治療進展,達文西機械手臂二尖瓣修補手術、不停跳二尖瓣腱索植入修補手術、經導管二尖瓣夾合術解析,心臟血管外科醫師圖文懶人包

二尖瓣逆流微創治療進展,達文西機械手臂二尖瓣修補手術、不停跳二尖瓣腱索植入修補手術、經導管二尖瓣夾合術解析,心臟血管外科醫師圖文懶人包

二尖瓣逆流分為瓣膜受損的「原發性」及心臟擴大引起的「次發性」。初期症狀雖不明顯,但惡化後會出現易喘、心悸、水腫等心衰竭症狀,甚至引發中風。陳紹緯醫師強調,重度患者應在心功能衰退前及早手術。

目前治療已邁向微創與個人化,主要有三種方式:一、「達文西機械手臂修補手術」傷口小、恢復快,為微創首選;二、「不停跳二尖瓣腱索植入術」免用人工心肺機,專治腱索斷裂;三、「經導管二尖瓣夾合術」免開胸,適合高風險及次發性患者。建議病患及早與專業團隊討論,制定最適合的治療計畫。