銀髮海嘯強勢來臨 首要積極打造永續樂齡社會 台灣安進攜手產官學加速推動公私協力 拓展「預測與預防」思維 促進健康老化

by | 12 月 1, 2021


根據國家發展委員會報告〔1〕指出,台灣預計將於2025年邁入超高齡社會。為確保台灣醫療體系與社會經濟永續發展,台灣安進三度攜手台灣美國商會與康健人壽,今年更首度與美國在台協會和吉立亞醫藥合作,共同舉辦第三屆健康樂齡論壇,以「公私協力、打造永續樂齡社會」為主題,特別邀請中華民國副總統賴清德、美國在台協會處長孫曉雅(Sandra Oudkirk)、衛生福利部常務次長石崇良、衛生福利部中央健康保險署署長李伯璋、衛生福利部國民健康署副署長賈淑麗、中華民國骨質疏鬆症學會理事長黃兆山、臺北榮民總醫院院長許惠恒、台灣安進總經理李宜真、中央研究院院士陳培哲、義大醫院肝膽腸胃科主任許耀峻、台灣肝臟研究學會會長林漢傑、中國醫藥大學附設醫院消化醫學中心院長林肇堂、台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟、康健人壽總經理暨執行長邵駿崴(Tim Shields)、鳴醫股份有限公司創辦人暨執行長謝懿和台灣美國商會執行長魏立安(Andrew Wylegala)跨界對談,針對高齡常見疾病之骨質疏鬆症、肝臟疾病和心理健康主題,為國家健康政策現況與規畫提出多項具體建言與解方,聚焦公私協力合作加速落實國家健康政策,打造行動自如與心理健康之永續樂齡社會,促進長者健康福祉之目標。 


國人平均餘命超過80歲〔2〕,然根據衛福部統計〔3〕,國人不健康年數高達8.47年,顯示台灣民眾有10%的壽命是在不健康的狀態,高齡常見疾病將為社會帶來諸多挑戰。中華民國副總統賴清德於論壇開幕致詞表示:「為解決高齡化問題,政府實施多項健康促進政策,現今長照中心也扮演串連一級預防、二級治療、三級復健的功能,銜接健康促進與疾病治療。而透過公私協力模式,政府與民間共同合作推動健康促進,以延續政府高齡化社會政策,幫助民眾得到優質醫療照顧,邁向台灣永續樂齡社會。」美國在台協會處長孫曉雅(Sandra Oudkirk)亦表示:「台灣擁有非常健全的健保制度,並在長者醫療保健政策上深富遠見。高齡社會需更著重在疾病的預防並增進心理健康,健康樂齡論壇為公私部門提供交流平台,廣納產官學界各方觀點,深入探討樂齡健康相關措施。政府應持續強化並即時投入與民間的合作,以帶領台灣建構更完善的樂齡社會。她並期許美台合作將可以擴展更多資源幫助更多需要的人民。」衛生福利部常務次長石崇良也呼應:「人口急速老化,最重要的是如何減少長者失能問題,透過公私協力,鼓勵長者健康的運動、攝取足夠營養,改善老年生活,促進長者健康。」


