【醫師聊天室】當心！小朋友也可能睡眠呼吸中止！

劉育志醫師：大家好，我是劉育志醫師，今天邀請到陳志金醫師，我們要討論小朋友的睡眠呼吸中止症。

陳志金醫師：小朋友也會打呼，打呼之後也有可能發生睡眠呼吸中止。小朋友怎麼去看呢？只要看小朋友睡覺的時候會打呼，姿勢不斷翻滾，不斷變換姿勢，他就是因為不斷缺氧而醒來。再來就是很不容易被叫起床，起來之後又很有起床氣，這個大概就要懷疑睡眠呼吸中止了。再來就是會影響學習，專注力比較差，有這樣的狀況就要懷疑是否有睡眠呼吸中止。（如果沒聽過睡眠呼吸中止的打呼聲，趕快聽聽陳醫師的示範）

劉育志醫師：當症狀的關聯沒有那麼強烈時，大家很容易就忽略這件事，尤其大家會以為睡眠呼吸中止只有在大人會發生，甚至有些大人打呼他也不是很在意，就完全忽略睡眠呼吸中止這件事，錯過治療的機會就很可惜。

劉育志醫師：小朋友發生睡眠呼吸中止的主要原因大概是？

陳志金醫師：大部分的小朋友發生睡眠呼吸中止都是扁桃腺比較大顆的關係，造成呼吸通道狹窄，甚至是阻塞，還有一部分是體重過重的關係，大概是這兩個部分。

劉育志醫師：那麼小朋友的睡眠呼吸中止症，治療方式大概有哪些選擇？

陳志金醫師：小朋友如果有發現這樣的情況，可以帶他去看耳鼻喉科醫師，先看看扁桃腺是不是很大，如果很大可能需要手術處理，再來就是體重過重當然要減重。如果是比較瘦的，家長其實可以做個簡單的嘗試，讓小朋友側著睡覺，整個晚上都要側著睡覺，可以在背後用個枕頭擋住，讓他整個晚上都維持側睡的姿勢。如果發現側睡之後就沒有聽見他打呼的聲音，代表側睡可以有效的改善。

劉育志醫師：所以如果是比較輕微的睡眠呼吸中止症，就可以用「側睡」來改善。

劉育志醫師：小朋友的睡眠呼吸中止症和遺傳有關嗎？

陳志金醫師：大部分不是因為很明確的遺傳啦。只是說小孩子大概都長得跟父母很像，所以臉型很像、結構很像，然後連飲食習慣都很像，所以體重過重的就跟著過重，下巴短的也一樣長的下巴短，這兩個因素是大宗。沒有很明確的遺傳模式。

劉育志醫師：這樣講就很好理解，就是長的類似，結構一樣，就很容易發生。

陳志金醫師：體重也差不多接近。

劉育志醫師：很多人的觀念還是覺得小朋友胖胖的比較好，可能這觀念我們還是真的要修正，因為小朋友體重過重還是會面臨很多健康問題。

陳志金醫師：是的。小朋友檢查之後如果發現扁桃腺過大，有的真的很大，就像兩顆草莓快要連在一起的感覺。扁桃腺非常大的，在手術開完之後會有相當明顯的效果，不會再發生睡眠呼吸中止。學習的效率、情緒的管控，與睡眠的品質這些都可以改善。

劉育志醫師：所以最簡單的就是仔細觀察小朋友的嘴巴，如果覺得扁桃腺實在太大的時候，應該可以給耳鼻喉科檢查一下，才有辦法早期發現這個問題

劉育志醫師：很高興請到陳志金醫師來跟我們探討小朋友的睡眠呼吸中止症，我們下次再見，掰掰！


同場加映：

睡眠呼吸中止症的特殊表現，請不要忽略！