【醫師聊天室】汗皰疹該怎麼辦？

劉育志醫師：大家好，我是劉育志，今天我們請到的是皮膚科的林旻憲醫師。林醫師，請教一下，什麼是「汗皰疹」？

林旻憲醫師：汗皰疹其實是一種「濕疹」，好發在手跟腳。從名字上會造成一些困擾，聽到「汗皰疹」大家會想說，跟流汗有沒有關係？其實這跟流汗沒有任何關係。是不是「皰疹」呢？當然更不是皰疹！它其實就是一個濕疹，所以有時候醫師會跟你說「這是濕疹」，並不是他講錯，因為汗皰疹就是一種濕疹！汗皰疹跟皰疹完全不一樣，汗皰疹不會傳染，皰疹會傳染。所以你如果得到汗皰疹，不用擔心會傳給家人喔！

劉育志醫師：這些小水泡會很癢，要不要把它弄破？

林旻憲醫師：汗皰疹從早期階段的話，一開始它是會癢的丘疹，或是一些小水泡來作表現。我們不太建議患者在家用針或指頭把水泡弄掉，弄破水泡之後會導致傷口有感染的風險和機會。雖然很多患者會說：「摳掉水泡後，比較不癢」其實不然，愈摳會愈嚴重。第二個部分，汗皰疹不是只有一些水泡或丘疹來作表現，如果汗皰疹一直反覆出現，久而久之變成慢性的時候，它外觀甚至看不到水泡，看到的部份可能會是一些皮膚的脫皮，甚至嚴重的時候，會出現一些乾裂的狀況，會有疼痛現象。所以說汗皰疹在早期跟晚期的時候，外觀上表現是不一樣的。

劉育志醫師：很多人都會好奇說，我這汗皰疹是怎麼引起的？

林旻憲醫師：其實原因很多，最常見有幾個。第一個，有些人在季節交替的時候就容易發作，另外一部分的話，有些人就是睡不好、吃不好、壓力大，或是有些人的工作就是日夜顛倒、要輪班的狀況下，久而久之也容易出現汗皰疹。還有一部分像是有些特定工作職業的患者，比如說常常需要去洗手，或是接觸一些清潔劑、化學藥品的特殊職業，相對來講也比較容易出現汗皰疹的狀況，每個人都不一樣。

劉育志醫師：如果有汗皰疹要怎麼治療？

林旻憲醫師：汗皰疹是一種濕疹，在整個治療上來講，輕微的話，我們會開立一些溫和的類固醇藥膏給患者來使用。有時候比較癢，可以搭配一些止癢的口服藥。嚴重一點的時候，可以搭配紫外線的照光治療。

劉育志醫師：剛剛我們有提到要擦藥膏，藥膏是會癢的時候再去擦嗎？

林旻憲醫師：醫師所開立的藥膏，我們建議你還是按照醫師指示使用，不要癢就擦，或是想到就擦，開心就擦，其實是不好的。

劉育志醫師：謝謝林醫師來跟我們談汗皰疹，我們下次再見！