天下第一刀

by | 4 月 4, 2019


「武林至尊,寶刀屠龍」是膾炙人口的武俠故事,或許是因為這樣的影響,讓每天拿刀子的外科醫師都會存有一種幻想,期許自己或是認為自己就是「天下第一刀」。


每位外科醫師在談到自己的刀法時,都會自然而然地流露出得意的表情,連藏都藏不住,無論是資浅的住院醫師,或是資深的主治醫師皆是如此。只要提到手術,多數人都會強調自己的刀法俐落精實,也常有意無意地貶低其他人的技術,為此還常在科部會議上演脣槍舌劍的辯論,爭得面紅耳赤。


到底誰的刀法好?患者躺在手術台上當然不可能知曉,往往都是靠著道聽塗說,以訛傳訛;不瞞您說,有大半的傳聞都是錯誤資訊。至於主治醫師因為各自獨立作業,很少有機會見識到其他人完整的手術,所以無從比較。最有資格評斷刀法的,應該就是住院醫師,因為每天都跟著不同人上刀,對於大家的刀法自然是了然於胸。


這天下午,李醫師回到病房就開始抱怨:「這個張教授實在是太離譜了,一台疝氣竟然可以搞三、四個小時。」在正常的狀況下,疝氣修補術大多會在一個小時內完成。


「哦!?狀況很困難嗎?」


「沒啊,就是一台很標準的腹股溝疝氣。」李醫師聳聳肩,「可是他就好像迷了路一樣,在那裡漫無目的地翻啊翻的,根本連解剖構造都搞不清楚,開刀那有人是這樣搞的。拖了太久,連半身麻醉都退掉了,只好改成全身麻醉。」


「大家都看得出來他的刀法根本是毫。無。章。法!」李醫師加重語氣強調,「偏偏在開刀的時候他還能夠大言不慚地一邊吹牛,一邊『教學』。」這是張教授的標準作風,在懵懵懂懂的醫學生面前總能講得頭頭是道,全然是開得「一口好刀」,三不五時還會批評一下教科書的不是。


李醫師相當不以為然地搖頭嘆息,「實在搞不懂耶,難道他真的完全沒有察覺自己刀開得很爛嗎?為什麼有人可以如此不要臉地自吹自擂啊?」


其實,根據我對張教授多年的觀察,他應該不是恬不知恥的厚臉皮,而是「真心誠意」,打從骨子裡相信自己就是「天下第一刀」。


人腦是個很神奇的玩意兒,或者也可以說是很不可靠的東西。我們區辨事情的能力受限於我們所感知的經驗,及我們所採取的觀點;我們「相信」的東西,往往是我們「想要相信」的東西。因此總是會存在許多偏誤,卻毫不自覺。


無論是張教授的自吹自擂、眾多外科醫師的「武林至尊夢」、或是每一個你我,其實都會深深受到「IKEA效應」所影響。所謂的「IKEA效應」就是說,對於自己投注過時間、心血所完成的事物,我們都會給予很高的評價。例如從IKEA買回來一組餐桌椅,因為需要拿著螺絲起子,小心比對說明書,然後再流點汗水才能組裝完成;這樣的過程會讓我們對於「成品」滋生出莫名的情感或驕傲,也會加倍地喜愛它。


把開刀動手術和組裝餐桌椅類比在一起,似乎有點兒詭異,但是「IKEA效應」可真是無所不在,甚至可說是俯拾即是。天底下的父母永遠都覺得自己的孩子最聰明、最可愛、最美麗、最機靈、最獨一無二。我們會把自己拍到的相片興奮地上傳到臉書與朋友(甚至全世界)分享,無論有沒有對焦、無論有沒有手震,那都是我們心目中主題鮮明、構圖完美的「傑作」;縱使只是按個快門如此短暫的時間,就足以出現這種偏誤。我們對於自己製作的卡片、親手烘焙的蛋糕都會灌注許多的喜愛,使它們如此的與眾不同,連自己種出來的水果都會特別香甜。


隨著投入的心力越多,我們對自己的評價也會越高。手術台上的刀法和武俠世界的功夫很類似,都是經過無數的練習累積而來,不難想像外科醫師時常會深深地「折服」在自己的手藝之中。如果沒有自覺,極可能就此自戀到無法自拔。


「你曉不曉得最讓我受不了的是什麼?」李醫師道,「張教授平常跟學生臭屁也就算了,但是連在病人、家屬面前,他都一樣可以講得天化亂墜。」


「剛剛我們把病人送到恢復室,進來探視的家屬根本就把張教授奉為『救命恩人』,千拜萬謝,鞠躬連連。」李醫師翻了翻白眼,「我在旁邊聽得都快精神分裂了,張教授卻是欣然接受,甘之如飴。」


