【醫師聊天室】什麼是輪狀病毒?

by | 1 月 17, 2018


劉育志醫師:大家好,我是劉育志,歡迎小兒科的歐俊彥醫師來到照護線上。請問歐醫師,什麼是輪狀病毒?

歐俊彥醫師:輪狀病毒是一種會造成寶寶上吐下瀉的病毒,它的特色就是會讓寶寶上吐下瀉的時間超過三天!根據統計,大概有10%的寶寶除了上吐下瀉之外,還會有一些咳嗽、流鼻水,或者是說輕微發燒的表現。因為輪狀病毒主要作用是在「腸黏膜」,所以造成拉肚子的次數多,會比上吐症狀還明顯。

劉育志醫師:很多病毒都會導致腸胃炎,像什麼諾羅病毒,他們之間的症狀表現會不太一樣嗎?

歐俊彥醫師:如果說是細菌性的感染,通常寶寶會發高燒,會有血便,他的大便會有一些黏膜。如果說是病毒性的感染,發燒的溫度不會那麼高,通常寶寶的大便不會有血便,頂多就是偏白的大便。

歐俊彥醫師:通常輪狀病毒它會用拉肚子來表現,可能會一天拉很多次,拉到寶寶都尿布疹了。吐的話,雖然說一開始可能會吐,可是吐的狀況比較少。另外一個家長比較常問到的就是諾羅病毒,諾羅病毒感染通常是用上吐來表現,所以寶寶會一天吐很多次,拉肚子倒不會像是輪狀病毒那麼明顯。所以當寶寶上吐下瀉的時候,通常我們會用大便有沒有帶血便,他是上吐比較多,還是下瀉比較多,來粗略的分辨他是細菌的感染,還是輪狀病毒,或是諾羅病毒的感染。

劉育志醫師:輪狀病毒感染後,會不會讓全家都得輪狀病毒?

歐俊彥醫師:輪狀病毒跟諾羅病毒的傳染力都非常的強,只要數十顆,就會感染,所以通常只要一個人得了,爸爸媽媽在幫寶寶換尿布的時候,或者在飲食的時候,一個環節不注意就會全家感染。不管是輪狀病毒或諾羅病毒,只要有一個人感染,幾乎都是全家來掛門診,只是因為大人他抵抗力比較好,可能不會像寶寶症狀那麼明顯。

歐俊彥醫師:當寶寶脫水時,通常就是會一直持續發高燒,一直哭鬧,甚至會活力不好。我們可以檢查他的嘴巴,如果他嘴巴都乾乾的,甚至寶寶前囟門已經稍微開始凹陷,就表示脫水,要趕快送醫院。我們必須要打點滴,或甚至要住院。

劉育志醫師:感謝歐醫師來跟我們談輪狀病毒,我們下次再見!

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

早期治療神經內分泌腫瘤,幫助緩解症狀、提升預後,腫瘤專科醫師圖文懶人包

早期治療神經內分泌腫瘤,幫助緩解症狀、提升預後,腫瘤專科醫師圖文懶人包

「有位五十多歲的男性患者,因為數月持續腹瀉且在右頸部發現一顆淋巴結腫大而就診。」陳佳宏醫師表示,「患者並未意識到這些症狀與腫瘤有關,但在經過全身檢查發現,左側鼠蹊部亦有淋巴結腫大,而肝臟也有三顆腫瘤,切片檢查確定是神經內分泌腫瘤,而且腫瘤已經轉移。」

經過團隊討論後,患者決定接受手術切除頸部淋巴結,並利用射頻燒灼術及放射性治療處理肝臟的腫瘤。後續患者持續接受長效型體抑素注射治療,幫助改善症狀並抑制腫瘤生長。患者已經接受體抑素治療約5年,目前狀況穩定,沒有發現新的腫瘤。陳佳宏醫師說,雖然在發現時已是轉移性第四期神經內分泌腫瘤,不過只要積極接受治療,患者的病情還是有機會獲得良好控制,生活品質也可以維持。

