改善更年期症狀,試試看這些做法

by | 4 月 8, 2023


隨著年歲增長,卵巢功能愈來愈差,造成體內荷爾蒙濃度變化,通常大約是在50歲上下,也就是界在女性45到55歲之間,會進入更年期的狀態。


由於體內荷爾蒙濃度變化,超過一半的進入更年期的女性會有頭痛、臉部潮紅、夜間盜汗、睡眠困難、情緒波動,以及經歷更年期生殖泌尿症候群的不適,有時尿失禁,有時則是反覆泌尿感染,而這些症狀可能會困擾女性長達七年,甚至更久,大幅降低了生活品質。

通常進入更年期這件事情並不需要特別被醫師診斷,然而,如果這階段來的比想像地早,例如大概四十歲附近就體驗到盜汗、睡眠困難,想知道自己是否提早進入卵巢功能下降的時期,可以就診讓醫師評估是否需要抽血,檢測體內一些荷爾蒙的濃度。


雖然我們知道,更年期是人生的一個階段,是一種必然,但在這個轉換階段,有什麼事情能減輕症狀呢?


◆ 荷爾蒙藥物治療
要治療熱潮紅最有效的方式就是利用雌激素,而保有子宮的女性在使用雌激素時還會需要併用黃體激素,才能在使用雌激素的同時保護到子宮內膜。在研究上,若使用針劑、口服等雌激素藥物加上黃體激素,可以明顯地減少更年期症狀,同時也會減少骨質的流失。

不過,長期使用雌激素的風險在於血栓、心血管疾病、及乳癌的風險。目前有大型臨床實驗研究的是共軛雌激素(conjugated equine estrogen,CEE)與孕激素,又稱醋酸甲羥孕酮(medroxyprogesterone acetate,MPA)的組合,認為使用共軛雌激素時,無論併用或不併用孕激素,都會造成中風或血栓風險增加。而在共軛雌激素併用孕激素時,還會造成乳癌的風險上升。至於若低劑量共軛雌激素與選擇性雌激素受體調節劑bazedoxifene併用,不會增加乳癌風險。

總之,這並不是個簡單並直線的醫療決定,大家不要自行在藥房買藥,最好就醫與醫師好好討論,並就個人狀況與症狀嚴重程度選擇最安全最適合的藥物組合。



◆ 陰道荷爾蒙藥物
要減少更年期生殖泌尿症候群,可以藉由塗抹陰道雌激素藥膏,釋放少量的雌激素,以減少陰道乾燥不適或性交疼痛的問題。


◆ 低劑量抗憂鬱劑
低劑量的憂鬱劑對改善熱潮紅也有用,如果本身不適合使用荷爾蒙藥物,可以考慮利用低劑量抗憂鬱劑來改善熱潮紅與情緒。


◆ 規律心肺有氧運動
運動好處多多,還可以增加下視丘腦內啡的濃度,因此規律運動對改善熱潮紅、睡眠障礙、和情緒波動都有幫助。至於要做哪種運動,是肌力訓練還是心肺有氧比較好呢?目前研究認為心肺有氧運動,像是多走路踏步,對更年期症狀就有幫助。也可以花一點時間練習骨盆底的運動,增加骨盆附近的血液循環,改善更年期生殖泌尿症候群帶來的尿失禁。


另外很重要的是,進入更年期之後,我們都要更注意心血管、骨質、或血糖血壓的狀況,而規律運動是要保持健康的不二法門。


◆ 調整睡眠環境
雖然本來晚上就可能睡到一半醒過來,又昏昏沉沉的睡著。但熱潮紅和夜間盜汗造成的狀況常常會讓女性幾乎完全醒過來,無法再度入睡,睡眠狀況因此變得很差。這時可以調整一下睡眠環境,像是不要一直怕被冷到而讓房間溫度過高,穿薄一點的棉質睡衣,不要蓋太厚的棉被。


◆ 練習放鬆技巧
發現自己情緒波動起伏較大後,可以先從練習深呼吸開始做改善,從鼻子慢慢吸氣,感覺胸腹腔的擴展,內心從1數到7,再用嘴巴緩緩吐氣,內心從1數到11(很好記,吸和吐分別為7-11)。多練習幾次,或每次利用行動裝置計時,早中晚各空下一分鐘做深呼吸的練習。