超高齡社會近在眼前 強化長者行動力勢在必行
台灣安進「Predict & Prevent預測與預防」前瞻思維 公私協力促進高動力永續樂齡社會

衛生福利部國民健康署副署長賈淑麗指出,台灣高齡化速度遠快於其他先進國家,長期照顧需求人口每年以2萬人數激增〔4〕,串聯醫療體系以提供更精準的照護、預防失能,是目前積極努力的方向。台灣安進總經理李宜真表示:「安進自2017年首度提出『Predict & Prevent預測與預防』思維,盼轉變傳統『Break & Fix生病後接受治療』概念,積極攜手產官學整合資源專業,驅動『Public-Private Partnership公私協力』,聚焦高齡社會下的骨質疏鬆議題,自2019年攜手中華民國骨質疏鬆症學會和彰化縣衛生局,首創全台第一個社區巡迴骨質密度篩檢車計畫,已在彰化縣各鄉鎮協助近4000名65歲以上長者接受骨質密度檢測。2020年亦與臺大醫院雲林分院、臺灣楓城骨科學會共同合作打造雲林縣日長照骨鬆醫療照護網計畫,為數千名長者骨骼健康把關,充分體現政府民間公私協力精神。」中華民國骨質疏鬆症學會理事長黃兆山則強調,台灣高齡化速度遠高於世界,其中女性髖部骨折率更是高居世界第九、亞洲第一〔5〕,〔6〕,高齡長者的骨鬆骨折防治已是首要課題不容忽視,強化65歲以上長者之骨鬆篩檢勢在必行。同時,黃兆山理事長也建議將FRAX®十年骨折風險評估納入慢性病風險評估平台,並合理開放健保骨質疏鬆藥物治療,以期促進高動力永續樂齡社會。台灣安進李宜真總經理更表示很開心預測與預防的概念已逐步喚起各界重視,未來台灣安進將持續深化跨界合作,幫助高齡長者活得更健康更有行動力。


肝臟疾病、心理健康亦為樂齡社會重要一環
積極跨界整合以加速落實政策,打造健康樂齡社會

本屆論壇更是同時聚焦於肝臟疾病、心理健康的疾病進行探討,邀請台灣公衛及肝病相關專家,探討台灣如何在良好的國家政策基礎上,打造一個更完整的國家B肝防治政策,讓高齡者能遠離肝癌,肝硬化的風險,並達到WHO的肝炎管理目標。同時如何透過科技及跨界合作,改善老年與照顧者良好的心理健康照護。康健人壽總經理暨執行長邵駿崴(Tim Shields)分享,迎接超高齡社會,心理健康也是不容忽視的重要議題。康健人壽長期以來透過「360康健指數」調查報告,深入了解國人身心靈各面向的健康狀態,也發現台灣民眾的壓力指數普遍較其他國家高,今年因為疫情的衝擊,「心理健康」更成為民眾最關切的議題,當台灣邁向超高齡社會,長者們和其照顧者的壓力指數和心理健康都不容忽視。提供專業心理諮商服務的遠距抱抱平台,鳴醫股份有限公司創辦人暨執行長謝懿進一步針對台灣的心理健康概況以及數位科技可以如何提供解方進行分享。他表示,長期心理上有情緒低落或其他問題的10人中,僅有4人有病識感,但僅有3人願意採取行動求助專業〔7〕,資訊不明確、缺乏信任感、或交通距離等能力問題,都是抗拒心理諮商的可能原因,遠距抱抱平台的建立,即是運用數位科技來協助有需求民眾,讓更多長者和照顧者擁有更良好的心理健康照護,以迎接樂齡社會。台灣美國商會魏立安亦強調,台灣美國商會深信公私協力將是加速落實政策打造永續樂齡社會的強大基石,期許持續透過健康樂齡論壇平台,凝聚政府、民間團體及產業界力量,共同確保台灣醫療體系與社會經濟之永續發展。


參考資料:
1. 國家發展委員會:https://www.ndc.gov.tw/Content_List.aspx?n=695E69E28C6AC7F3
2. 中華民國內政部:https://www.moi.gov.tw/News_Content.aspx?n=4&s=235543
3. 衛生福利部統計處:https://dep.mohw.gov.tw/DOS/cp-5082-55400-113.html
4. 衛生福利部民國105年12月長期照顧十年計劃2.0(106~115年):https://www.mohw.gov.tw/dl-46355-2d5102fb-23c8-49c8-9462-c4bfeb376d92.html
5. Kanis, J.A., et al.,A systematic review of hip fracture incidence and probability of fracture worldwide. OsteoporosInt, 2012.23(9): p. 2239-56. 
6. Global Women’s Health Initiative https://www.gwhi.org/news/2019/5/20/osteoporosis-around-the-world 
7. TBC

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

呼吸道細胞融合病毒RSV不是小感冒!寶寶健康無價,爸媽一定要知道的防護關鍵(醫師圖文懶人包)

