青春肉體大崩壞

by | 2 月 1, 2018



「邱小姐,對於明天的手術有沒有什麼問題?」蘇醫師到病房探視剛住院的病人。


「傷口幫我縫漂亮一點就好了。」臉頰削瘦的邱小姐勉強擠出一絲笑容,雖然才二十多歲,但是她的體態與面容皆明顯「超齡」,厚厚的粉底沒能遮蓋眼角的皺紋,反而被擠出一道道很不自然的摺痕。


「你的肚子有開過刀嗎?」蘇醫師問。


「有,高中的時候開過闌尾。」邱小姐點點頭並掀起上衣。


蘇醫師低頭查看疤痕的位置,眼角瞥見她褲子上緣露出來的那一截白色塑膠紙,這離不了身的紙尿褲便是讓她來到醫院的主要原因。


原本,K他命只是偶而上夜店玩樂的餘興節目,不過經過幾回之後,她逐漸沉溺在那種如夢似幻的感覺中不可自拔。


K他命於西元1962年首次被合成出來,這種作用快速、短效的麻醉藥因為較不會抑制呼吸且不會讓血壓下降,所以被視為理想的麻醉藥,經美國食品藥品管理局核准之後,便廣泛地使用於越戰。畢竟在醫療設備不足的戰場上,使用K他命來進行全身麻醉似乎比較安全。


一般而言,多數的麻醉藥都會抑制呼吸並讓血壓降低,只要稍不留意,就能讓人送命,K他命會顯得如此不同是因為具有一種獨特的效果,它讓人變得木僵,對外界刺激毫無反應,表面上看起來患者處在麻醉狀態,但是他的中樞神經卻非常興奮,使血壓與呼吸較不會受到影響,而患者也因此體驗到極為不同的知覺,彷彿失重漂浮,甚至有靈魂出竅的感覺。由於身體與心靈呈現截然不同的反應,所以K他命被稱為「分離型麻醉劑」。可想而知,體驗過這種效果的癮君子們當然是「呷好逗相報」,因為相對便宜又容易取得,K他命很快便成了熱門迷幻藥。


使用K他命後,邱小姐即斷斷續續出現血尿的狀況,不過她絲毫沒放在心上,「我以為是泌尿道感染,沒什麼要緊,反正女生經常會這樣。」雖然她從來不曾告訴醫師關於K他命的事,但是頻繁的血尿也讓醫師猜到了幾分。醫師的警告被當成耳邊風,管他的,K友們天天吸,還不都過得好好的,邱小姐總是無法忘懷那種夢境一般的幻覺,能讓她拋下一切煩惱。


由於K他命會破壞膀胱黏膜,只要短短幾個月就可能造成膀胱炎,整個膀胱壁瀰漫性潰爛出血,讓患者頻尿、血尿、下腹疼痛,而原本柔軟且具有延展性的膀胱會逐漸充滿肥厚又硬梆梆的疤痕組織,容量當然就越來越小。為了不要一個小時跑二十次廁所,穿上紙尿褲似乎是唯一的選擇。邱小姐終於從飄飄欲仙的美夢中醒來,卻驚覺自己墜入了另一場無邊無涯的噩夢。


嘗到苦頭的邱小姐終於下定決心要遠離K他命並好好找個工作,然而無論穿裙子或穿褲子都很難掩飾那鼓起的一大包紙尿褲,和淡淡的揮之不去的尿騷味。究竟要怎麼作才能把一段小腸變成一顆新的膀胱,她實在有聽沒有懂,不過,醫師的建議似乎是她唯一的選擇。


「小姐,這是氧氣,你只要慢慢呼吸就可以了。」麻醉科醫師將面罩放在她的臉上,用令人安心的聲音說:「現在要幫你打針,如果想睡覺就閉上眼睛,睡一覺醒來就沒事了……」


開刀房好冷喔!我會做夢嗎?睡一覺醒來真的就沒事了嗎?邱小姐瞪著天花板閃過了幾個念頭,然後就闔上雙眼沉沉睡去。

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

類澱粉心肌病變ATTR-CM,你不知道的心臟隱形殺手!新一代藥物治療解析,心臟專科醫師圖文懶人包

類澱粉心肌病變ATTR-CM,你不知道的心臟隱形殺手!新一代藥物治療解析,心臟專科醫師圖文懶人包

ATTR-CM(轉甲狀腺素類澱粉心肌病變)患者可能出現與心臟相關以及心臟以外的症狀。紅旗警訊包括心臟相關的症狀如心悸、胸悶、昏厥、下肢水腫等,心臟以外的症狀如便祕、腸胃不適、食慾不振、手腳發麻、行動困難等。林彥宏醫師提醒,針對類澱粉心肌病變ATTR-CM,最好可以早期發現、早期治療,才能獲得較佳的預後!