更進階的話,也可以適當地用伸展練習與滾筒裝置做肌筋膜放鬆。練習瑜珈、太極這類的運動,也能增進呼吸技巧並改善緊繃。

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

有效治療心絞痛,降低死亡風險!冠狀動脈繞道手術解析,心臟外科醫師圖文懶人包

有效治療心絞痛,降低死亡風險!冠狀動脈繞道手術解析,心臟外科醫師圖文懶人包

「有位50多歲的男性糖尿病患者,因為重度冠狀動脈狹窄接受過多次心導管支架治療,但是冠狀動脈都反覆阻塞,且出現心臟衰竭的狀況,才終於決定接受冠狀動脈繞道手術。」陳紹緯教授指出,「冠狀動脈繞道手術的原理就是使用病人自體血管繞過狹窄的位置,幫助心肌獲得充足的血液循環。」

手臂舉不起來,睡覺不動肩膀也好痛!為何我會有「旋轉肌撕裂傷」?(圖文懶人包)

手臂舉不起來,睡覺不動肩膀也好痛!為何我會有「旋轉肌撕裂傷」?(圖文懶人包)

佳薇是運動愛好者,自從四十歲後更是立志要好好鍛鍊身體,每天往健身房跑,交替練著瑜珈、皮拉提斯、和舉重,甚至還學了鋼管舞,是朋友眼中的運動健將。到了五十歲後,佳薇開始發覺右邊肩膀愈來愈痛,先是放棄了鋼管舞,舉重也漸漸讓人感覺受不了了。最麻煩的是,佳薇睡覺時會為了肩膀疼痛而翻來覆去,找不到一個舒服的方式讓自己好睡一些。本來佳薇打算要靠瑜珈自我復健,但在經歷難以忍受的夜痛後,佳薇還是找上的醫院,經過核磁共振檢查後,醫師告訴佳薇:「你的旋轉肌出現撕裂傷,而且裂的還不小呢!棘上肌幾乎要斷掉了。我們需要好好來討論治療方式。」...

HER2陽性乳癌惡性度高、容易復發!新一代口服小分子標靶藥物強化輔助治療,顯著降低復發風險,專科醫師圖文解說

HER2陽性乳癌惡性度高、容易復發!新一代口服小分子標靶藥物強化輔助治療,顯著降低復發風險,專科醫師圖文解說

一位60多歲的HER2陽性乳癌患者,已接受過手術並完成術後輔助治療。經過幾年後,患者覺得有肢體無力的狀況,於是回診檢查。義大癌治療醫院院長洪朝明教授表示,進一步檢查發現,患者腦部出現轉移的腫瘤。 HER2陽性乳癌容易復發轉移,而腦部轉移對患者的影響很大,常會嚴重影響生活品質,預後會比骨頭轉移、內臟轉移更差。洪朝明教授說,為了降低復發風險,針對HER2陽性乳癌的治療越來越積極,除了術後輔助治療外,高風險患者還可考慮使用新一代口服小分子標靶藥物進行強化輔助治療,幫助降低復發的機會。...

皮膚出現這些狀況,案情不單純!(圖文懶人包)

皮膚出現這些狀況,案情不單純!(圖文懶人包)

有些皮膚病灶本身不具有惡性,並不是皮膚癌。但這些皮膚問題的起源,可能與一些體內的變化有關,甚至就跟體內腸胃道的癌症是相關的。如果能及早發現事情並不單純,早點在生活習慣上做出改變,或早點檢查早點治療,或許能幫助患者的生活品質。

每日起床、睡前都該做的肌筋膜動態伸展

每日起床、睡前都該做的肌筋膜動態伸展

不想做太操勞的運動,就練習看看會讓自己身心舒暢的肌筋膜動態伸展,無論是晨起或睡前都可以做,改善整體健康。側伸展+扭轉側伸展+扭轉後推捲背側開胸後合掌開胸側伸展畫圓側伸展畫圓鴿式搖滾蜥蜴式低位弓步→臀後推鴿式搖滾蜥蜴式低位弓步→臀後推側拉腰...