年份: 2025 年

肺癌持續蟬聯十大癌症首位，成國人頭號殺手。肺癌患者有近9成屬於非小細胞肺癌，其中以EGFR基因突變最為常見。近年來，晚期肺癌治療逐步邁向「精準醫療」，非鱗狀非小細胞肺癌患者若確定為EGFR基因突變，現有第一代、第二代與第三代標靶藥物可供選擇，治療武器持續增加，健保也陸續將多項新藥納入第一線治療給付，預計將讓更多患者受惠。臺大醫院內科部廖唯昱醫師指出，台灣肺癌治療與國際趨勢同步，對患者是一大福音。

ATTR-CM（轉甲狀腺素類澱粉心肌病變）患者可能出現與心臟相關以及心臟以外的症狀。紅旗警訊包括心臟相關的症狀如心悸、胸悶、昏厥、下肢水腫等，心臟以外的症狀如便祕、腸胃不適、食慾不振、手腳發麻、行動困難等。林彥宏醫師提醒，針對類澱粉心肌病變ATTR-CM，最好可以早期發現、早期治療，才能獲得較佳的預後！

「那是一個高中生，剛來就診時，顯得病懨懨，肚子大得像懷孕一樣，肝臟、脾臟明顯腫大，而且血小板非常低，貧血很嚴重。」罕病基金會董事長及中國醫藥大學副校長蔡輔仁醫師表示，「經過進一步檢查後，確定診斷為高雪氏症，於是開始接受酵素替代療法。」

接受治療後，患者的肝臟、脾臟腫大漸漸縮小，貧血與血小板低下的問題亦逐步改善。蔡輔仁醫師說，現在他都是自己回診治療，不但已大學畢業，也順利就業，可以完全融入社會，生活功能正常。

美國心臟學會（ACC）與美國心臟協會（AHA）於2025年發布新版高血壓治療指引，除了採用更全面的風險評估工具、下修藥物治療啟動門檻，也首次將腎動脈神經阻斷術（RDN）納入IIb級推薦，引起高度討論。台灣高血壓學會理事長、臺大醫院心臟血管科林彥宏醫師指出，本次更新反映全球治療趨勢正轉向「更積極的血壓管理」，並強調高血壓影響的不只是血壓數字，更與心、腦、腎臟疾病，甚至認知退化、失智症等長期風險密切相關。

「那是位年輕男性，身材又瘦又高，就是常見的先天性疾病馬凡氏症候群。」陳紹緯教授表示，「有一天，患者因為急性劇烈胸痛被送到急診室，檢查發現是A型主動脈剝離，且合併嚴重的主動脈瓣逆流。」

A型主動脈剝離的進展快速，且死亡率很高。確定診斷後，便替患者安排緊急手術，進行高複雜度主動脈根部重建手術，又叫「班氏手術」。術中會切除病變的主動脈瓣與升主動脈根部，然後植入一段帶有人工瓣膜的人工血管，再將冠狀動脈重新縫合至人工血管側壁。術後患者順利恢復，目前仍在門診追蹤治療。