呼吸道細胞融合病毒RSV不是小感冒!寶寶健康無價,爸媽一定要知道的防護關鍵(醫師圖文懶人包)

「呼吸道細胞融合病毒(respiratory syncytial virus;簡稱RSV)對一歲以下嬰幼兒具高度危險性,因為病程變化極快且初期症狀很像一般感冒,容易讓家長輕忽。」中國醫藥大學兒童醫院新生兒科主任林湘瑜醫師表示,RSV感染初期常僅表現為流鼻涕、不一定發燒,與一般感冒難以區辨;然而,RSV會迅速侵襲下呼吸道,破壞肺部細胞並產生大量痰液。
由於一歲以下的寶寶呼吸道尚在發育,氣管管徑極細,如同「小吸管」一般,稍微有分泌物便會阻塞,且呼吸系統與免疫力尚未發育完全。另外嬰兒肌肉力量不足,難以經由咳嗽排出痰液,更加導致氣管堵塞、喘鳴甚至缺氧。由於幼兒不會表達,家長通常難以判斷「喘」的嚴重度,而延後就醫時機。

生命倒數!重度主動脈瓣狹窄不能拖,標準開胸手術與經導管主動脈瓣置換手術解析,心臟血管外科醫師圖文懶人包

生命倒數!重度主動脈瓣狹窄不能拖,標準開胸手術與經導管主動脈瓣置換手術解析,心臟血管外科醫師圖文懶人包

「有位洗腎的老太太,曾經因為主動脈瓣狹窄接受瓣膜置換手術,當時是使用組織瓣膜。」林口長庚醫院心臟血管外科主任陳紹緯教授表示,「經過多年後,上次手術使用的豬心組織瓣膜逐漸退化,讓患者漸漸出現心臟衰竭的症狀。」

由於患者的身體狀況較差,再次接受外科開心手術的風險較高,讓家屬相當憂心。因為患者高齡高風險二次手術風險高,所以在經過詳細全身檢查後,申請健保給付進行「經導管主動脈瓣瓣中瓣置換手術」。

巴金森氏症多元治療策略,改善藥效波動 神經專科醫師圖文懶人包

巴金森氏症多元治療策略,改善藥效波動 神經專科醫師圖文懶人包

「門診有位患者,屬於早發型巴金森氏病,年紀輕輕、才40多歲就發病,所幸患者積極接受治療,在穩定控制後,順利恢復工作、平時也可搭公車上下班。」國立成功大學附設醫院神經部李宗霖醫師表示,

「然而,隨著多年病程進展後,患者逐漸出現藥效漸退(Wearing-off)的狀況,即使規律服藥,仍可能突然卡住、動作僵硬,就像『斷電』一樣。對仰賴大眾運輸通勤的患者而言,不僅容易趕不上班次,甚至上下車都變得困難。」

李宗霖醫師指出,經過詳細評估後,醫療團隊與患者討論並調整整體治療策略,透過多元藥物搭配與治療時程的優化,使藥效表現更穩定。調整後,患者藥效中斷的時間明顯減少,通勤安全性提升、跌倒風險下降,生活品質也逐漸獲得改善。

猛爆性胸痛!主動脈剝離常伴隨致命併發症,外科手術、微創主動脈支架解析,心臟血管外科醫師圖文懶人包

猛爆性胸痛!主動脈剝離常伴隨致命併發症,外科手術、微創主動脈支架解析,心臟血管外科醫師圖文懶人包

「那是一位中年男性,有天中午在搭車的時候突然發生非常劇烈的胸痛及背痛,痛到全身冒冷汗,而被送到急診室。」林口長庚醫院心臟血管外科主任陳紹緯教授表示,「經檢查確認為乙型主動脈剝離(Type B),患者便住進加護病房密切觀察。」

後續經藥物治療血壓仍無法良好控制,且追蹤電腦斷層後發現主動脈剝離進展,因此患者接受微創主動脈支架置放手術。在先進影像系統的導引下,醫師利用主動脈覆膜支架封住主動脈內膜裂孔,患者順利恢復,目前持續在門診追蹤治療。