【醫師聊天室】睡眠呼吸中止症的特殊表現,請不要忽略!

by | 10 月 26, 2017


劉育志醫師:大家好,我是劉育志醫師,很高興請到陳志金醫師來跟我們再談談呼吸中止症。我們之前有提過說睡眠呼吸中止是打呼聲會中斷,那除了打呼聲中斷之外,還有沒有其他不同的表現?趕快聽聽陳醫師示範睡眠呼吸中止的打呼聲,一聽就秒懂!

陳志金醫師:有一些大家比較容易忽略掉的症狀,比如說是「夜尿」,晚上要起床上廁所好幾次。大部分人會說,「因為我喉嚨乾,所以有起來喝水」、「我睡不著醒來就順便去上廁所」。其實不是,因為反覆缺氧以後,我們晚上的小便製造量就會增加,膀胱滿了就要起來上廁所,所以有的人是因為晚上起來上廁所好幾次,才被診斷出睡眠呼吸中止。通常這樣的病人都會跑錯科,都會跑到泌尿科去,認為是攝護腺的問題,最後檢查發現是睡眠呼吸中止症。

劉育志醫師:還有沒有其他的表現?

陳志金醫師:第二個情況是「胃食道逆流」,胃食道逆流跟睡眠呼吸中止症也有關係,就是因為呼吸道阻塞的時候,胸腔會產生負壓,呼吸動作會愈來愈加強,產生負壓想把空氣吸進來,吸不進來的時候,會把胃酸抽上來,所以比較厲害的話,甚至會睡到一半自己被胃酸嗆醒,所以胃食道逆流跟睡眠呼吸中止也會有關係。

劉育志醫師:這真是很特殊,很難連結的症狀。

陳志金醫師:一般會被忽略掉。

陳志金醫師:還有些病人會有比較少見的症狀,叫「鬼壓床」。

劉育志醫師:鬼壓床!

陳志金醫師:就是他覺得自己已經醒過來了,怎麼四肢都動不了,好像有東西壓住,讓他沒辦法動,也沒辦法睜開眼睛。鬼壓床在學術上的名字叫「睡眠麻痺」,睡眠呼吸中止症的病人有些會有鬼壓床的症狀,簡單一點來講就是腦部和身體沒有同步醒過來,腦部先醒而身體還沒有醒過來,睡眠麻痺的症狀感覺非常的可怕,有人會因為這樣子就以為是房間裡卡到陰,就去拜拜。實際上不是,應該要去看治療睡眠呼吸中止症的醫師。

陳志金醫師:另一個是大家不好意思開口,比較難以啟齒的表現,男生特別會發生,就是會有「勃起功能障礙」,大概比一般人多兩倍。

劉育志醫師:哦!

陳志金醫師:對,沒有錯!若有這些情況,又有打呼的話,請記得尋求專業的治療。

劉育志醫師:很高興陳醫師跟我們介紹了這麼多睡眠呼吸中止症的特殊表現,如果發生的時候我們要找對診斷,這非常的重要!

劉育志醫師:謝謝大家,我們下次再見!




深入了解呼吸中止症:

危害很多的睡眠呼吸中止症


當心!小朋友也可能睡眠呼吸中止!

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

結締組織疾病易併發!世界肺動脈高壓日 邀您關心「心臟的癌症」 合併治療與多專科診治改善預後 專科醫師圖文解說

結締組織疾病易併發!世界肺動脈高壓日 邀您關心「心臟的癌症」 合併治療與多專科診治改善預後 專科醫師圖文解說

「有位紅斑性狼瘡的女性患者,因為在夜裡感到胸痛而到急診室,進一步檢查後,發現有肺動脈高壓的問題」李克仁醫師表示,後來發現,患者容易感到喘其實已經有一段時間,但是都沒有放在心上,自己也不覺得跟紅斑性狼瘡有關,所以沒有就診。

部分自體免疫疾病會併發肺動脈高壓,例如紅斑性狼瘡、乾燥症與皮肌炎等患者病程中出現肺動脈高壓,病情進展快且複雜,需密切追蹤與早期處置。

新一代口服BTK抑制劑突破治療困境,原發性中樞神經系統B細胞淋巴瘤PCNSL標靶治療解析,腫瘤專科醫師圖文懶人包

新一代口服BTK抑制劑突破治療困境,原發性中樞神經系統B細胞淋巴瘤PCNSL標靶治療解析,腫瘤專科醫師圖文懶人包

「那是一位70歲的男士,因為經常頭痛而就醫,進一步檢查後確診為原發性中樞神經系統B細胞淋巴瘤,並開始接受一線化學治療。」沈俊佑醫師表示,「高劑量化學治療導致多種副作用,讓患者難以承受,腦部腫瘤也持續擴大。」

經過討論後,醫療團隊決定為患者申請使用標靶藥物–新一代口服BTK抑制劑。因為新一代口服BTK抑制劑的副作用較少,且治療方式從住院化療轉為門診口服,大幅改善了生活品質,也讓患者願意繼續接受治療。