骨鬆性骨折增加死亡風險!極高骨折風險族群,建議遵照醫囑考慮優先提升骨質密度,骨科醫師圖文懶人包

骨鬆性骨折增加死亡風險!極高骨折風險族群,建議遵照醫囑考慮優先提升骨質密度,骨科醫師圖文懶人包

「曾經有位50多歲的女士,在走路時和行人稍微碰撞跌倒,結果就痛到站不起來。送急診室後,發現是髖部骨折。」林聖傑醫師表示,「患者很懊惱,認為骨折是因為運氣不好,但是經過雙能量X光吸收儀(DXA)檢測才曉得自己有骨質疏鬆症,後續也開始接受治療。如果能夠早一點發現、早一點治療,應該有機會避免骨折發生。」

乳癌治療便利性大進化!HER2雙標靶藥物皮下注射新劑型–早期、晚期都受惠,腫瘤專科醫師圖文懶人包

乳癌治療便利性大進化!HER2雙標靶藥物皮下注射新劑型–早期、晚期都受惠,腫瘤專科醫師圖文懶人包

30多歲的王小姐因為健檢而確診早期乳癌,後續接受手術治療,根據病理報告的結果,醫師建議術後進行HER2雙標靶治療。 「醫師,如果做HER2雙標靶治療,是不是每次都需要兩、三個小時呀?」王小姐問,由於平時工作相當忙碌,讓她很擔心後續治療的安排。 「依照妳的狀況,HER2雙標靶治療能夠降低復發風險。」醫師說,「因傳統HER2雙標靶治療是透過靜脈輸注給藥,的確需要比較長的時間;現在已經有皮下注射新劑型,每次只要幾分鐘,可大幅縮短治療時間,方便很多!」...

後腸神經內分泌腫瘤症狀多變、不易察覺,診斷、治療解析,大腸直腸外科醫師圖文懶人包

後腸神經內分泌腫瘤症狀多變、不易察覺,診斷、治療解析,大腸直腸外科醫師圖文懶人包

「曾經有位中年患者因為腹部劇痛被送到急診室,檢查發現是左大腸腫瘤導致腸套疊及腸道缺血,於是安排緊急手術切除腫瘤。」陳周誠醫師表示,「病理報告顯示腫瘤為神經內分泌腫瘤,且惡性度較高容易復發。」

因為腫瘤惡性度較高,患者術後開始接受體抑素類似物治療,至今已超過七年,目前狀況穩定,腫瘤沒有復發的狀況,持續在門診追蹤治療。

腹瀉、血便、體重減輕是警訊!發炎性腸道疾病治療解析,專科醫師圖文懶人包

腹瀉、血便、體重減輕是警訊!發炎性腸道疾病治療解析,專科醫師圖文懶人包

「有位 30 多歲的女性患者,平時工作相當忙碌,壓力很大,經常腹瀉。雖然發現排便帶血,但自認為是痔瘡,而沒有放在心上。」王彥博醫師指出,「因為持續解血便,患者經常感到頭暈,才終於就醫檢查。」

大腸鏡檢查發現患者的直腸、結腸有嚴重發炎、潰瘍。經過一系列檢查,確診 為潰瘍性結腸炎,接受傳統藥物治療後,患者的症狀緩解,但 是一段時間後又會復發,於是向健保申請使用生物製劑。至今持續使用生物製劑已經過了三年,患者的狀況穩定下來, 沒有復發的狀況,已回復正常的工作與生活。

期待健保放寬給付標準,生物製劑助泛視神經脊髓炎NMOSD病友重拾希望

期待健保放寬給付標準,生物製劑助泛視神經脊髓炎NMOSD病友重拾希望

NMOSD(泛視神經脊髓炎)是一種自體免疫疾病,患者的免疫系統錯誤地攻擊自身的視神經與脊髓,造成失明、四肢無力,甚至癱瘓。患者中有7至9成為女性,發病年齡集中於40至50歲。由於許多患者依然肩負家庭主要照顧責任及經濟來源,一旦疾病復發,除了對患者本身的健康構成威脅,也對家庭造成極大的壓力與挑戰。