可以預期,在這些不明就裡的奉承與讚美之下,張教授將會更加肯定自己的刀法,也將永遠陶醉在「天下第一刀」的大夢之中。因為這場夢太美,沒有人願意輕易醒過來。

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

心房顫動常無感,易中風!微創胸腔鏡左心耳關閉術降低中風風險,心臟外科醫師圖文解析

心房顫動常無感,易中風!微創胸腔鏡左心耳關閉術降低中風風險,心臟外科醫師圖文解析

「那是一個70歲的男性患者,罹患慢性肺病,且被診斷出二尖瓣逆流與心房顫動,需要手術治療,但是患者、家屬都擔心開胸手術傷口過大,而猶豫不決。」陳紹緯教授表示,「經過詳細討論後,患者決定接受不停跳二尖瓣人工鍵索植入術及微創胸腔鏡左心耳關閉術來治療。微創胸腔鏡左心耳關閉術是透過3個小傷口,在胸腔鏡的輔助下,從左心耳外安裝左心耳夾。除了解決二尖瓣逆流的問題,一併處理了左心耳來降低未來中風風險,術後患者順利恢復,目前狀況穩定,在門診持續追蹤。」

白內障手術一併處理近視、老花、散光,全焦段散光矯正人工水晶體,眼科醫師解說(圖文懶人包)

白內障手術一併處理近視、老花、散光,全焦段散光矯正人工水晶體,眼科醫師解說(圖文懶人包)

「那是一位50多歲的女士,原本近視將近一千度,而在出現白內障後,近視的狀況又急速惡化,於是決定接受白內障手術。」何明山醫師表示,「經過詳細討論後,患者選擇使用全焦段散光矯正人工水晶體,希望解決白內障並同時矯正近視、散光、老花眼。」

手術完成後,患者順利恢復。全焦段散光矯正人工水晶體能夠提供遠、中、近連續視力同時矯正散光,讓患者不用再戴近視眼鏡,也不需要戴老花眼鏡,生活與工作都方便許多。

不痛就沒事嗎?這四種生殖器潰瘍,最好要認識

不痛就沒事嗎?這四種生殖器潰瘍,最好要認識

「你這邊是怎麼了?」女友指著洛華的下體,問:「那算是個潰瘍嗎?」 「喔,真的嗎?」洛華表現出一副不知情的模樣,說:「我現在才注意到。嗯,可能是我前幾天不小心撞到受傷的吧,沒事沒事,現在一點都不會痛。」 「你有背著我做什麼事情嗎?」女友繼續追問:「這看起來就像是性病。」 「哪有,冤枉啊!」洛華連忙說:「我就說不會痛了,你看這裡也乾乾淨淨,沒有流膿流湯,這哪會是性病啊!」 乾淨的潰瘍,就不是性病引起的嗎?我們今天就來看看各種生殖器潰瘍的表現。 感染性生殖器潰瘍...

十七分鐘在家踏步有氧,全站姿不間斷練心肺

十七分鐘在家踏步有氧,全站姿不間斷練心肺

踏步有氧這些動作可以讓人練到腿部、上半身、與核心肌力,且對關節是友善的,每天都做一些,可以幫助心血管健康並增肌減脂,還能練到平衡和協調性。練習過程中若覺得強度太高,請調慢影片速度。想要強度高一點,可以加快動作的速度。 高抬手踏步 左右點地 後勾下擺手 後勾下擺手 後勾上擺手 後勾上擺手 舉手平移 後勾前勾 後勾前勾 開臂側點地 開臂側點地 手部腳踏車 反向手部腳踏車 野獸後V字走 野獸前V字走 打鼓平移 前抬後點 前抬後點 平移轉體 快腳變距 舉臂側點地 舉臂側點地 畫圈平移 交替肘後勾 手轉圈緩和 勾腳緩和...

簡易牆壁運動,全站姿練全身,長者也適合

簡易牆壁運動,全站姿練全身,長者也適合

要活就要動,但長者常常會覺得:「做運動會不會不安全?萬一受傷怎麼辦?」沒錯,運動之前一定要考量安全性的問題。今天我們提供一些簡易牆壁運動的方式,在靠著牆壁做這些運動訓練的時候,可以額外提供支持性和穩定性,對較難維持平衡、活動度不高的長者們是很有幫助的。請跟著影片和圖說練練看吧。 扶牆臀後推 面對牆壁,手伸直在約與肩膀同高度的地方扶著牆壁,接著臀部向後推,直到手臂、身體、臀部呈一直線,感覺整個背部到臀部、後腿的伸展。 直角臂開肩...

糖尿病足潰瘍新利器 2024治療指引推薦使用新式乳膏治療 早日癒合就能遠離截肢命運,整形外科醫師圖文解說

糖尿病足潰瘍新利器 2024治療指引推薦使用新式乳膏治療 早日癒合就能遠離截肢命運,整形外科醫師圖文解說

「那是一位50多歲的糖尿病患者,走進診間一跛一跛地,相當吃力。」劉明偉醫師表示,「根據患者的描述,一開始是大腳趾頭上出現小傷口,但遲遲沒有癒合。由於缺乏良好的傷口照護,患者的腳便逐漸紅腫,傷口流出滲液,連走路都不方便。」

後續由於感染很嚴重,患者只好接受手術清創,並截掉兩根腳趾。劉明偉醫師表示:「其實,如果患者在發現傷口時便立刻就醫,好好接受治療,應該有機會讓傷口早點癒合,不用面臨截肢的狀況。」