成功戒菸有方法,讓醫師來幫助你

by | 8 月 23, 2017



抽菸有百百種不好,大家都知道。可是戒菸就像要跟交往多年的男女朋友分手一樣,那種感覺好心痛、好難過、好捨不得。但反過來想,如果你知道你這位「朋友」會害你,讓你早老、讓你身體壞掉、讓你死翹翹,你還會如此難分難捨嗎?有這種毒友,當然是越快分手越好啊!


既然知道這位毒友如此心狠手辣,為什麼想戒掉卻難如登天呢?那是因為香菸包藏禍心,會讓人成癮。菸草當中的尼古丁,是一種是目前最容易上癮的物質之一。多數吸菸者都會對香菸中的尼古丁產生依賴。 


尼古丁使吸菸者產生愉悅與放鬆的感覺,也同時使人成癮;而香菸裡的焦油、一氧化碳、及其他化學物質則容易致癌,造成呼吸道、心血管、腸胃道的危害。所以這位毒友餵你吃甜蜜的毒藥,讓你難分難捨,讓你離不開她,卻也會讓你嚐盡苦頭。



吸菸對健康從頭到腳都有害


到底它會帶給吸菸者多少災難呢?讓我們從頭到腳來細數它的罪行:


● 掉髮、禿頭

● 白內障、黃斑部退化

● 皮膚長皺紋,失去彈性


● 聽力障礙: 吸菸者會比非吸菸者更早喪失聽力,並且更容易受到耳部感染或因為噪音而失  去聽力。


● 口氣不佳、牙齒變黃、牙齦退化、牙齒鬆動


● 心血管疾病:吸菸會使心跳加快,血壓升高,增加高血壓及血管栓塞的機會。


● 肺氣腫、慢性阻塞性肺病(COPD)、氣喘惡化


● 腸胃不適、胃食道逆流、胃潰瘍


● 骨質疏鬆


● 男性精蟲數量減少、精蟲品質不佳,勃起功能障礙


● 女性不易受孕,易早產或死胎。胎兒體重過輕或出生後嬰兒猝死機會上升。


● 四肢不全:吸菸者容易發生血栓阻塞性血管炎,阻礙血液循環,導致肢體疼痛、組織壞死,嚴重的話可能導致截肢。


● 癌症:口腔癌、鼻咽癌、喉癌、食道癌、肺癌、胃癌、胰臟癌、肝癌、大腸直腸癌、腎臟癌及輸尿管癌、膀胱癌、子宮頸癌、血癌。

這位毒友夠狠辣吧!從頭到腳、五臟六腑統統都不放過。(史上最強殺手 – 香菸 懶人包


相信很多人都想遠離香菸,但根據統計,70 %的抽菸者曾經嘗試過戒菸,但卻戒不掉。那是因為吸菸者已對菸品產生依賴及成癮,所以戒菸時會有戒斷症狀如:頭暈、煩躁、易怒、情緒低落、注意力不集中等情形。 

沒關係,想要成功戒菸,只要有動機,願意戒菸,可以透過接受專業戒菸治療訓練的醫師、藥師及護理人員提供行為諮商和戒菸輔助藥物,幫助克服對香菸的癮頭與依賴,利用戒菸輔助藥物減低戒斷症狀,使得戒菸更容易成功。



輔助戒菸的藥物


戒菸輔助藥物分為兩種:尼古丁替代療法、非尼古丁類藥物。


尼古丁替代療法,包括尼古丁貼片、口嚼錠、吸入劑。


尼古丁是吸菸成癮的關鍵。戒菸時若補充尼古丁到原先吸菸時血中濃度的 1/2 到1/3,可改善戒斷症狀,降低吸菸的渴望,再把尼古丁慢慢減量與停止。經由口腔吸收的尼古丁,可以迅速緩解想吸菸的衝動;而尼古丁貼片可以穩定釋放尼古丁。對於成癮性高的人來說,兩者合併使用效果更好。


禁忌症:不穩定心絞痛患者、兩週以內心肌梗塞的患者、嚴重心律不整患者或腦血管疾病急性期患者。 



非尼古丁類藥物


有兩種非尼古丁類藥物:Bupropion 與 Varenicline。Bupropion 會增加多巴胺濃度,使心情變好,比較不會想抽菸。Varenicline 會阻斷尼古丁接受器,使患者不想抽菸。即使抽菸了,也不像以前那麼好的感覺;同時也會刺激多巴胺分泌,使心情愉悅。

