寶寶喝母奶怎樣大便才正常？
門診中常常會遇到父母問：「為什麼喝母奶的寶寶排便，一開始是拉肚子，但是這幾天卻變成好幾天才大便一次？」、「寶寶一喝母奶就馬上解出大便，是不是媽媽吃到什麼不該吃的東西啊？」
喝母奶到底是會讓寶寶大便拉肚子、還是會好幾天才大便一次，一直是父母常見的疑惑。
剛出生的新生兒幾乎是拉肚子
我家兩個小孩都是喝媽咪的母奶，也是遇到一樣的問題。甚至還沒有滿月時，只要一喝母奶，幾乎是同時間就會拉出便便。
「孩子一喝母奶，就會拉肚子耶！」
「而且孩子的大便稀稀水水的，仔細看還有一點黏液，裡面還有白色顆粒啊！」媽咪看我沒有反應，仔細地看著桃子的尿布繼續說著。
我告訴媽咪：「這些都是剛出生喝母奶的寶寶常發生的狀況。」
「還記得老大剛出生時，也是因為喝母奶，一天解好幾次軟便。」我拿過媽咪手上聞起來有些酸酸味道的尿布繼續說，「那時我們還沒有什麼經驗，常常忘記馬上換尿布，結果就出現尿布疹了。」
媽咪恍然大悟地道：「對啊，結果我們馬上停了母奶，用配方奶取代母奶幾天啊！」
「所以，新生兒剛出生喝母奶大部份都會解水便啊，只要沒有發生尿布疹，就可以繼續喝母奶。」
母奶的成分會隨寶寶成長稍稍改變
母奶的成分會隨著嬰幼兒成長時營養需求而改變，新生兒出生的前5天，母乳含有較高濃度的抗體，用來保護消化道以免於感染，這時的母奶稱為「初乳」，之後母乳的成分開始改變，增加營養素的供應，逐漸成為「成熟母乳」。母乳的成分隨著嬰兒之成長而小幅度修改，成分的改變，就會造成寶寶原來的軟便，漸漸變成多天才大一次便。
對寶寶來說母奶是最好的食物來源
母乳中約有85~95%是水分，是母奶主要的成分，提供寶寶水分。而提供能量的脂肪，約佔3~5%，提供所需50%的熱量。另外還有包括乳糖、單醣、寡醣的糖類，其中乳糖是母乳中的主要醣類，提供寶寶所需熱量40％，也有促進鈣質與鐵質吸收、穩定腦細胞發育功能。
母奶裡有「酪蛋白」和「乳清蛋白」兩種蛋白質，乳清蛋白形成容易吸收的乳凝。其它還有寶寶成長需要的維生素與礦物質，母乳中的礦物質濃度雖不高，但在寶寶腸胃內的吸收利用卻是十分有效率。
為什麼喝母奶的寶寶會由拉肚子變成多天大便一次？
母乳中的蛋白質的酪蛋白和乳清蛋白，會從原來的90:10隨著長大慢慢地降到50:50。酪蛋白與鈣結合形成白色的混濁物，較不易消化吸收，而乳清蛋白形成比較容易消化的乳凝。寶寶出生時因為酪蛋白不容易消化吸收造成寶寶排便次數增加、甚至會拉肚子。
隨著乳清蛋白增加，吸收力變好，寶寶吸收能力變好，加上隨著寶寶成長，腸胃道也會漸漸成熟，對於吸收母奶能力增強，母奶被吸收和寶寶腸胃道吸收食物能力雙雙加強的狀況下，寶寶就可能會變成好幾天才會排便了。
只要拉肚子沒有造成嚴重尿布疹就可以繼續喝母奶
若是排除乳糖不耐症、寶寶沒有因為拉肚子造成脫水、或尿布疹，當然可以繼續喝母奶。但若是因為喝母奶的寶寶拉肚子造成尿布疹，可能就要喝少一些母奶，例如白天喝母奶，晚上改喝配方奶。
但是若是因此還是沒有改善尿布疹的狀況，就會建議父母完全用配方奶來取代母奶一段時間，讓尿布疹改善後再嘗試母奶。
母奶寶寶幾天大便一次才正常？
餵母乳的寶寶漸漸長大後，可能出現很多天才解一次大便的狀況，只要寶寶沒有腹脹，進食情況良好、晚上好睡不吵鬧，沒有像是羊咩咩的大便，或是大便時沒有血絲，就不必太過擔心。建議持續哺餵母乳，四個月以上的寶寶可透過吃含高纖維的蔬菜當副食品來改善。
