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研究顯示台灣20歲以上成人的慢性腎臟病（Chronic Kidney Disease, CKD）盛行率已逾12%，相當於每8個人就有一位是腎臟功能異常者。〔1〕近年來，國際研究也發現兒童與青少年肥胖，與日後慢性腎臟病風險有關聯〔2〕。台灣有高達26.7%小學生（7-12歲）屬於體重過重及肥胖〔3〕，其中含糖飲料、營養不均、運動量不足為兒童腎臟健康的3大隱憂。為增進大眾對於腎臟健康的認識，財團法人腎臟病防治基金會攜手台灣基層透析協會、台北醫學大學永續發展辦公室，與來自德國的台灣費森尤斯醫藥一齊推動「腎臟超人」計畫，透過遊戲教材與校園活動，建立孩子「均衡吃、喝足水、勤運動」的愛腎護腎3觀念，陪伴孩子一齊迎向腎利人生。
慢性腎臟病人口逐年攀升，除了成人三高控制，兒童肥胖也是風險因子
隨著台灣邁入高齡化社會，腎臟病防治儼然已經成為重要的健康議題。依據國民健康署「96年台灣地區高血壓、高血糖、高血脂之追蹤調查研究」，5成以上慢性腎臟病患者卻輕忽三高控制〔4〕，顯示疾病衛教還有許多進步的空間。
財團法人腎臟病防治基金會董事長吳麥斯醫師表示：「針對罹患高風險疾病的成人，慢性腎臟病的預防一直是醫療的重點，但隨著飲食愈來愈精緻，我們發現腎臟病預防與教育需要更及早紮根，從兒童就該開始推廣，以避免成人時三高以及慢性腎臟病的發生。」 國際研究發現，兒童與青少年肥胖，也會增加未來罹患慢性腎病的發生〔2〕。根據最新國民營養調查 （2017-2020），7-12歲兒童過重以及肥胖分別為11.6%、15.1%，換言之，台灣有26.7%的小學生屬於過重及肥胖〔3〕，如何幫助學齡兒童維持健康體態與良好生活型態，為腎臟病防治的重要挑戰。
日常生活地雷多，兒童腎臟健康面臨3隱憂
除了兒童肥胖令人擔憂之外，腎臟病防治基金會吳苡璉營運長表示，觀察一般小學生的日常生活型態，發現台灣兒童的腎臟健康面臨3大隱憂：
一、含糖飲料頻率高:過去已有研究發現，含糖飲料不僅導致糖尿病、肥胖的發生，更與慢性腎病的有著顯著的關聯〔5〕。根據國民營養調查，超過9成的台灣國小學童，每週至少喝1次含糖飲料〔6〕，含糖飲料已成兒童腎臟健康的一大威脅。
二、每日營養不達標: 飲食習慣也有腎臟健康息息相關，但根據最新國民營養調查，7-12歲的兒童，僅13.1%每日蔬菜達國民健康署建議的份數（3份）、僅6.4%水果達建議的份數（2份）、且高達83.6%的兒童牛奶攝取不足1份〔3〕。
三、日常運動量不足:運動已被證實可以降低慢性腎臟病的發展〔7〕，然而，僅一成六的台灣兒童每週運動3次以上〔8〕，遠低於世界衛生組織建議5歲-17歲兒童與青少年，需至少平均一天一小時進行中度以上運動的標準〔9〕。
腎臟病防治基金會攜手腎臟超人，飛入校園倡導愛腎護腎3撇步
為了加強台灣兒童對於腎臟的認識與保健，財團法人腎臟病防治基金會，攜手台灣基層透析協會、台北醫學大學永續發展辦公室，與來自德國、在腎臟透析與照護具領導地位的台灣費森尤斯醫藥，一齊推動「腎臟超人」計畫，一齊建立3大愛腎護腎的好習慣：
均衡吃： 兒童每日的營養攝取，可以參照國民健康署建議的餐盤口訣〔10〕，以維持均衡營養。口訣為每天早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙。
喝足水：盡量少喝或是戒除含糖飲料，4-8歲孩童每日至少喝足1.2公升水；9歲以上孩童每日則要喝足1.5公升水。
勤運動： 建議進行每日平均60分鐘的中強度運動，像是有氧運動、或是體育活動，並維持理想體重不超標〔9〕。
「腎臟超人」計畫是由費森尤斯亞太區所發起的一項企業社會責任，讓腎臟化身為器官中的超級英雄，並透過故事與遊戲的方式紮根學齡兒童之衛生教育，從2017年開始在台灣推廣舉辦，在校園中教導上千名小學生關於腎臟照護的知識。
吳麥斯提醒，家長除了陪同孩童一起培養愛腎護腎的好習慣之外，也該隨時注意自身的健康，若有以下症狀: 小便有泡「泡」、「水」腫、「高」血壓、「貧」血、疲「倦」，有可能是慢性腎病已發生，需進一步就醫檢查，及早介入並適時治療，才可以常保腎臟健康。
而針對家中已在對抗慢性腎臟病的長輩，台灣基層透析協會楊孟儒理事長也補充: 「以台灣的醫療品質，即使是腎臟病末期患者的五年存活率，也相對高於歐洲等其他國家〔11〕。若是家中長輩真的需要面臨慢性腎臟病、或是末期腎臟病照護，也不需要太驚慌，配合醫師擬定適合的治療方針，仍可享有一定的生活品質。」
參考資料：
1. 2022 世界腎臟日，腎臟醫學會與國健署新聞稿: http://www.ckd-tsn.org.tw/news-view.php?ID=32
2. Nephron 2019;143:8–11
3. 衛生福利部國民營養狀況變遷調查 106-109年
4. 5成以上慢性腎臟病患者輕忽三高控制，國健署2021/03/11新聞稿；https://www.mohw.gov.tw/cp-5014-58578-1.html
5. Nephrology 2014;doi: 10.1111/nep.12343
6. 衛生福利部國民營養狀況變遷調查 103-106年
7. British Journal of Sports Medicine, 54 (20); http://dx.doi.org/10.1136/bjsports-2019-100989
8. 2018年兒童運動現況調查報告,兒童福利聯盟文教基金會
9. Physical activity, WHO: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/physical-activity
10. 國民健康署，我的餐盤兒童版: https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=170
11. 台灣腎病年報-2018