高雪氏症病友協會成立,新生兒篩檢、酵素替代療法幫助孩子健康成長,專科醫師解析

高雪氏症病友協會成立,新生兒篩檢、酵素替代療法幫助孩子健康成長,專科醫師解析

「那是一個高中生,剛來就診時,顯得病懨懨,肚子大得像懷孕一樣,肝臟、脾臟明顯腫大,而且血小板非常低,貧血很嚴重。」罕病基金會董事長及中國醫藥大學副校長蔡輔仁醫師表示,「經過進一步檢查後,確定診斷為高雪氏症,於是開始接受酵素替代療法。」

接受治療後,患者的肝臟、脾臟腫大漸漸縮小,貧血與血小板低下的問題亦逐步改善。蔡輔仁醫師說,現在他都是自己回診治療,不但已大學畢業,也順利就業,可以完全融入社會,生活功能正常。

流感+RSV雙病毒夾擊 寶寶出現這些警訊別忽略!RSV長效型單株抗體成為重要防護選擇 兒科醫師圖文解析

流感+RSV雙病毒夾擊 寶寶出現這些警訊別忽略!RSV長效型單株抗體成為重要防護選擇 兒科醫師圖文解析

隨著氣溫下降,各種呼吸道病毒再度在社區中活躍起來。今年流感疫情較往年提早升溫,加上腺病毒、新冠等病毒持續流行,使得許多家長在孩子出現流鼻水、咳嗽時便提高了警覺。林口長庚醫院新生兒科主任江明洲醫師表示,十月份流感疫苗開打後,門診中詢問度明顯增加,許多家長擔心孩子在這段季節交替時期會被各種病毒「輪流攻擊」。然而在眾多病毒中,對兩歲以下嬰幼兒最具威脅的,仍是呼吸道融合病毒(RSV)。

流感全年化 病毒易變異 鼻噴式流感疫苗 對不同病毒株具交叉保護力、8~12個月長效保護,感染專科醫師圖文解析

流感全年化 病毒易變異 鼻噴式流感疫苗 對不同病毒株具交叉保護力、8~12個月長效保護,感染專科醫師圖文解析

「那是一個8歲的小朋友,他的病程非常快,第一天是發燒,第二天就出現抽搐,送到醫院檢查後,已是『流感腦炎』。」新竹市立馬偕兒童醫院兒童感染科主任林千裕醫師表示,「流感併發腦炎是相當嚴重的狀況,雖然使用抗病毒藥物搭配免疫調節治療,患童最終仍是回天乏術,相當遺憾。」流行性感冒千萬不可輕忽! 林千裕醫師強調,根據統計今年約有2,000多例流感重症,致死率約20% 。尤其在新冠疫情後,因為免疫負債,流感已有全年化的趨勢,接種流感疫苗才能顯著降低流感腦炎、敗血症、呼吸衰竭等致命重症的風險。...

主動脈瘤和主動脈剝離常伴隨主動脈瓣逆流,人工瓣膜與班氏手術解析,心臟外科醫師圖文懶人包

主動脈瘤和主動脈剝離常伴隨主動脈瓣逆流,人工瓣膜與班氏手術解析,心臟外科醫師圖文懶人包

「那是位年輕男性,身材又瘦又高,就是常見的先天性疾病馬凡氏症候群。」陳紹緯教授表示,「有一天,患者因為急性劇烈胸痛被送到急診室,檢查發現是A型主動脈剝離,且合併嚴重的主動脈瓣逆流。」

A型主動脈剝離的進展快速,且死亡率很高。確定診斷後,便替患者安排緊急手術,進行高複雜度主動脈根部重建手術,又叫「班氏手術」。術中會切除病變的主動脈瓣與升主動脈根部,然後植入一段帶有人工瓣膜的人工血管,再將冠狀動脈重新縫合至人工血管側壁。術後患者順利恢復,目前仍在門診追蹤治療。