攔截惡性心律不整,預防猝死的植入式心臟去顫器

by | 8 月 12, 2021


「啊!有人昏倒了!」

突然遇到有人昏倒時,一定要考慮惡性心律不整的可能性,包括心室頻脈與心室顫動皆是常見的原因。

我們的心臟有一套精細的電氣傳導系統,正常時候,心肌會依照規則的節律跳動,持續推動血液循環。

當電氣傳導出問題時,心室肌肉可能以快速或不規則的方式收縮,無法有效推動血液。


患者會突然感到心悸、胸悶、頭暈、喘不過氣,若沒有及時恢復正常心律,患者的心臟可能會突然停止跳動,甚至可能死亡,根據統計數據顯示,在醫院外發生心臟驟停的患者死亡率高達九成。

為了預防心臟驟停可能造成的腦部不可逆損傷及猝死,我們平常要控制好血壓、血脂、血糖,並避免抽菸、飲酒過量,並盡量減輕壓力。

治療心臟驟停最有效的方法是透過電擊除顫法,主要是透過電擊您的心臟,來恢復正常的心跳。目前有兩種設備可以提供這樣的電擊,包含自動體外除顫器及植入式心臟整流去顫器。

倘若發生心臟驟停的風險較高,譬如:曾經心肌梗塞、心臟驟停過、心臟衰竭或心律不整患者、有遺傳性或先天性心臟疾病,可考慮安裝植入式心臟整流去顫器,預防猝死。

醫師會在胸口做一個約5公分長的切口及皮下囊袋,導線會經由靜脈血管進入心臟,並延伸固定在心臟適合的位置,最後將去顫器埋在皮下囊袋,再縫合傷口。

植入式心臟整流去顫器能夠持續監測心律,並在出現心室頻脈或心室顫動時,自動整流去顫,讓心臟恢復正常節律。

植入心臟整流去顫器後,要避免強力磁場干擾,請勿將手機放在胸前口袋。通過安檢時,請先告知安檢人員。一般家用電器在正常使用情況下,不會影響心臟整流去顫器的運作。

提醒您,即使沒有症狀,也要記得按時回診喔!

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

改善癌症惡病質,幫助抗癌更有效

改善癌症惡病質,幫助抗癌更有效

癌症惡病質對於患者來說,不只單純是體重的減輕,它會帶來的影響非常全面,有可能會導致癌症治療的效果降低,或者是疾病復發或惡化。如果能夠比較早發現,比較早治療,才能有比較好的結果!

乳房良性腫瘤需要手術切除嗎?乳房真空輔助微創手術適用時機與手術步驟,乳房外科醫師圖文解說

乳房良性腫瘤需要手術切除嗎?乳房真空輔助微創手術適用時機與手術步驟,乳房外科醫師圖文解說

「曾經有位三十多歲的女士,在接受超音波檢查時發現一顆約2公分的乳房腫瘤。」黃啟瑜醫師表示,「即便是良性的乳房腫瘤,患者還是會擔心、焦慮,但是又對手術感到害怕,而一直猶豫不決。經過討論後,患者決定接受乳房真空輔助微創手術。」

後續在局部麻醉下,利用真空抽吸輔助針進行手術,順利切除乳房腫瘤,傷口約0.3公分,術後恢復相當順利。術後病理報告顯示為良性腫瘤,讓患者鬆了一口氣,相當開心。

復發難治型濾泡性淋巴瘤治療進展,國際指引列新一代口服標靶BTK抑制劑入後線治療,血液腫瘤專科醫師圖文解說

復發難治型濾泡性淋巴瘤治療進展,國際指引列新一代口服標靶BTK抑制劑入後線治療,血液腫瘤專科醫師圖文解說

「濾泡性淋巴瘤多好發於50至60歲中年患者,常常沒有明顯症狀,很多是在做檢查時意外發現;或在頸部、鼠蹊、腋下等處摸到腫大的淋巴結,部分患者可能出現疲勞、咳嗽、發燒、夜間盜汗、體重減輕等症狀,確定診斷時大多已是第二、第三期。」張明志醫師指出,濾泡性淋巴瘤為淋巴結濾泡生發中心中的淋巴球不受控制地生長,導致增生的細胞大於正常比例而形成,如果濾泡內的淋巴球數量過多,甚至溢出到淋巴結外,就有機會進一步發展成瀰漫性淋巴瘤。

長不高,好煩惱!提前佈局長高黃金期,最大化增值兒童成長的生長激素治療解說,專科醫師圖文懶人包

長不高,好煩惱!提前佈局長高黃金期,最大化增值兒童成長的生長激素治療解說,專科醫師圖文懶人包

「幾年前有位12歲的男生,來就醫時身高只有135公分。」高銓宏醫師指出,「追蹤發現,他一年長高不到4公分。進一步檢查後,確定診斷為生長激素缺乏症。」

雖然診斷生長激素缺乏症,也準備向健保申請生長激素治療,但是患者卻沒有回診。幾年後,患者再度回到門診,身高只有150公分,當時X光檢查顯示骨齡已經超過15歲。當男生的骨齡達16歲後,幾乎無法再長高,所以150公分大致就是他的成人身高了,錯過治療期,真的非常可惜。