「能用牙膏清潔假牙嗎？」、「假牙能用漱口水清潔嗎？」、「直接在嘴裡刷假牙可以嗎？」，以上三個問題小小測試一下您對假牙清潔的觀念正確嗎？如果答案都是否定的，恭喜你，都答對了！
牙膏.漱口水可清假牙？國人迷思前兩名
中華牙醫學會2019年9月進行假牙清潔認知網路調查，發現我國假牙配戴者對假牙清潔的認知普遍不足，中華牙醫學會理事長謝義興表示，不少人以為假牙是假的，就不會壞且不用保養，但若輕忽假牙的清潔與保養，容易滋生牙菌斑、其他細菌，甚至引起其他疾病，因此配戴假牙者更需要有正確的假牙清潔知識。
謝義興理事長表示，中華牙醫學會今（2019）年9月針對1,096位45歲以上配戴假牙的網友進行假牙清潔認知網路調查，發現我國假牙配戴者對假牙清潔的認知普遍不足，調查發現約64%的假牙配戴者，會使用牙膏清假牙、約60%會使用漱口水清假牙〔1〕，而這是迷思排名的前兩名！亞太牙醫教育學會許明倫教授表示，刷假牙時應避免使用牙膏，因為牙膏的研磨成份會刮傷假牙，但目前我國仍有多數民眾會使用牙膏來清潔；若使用漱口水清假牙，其實也可能會影響假牙的材質。
睡覺需戴假牙？！ 學會:易發生吸入性肺炎！
調查中也發現，有超過三成的假牙配戴者認為假牙可以戴著睡覺，像64歲的賴阿姨就是在醫師的建議之下，每天戴著假牙睡覺。「醫師跟我說，除了清洗假牙的時候，要把假牙取下外，其他時間都要戴著，我很聽醫師的話，所以基本上整天都戴著，清潔完再戴上睡覺」，謝義興理事長指出，國際假牙照護指引已顯示，戴假牙睡覺與增加吸入性肺炎風險相關，發生事件的風險達2.3倍〔2〕，因此睡覺時應避免帶著假牙入眠。「由賴阿姨的例子和網路調查的資料，顯示學會應更努力傳遞正確假牙照護觀念給醫師和民眾，才能共同照護好民眾的健康。」
許明倫教授也指出，調查顯示有55%的假牙配戴者會直接在嘴裡清潔假牙，還有超過五成的人認為，不需要每天使用專門清潔假牙的產品，就夠乾淨了。許明倫教授表示，假牙應該要從口腔中取下清潔才是正確方式，而且每天清潔假牙時一定要浸泡在假牙清潔劑裡，才能對假牙的牙菌斑進行額外的化學分解，具一定程度的消毒效果，而且根據國際假牙照護指引建議，每天都需清潔假牙並殺菌，才是真的乾淨〔2〕。
醫師清潔建議不一 學會籲：假牙應每天確實清潔殺菌
「醫生跟我說假牙清潔用牙刷加清水就可以了！」賴阿姨在還沒有使用假牙清潔劑深度清潔殺菌前，都會以牙刷加清水清潔，不知道原來自己的方式是錯的！自從一年前因緣際會知道假牙清潔的重要性後，現在每天晚上睡覺前，都會使用假牙專用清潔劑來清潔假牙。賴阿姨說，殺菌完假牙有比較乾淨，「就像是洗碗盤的感覺，洗完後你用手去搓盤子，會有『ㄍㄧ ㄍㄨㄞ ㄍㄧ ㄍㄨㄞ』的聲音，深度清潔殺菌後，假牙會有這樣乾淨的效果啦！」
謝義興理事長指出，目前配戴假牙者面臨的主要問題，就是臨床對假牙照護建議不一致，包括清潔方式、睡前是否能配戴、假牙的存放方式等。謝義興說，假牙配戴者若清潔不當，口腔微生物造成的牙菌斑、牙結石和食物殘渣等，可能會在假牙聚積，若清潔不當可能會出現口腔問題，包括口角炎、義齒性口炎、氣味不佳等，甚至可能會增加假牙配戴者發生全身性疾病的風險，特別是吸入性肺炎。尤其調查顯示〔１〕，超過五成的假牙配戴者認為，假牙壞了再找醫師即可，但其實配戴假牙者應該要定期回診，讓醫師全面檢查，不只是檢查假牙狀況，更重要的是要了解戴假牙者的口腔健康！