過去對Varenicline的疑慮是可能會引發自殺的風險或增加神經精神副作用。不過,2016 年發表的 EAGLS研究顯示不論吸菸者是否患有精神疾病,Varenicline與安慰劑相比,不會增加神經精神副作用的發生風險。且 2016 年歐盟藥品管理局已解除Varenicline可能引發自殺風險的警語。 



禁忌症:


● Bupropion 不可與抗憂鬱劑單胺氧化脢( MAOI )同時使用,使用 MAOI 之後,至少須相隔 14 天,才可開始用 Bupropion治療。


 Varenicline:不建議使用在精神疾病急性期或現有自殺念頭者。
  


讓醫師來幫助您


大家常說想戒菸只要靠自己的意志力就夠。但其實,單靠意志力要擺脫香菸這毒友真有難度,因為吸菸是一種慢性成癮行為。但是只要有動機、有意願戒菸,再配合戒菸輔助藥物,必能事半功倍,戒菸不再是難事。 


馬克吐溫曾經說過的一句名言:「戒菸有什麼難,我已經戒了幾百次了!」相信如果他在現今這個年代,應該會改口說:「戒菸有什麼難,我早已經戒掉了!」

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

初學者友善,用椅子輔助的體適能訓練

初學者友善,用椅子輔助的體適能訓練

總覺得自己動作不穩,很怕運動會跌倒嗎?先找一張與髖部同高的椅子,就能輔助訓練腿力,讓下肢更穩定。腿在人在,腿老人衰,這些動作對初學者很友善,多練習會讓你日常生活更輕鬆。

皮膚癢、乾癬很癢一直好不了,怎麼治療才有效?張若偉中醫調理解析

皮膚癢、乾癬很癢一直好不了,怎麼治療才有效?張若偉中醫調理解析

張若偉中醫師指出,乾癬是全身性慢性發炎與免疫失調的表現,常伴隨關節炎、三高代謝症候群、心血管疾病與焦慮等共病風險,單靠外用藥膏容易反覆發作 。中醫主張中西醫結合,並依三大病程分期調理。
醫師強調,長期穩定病情高度仰賴患者的日常配合,需落實「6大守則」:拒絕熬夜(24點前入睡)、癢時冰敷輕拍(嚴格禁抓)、洗澡三原則(速度快、水溫偏涼、不用清潔劑並立刻保濕)、發願戒口(禁酒、油炸與辛辣)、唱歌抒壓及穿著天然布料 。

晚期頭頸癌治療新趨勢,「圍手術」整合治療結合ICI免疫檢查點抑制劑,為患者建立防線降低復發風險,專科醫師圖文解說

晚期頭頸癌治療新趨勢,「圍手術」整合治療結合ICI免疫檢查點抑制劑,為患者建立防線降低復發風險,專科醫師圖文解說

義大醫院王誌群部長與謝孟哲醫師指出,晚期頭頸癌傳統治療常面臨手術造成的功能缺損及高達 39% 的復發率。新興的「圍手術整合治療」打破傳統思維,在手術前後結合免疫檢查點抑制劑 (ICI)。 術前使用 ICI 能活化免疫細胞並大幅縮小腫瘤,讓原本需全喉切除的患者有機會保留喉部功能與生活品質;術後持續一年的預防性療程,則利用免疫系統的「記憶」特性,持續清除顯微癌細胞以降低復發風險。此個人化醫療策略主要適用於三、四期高風險族群,為患者提供更精準且具長效預防效果的治療選擇。

從長期用藥到免疫重建療法,多發性硬化症治療模式的轉變與新選擇,專科醫師圖文解說

從長期用藥到免疫重建療法,多發性硬化症治療模式的轉變與新選擇,專科醫師圖文解說

多發性硬化症為中樞神經系統的自體免疫疾病,好發於年輕女性,反覆發作恐導致神經傳導異常,引發視力受損與肢體無力等不可逆障礙 。治療的首要核心在於減少復發次數,以降低神經功能損傷 。 傳統療法需長期甚至每日服藥,常面臨便利性低、懷孕計畫受阻及感染風險等挑戰 。隨著醫療進步,「免疫重建療法」帶來重大轉變,其「短療程、長效用」特性不僅減輕長期服藥負擔,更能有效降低復發率,且目前已擴大健保給付範圍 。 在治療策略上,醫療團隊會運用「醫病共享決策」,依據病友的工作型態、經濟狀況與備孕需求,量身打造最合適的方案 。同時,用藥前必須針對B肝、C肝及潛伏性肺結核等進行詳細檢測以確保安全,期盼新一代療法能幫助病友擺脫頻繁用藥的枷鎖,找回良好的生活品質 。