劉育志醫師：大家好，我是劉育志醫師，今天我們請到的是葉人豪葉醫師。
劉育志醫師：葉醫師，我們常聽到腸躁症，什麼叫做腸躁症？
葉人豪醫師：其實腸躁症是個又複雜、又簡單的病，所謂複雜，意思是說有很多原因會引起腸躁症，所謂簡單，就是其實很多人都有類似的狀況，我們都會說，這是腸胃道敏感所造成的情況。
葉人豪醫師：腸躁症目前來講的話，一般我們都會去問，如果說一個人的症狀超過六個月，大概就是說他會有一些腹痛的情形，特別這個腹痛的情形又跟排便有關，也許是每次要大號之前他就不舒服，或是大號以後肚子痛就改善了，有點便秘，有點拉肚子，都有可能，這樣我們就會把他歸類在腸躁症。
劉育志醫師：有辦法做什麼檢查嗎？
葉人豪醫師：其實在門診的時候，我們常會遇到，腸躁症的患者希望我們做檢查，剛剛提到的，腸躁症他因為腸胃敏感，患者會有各式各樣的主訴，比方說有人說我吃了東西以後，就很容易跑廁所，或者是說，他覺得他解出來的大便裡面，有一些黏液，其實這些都是腸躁症的症狀。
葉人豪醫師：這些人的特徵是，你幫他做了一些檢查，比方說X光，甚至幫他做大腸鏡，通常結果幾乎都會是正常，所以說我們在看的時候，不管是我們的經驗，還是國際的標準，其實腸躁症只要時間夠長，我們用基本的身體檢查，其實就可以判定腸躁症。
葉人豪醫師：但是，如果說他有一些不尋常的症狀，比方說，體重掉下來，或者是大便有血，或排便習慣是在短時間改變，比方說這一兩個月內才開始有便秘或拉肚子的狀況，這一種我們就會比較小心，這個時候我們就會建議先從大腸鏡，或其他的檢查開始。
劉育志醫師：我想大多數人最想問或最關心的就是，腸躁症跟大腸癌會不會有關係？
葉人豪醫師：我們剛剛講到說腸躁症的人，其實他們有分，有些人是以便祕為主，有些人是以拉肚子為主，大家可能會想說，我長期便秘，有的人會說，毒素積在肚子裡面，會不會腫瘤容易發生？
葉人豪醫師：其實這個在國外都做過研究，長期便秘基本上當然有各種原因，但是他是一種體質，並沒有說長期便祕的人，就容易有大腸癌，這個很重要，長期便秘並不會容易導致大腸癌！
葉人豪醫師：但是我剛剛一直強調，如果是近期發生的，跟以前都不一樣，我常常會這樣跟患者講，只要你覺得，跟以前都不一樣，這個時候你就要早一點來就醫，這樣子才能夠早一點發現問題。
劉育志醫師：如果已經被診斷為腸躁症，治療選擇大概有哪些？
葉人豪醫師：目前腸躁症，因為剛剛講他是屬於腸胃比較敏感，很多他會導致不舒服的原因，都是腸胃的痙攣，這時候我們可以用一些解痙孿，讓腸胃放鬆的藥來解決。
葉人豪醫師：另外就是說，很多人都是便秘，或是以拉肚子為主，我們就對症下藥，便秘的我們就治療便秘，腹瀉的就治療腹瀉，但就個人，我們還是會建議他說，不管是運動、生活習慣，充足睡眠、保持平穩的心情，這些其實也可減少腸胃道敏感的情況。
劉育志醫師：壓力對腸躁症的影響應該蠻明顯？
葉人豪醫師：非常明顯！通常我們都會再加問患者說，你是不是在類似要考試，或工作上有壓力的時候，症狀會更明顯，大部分都會說，確實是這樣子，但是有些人可能會誤解說，我就是因為壓力大，才有腸躁症。
葉人豪醫師：我常常會跟患者講說就是，這個病可輕可重，基本上如果真的比較不舒服的時候，不要有忌諱，你就請醫生幫忙，甚至就是我們諮詢，我們聊聊，這也是治療的方式之一，如果就都只覺得這就是壓力太大，或是說我不懂得調適自己，有時候只是讓自己更不舒服而已。
劉育志醫師：所以適時尋求協助是非常重要，而且很有幫助！腸躁症在飲食方面有沒有需要注意的地方？
葉人豪醫師：腸躁症既然是腸胃敏感引起的，所以說有一些食物確實會影響，比方說腸躁症的人，有一部分會有乳糖不耐症，乳糖不耐症的話，可能就是要避開牛奶，有些人知道自己一喝牛奶就是脹氣、拉肚子，那就避開，如果沒有這種狀況，當然你照喝沒關係。
葉人豪醫師：再來就是一些產氣的食物，或者說有一類可發酵的醣類食物，叫FODMAP的食物，這類大家可以上網去搜尋，有些人他對其中幾樣會特別敏感，坦白講，它數量非常多，所以我都會建議患者，我們可以根據自己身體狀況做調整，你最清楚自己吃什麼東西會不舒服，那就避開，避開後腸躁症的症狀也會減輕。
劉育志醫師：所以在吃東西的時候紀錄一下跟症狀的關聯，應該會很有幫助！
葉人豪醫師：對，尤其對症狀比較嚴重，時間比較長的。
劉育志醫師：謝謝葉醫師跟我們講腸躁症，我們下次再見，掰掰！
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「那是一位50歲男性，在工作時因為嚴重氣喘發作而被送到急診室，到院時已無法自行呼吸。由於狀況非常嚴重，最後甚至需要動用葉克膜（ECMO）來搶救。」劉景隆醫師表示，「經過詢問才曉得，患者平時都是依賴短效支氣管擴張劑。由於長期缺乏有效控制，氣喘才會持續惡化，甚至危及性命。」