聽了理事長的說法，賴阿姨也頻頻點頭說，自己大概每半年會回診一次，醫師會幫她做口腔健康檢查，包括假牙清潔的建議方式。「我戴局部假牙兩年，先前因為罹患乳癌，所以醫師叮嚀須多補充蛋白質（如堅果、肉等）。只是，戴假牙後再吃這些食物，很容易卡假牙，清潔會很麻煩。若在外面餐廳吃飯，進食結束後就馬上去廁所，把假牙拿下來用牙線簡單清潔，醫師檢查我的牙齒，說清潔得非常好，都沒有牙結石唷，我可以當假牙清潔大使了！」賴阿姨笑道。
與國際接軌 共推假牙清潔照護指引
謝義興理事長指出，台灣已邁入高齡化社會，由於高齡人口中，假牙配戴者比例相當高，2050年我國65歲以上人口預估將突破755萬人〔3〕，也因為高齡假牙配戴者比例高，正確清潔便成為假牙配戴者的重要任務。根據衛生福利部年國民口腔健康促進計畫（2017）調查顯示，台灣65歲以上缺牙者佔65%4，有配戴假牙者佔約67%〔4〕，若以內政部估計2018年65歲以上人口數為343萬人〔5〕，目前全台65歲以上人口約有150萬人配戴假牙，顯見我國配戴假牙維持正常咀嚼功能的人不在少數。也因此中華牙醫學會今年依據國際專家建議，與國際接軌同步推動「假牙清潔照護指引」，希望能維護全民的口腔健康與福祉。
「假牙清潔照護指引」適用於全球，是由口腔健康基金會（The Oral Health Foundation）邀集來自倫敦、歐洲、日本、日內瓦等國家學者，成立「全口義齒照護全球任務小組」所撰寫，中文版由中華牙醫學會進行審稿。口腔健康基金會（The Oral Health Foundation）發現，目前假牙清潔有四大問題，包括配戴假牙者普遍清潔習慣不佳，且方式也不正確，間接影響配戴假牙者的身體健康，最重要的是，目前假牙照護缺乏一致的專業建議，因此期盼透過假牙清潔照護指引的發表，能強化宣導假牙清潔的重要性與共識，讓第一線醫療人員及民眾有遵循的依據。
清.泡.取.診 保護假牙配戴者口腔健康
謝義興理事長呼籲，使用假牙的人必須確實依據國際最新的「假牙清潔照護指引」簡單四步驟：「清、泡、取、診」清潔照護。「清」就是每日清洗假牙，並應使用非研磨性清潔劑；「泡」就是每日浸泡假牙，使用假牙清潔劑可徹底清除牙菌斑，並消毒假牙；「取」就是晚上睡覺前，取下假牙，有助於緩解假牙摩擦牙齦引起的疼痛並預防感染；「診」就是定期牙科回診。理想四步驟：「清、泡、取、診」才能確保假牙配戴者的口腔保持健康。
參考資料：
1. 社團法人中華牙醫學會(2019年9月).假牙認知網路調查(N=1,096)
2. Oral health foundation , Denture care guidelines https://www.dentalhealth.org/denturecareguidelines
3. 國家發展委員會(2018).人口推估報告(2018年至2065年)
4. 衛生福利部(2017).國民口腔健康促進計畫(106-110年)
5. 內政部戶政司.(2018).人口統計資料 https://www.ris.gov.tw/app/portal/346
