男蟲與冒牌女大生

by | 12 月 5, 2018


記得有一回過年,上台北遊玩時於捷運上巧遇學妹玟涵,互道恭喜後我問:「難得放假,有沒有去那兒玩呀?」當住院醫師的時候,因為得值很多班,年假通常沒什麼搞頭,那次則是玟涵升任主治醫師後頭一次不需要在醫院守歲的新年。

「喔,我從去年就開始安排,結果計畫趕不上變化。」玟涵露出一貫爽朗又愛聊的神情,說:「前兩個禮拜,科裡有位醫師很沒義氣地決定跳槽,留下一大堆值班,害我只剩一天假期。」

「這麼慘……」

「是呀,所以我只能逛逛百貨公司。」

「那還真是無聊啊。」

「還好啦,我可是有豔遇呢。」玟涵眨眨眼,俏皮地說。

「哦!?」

平常時候為了要讓自己看起來成熟一點,順便抵擋手術台上飛濺的血液,玟涵都戴著粗框眼鏡,難得出門玩耍當然是摘掉眼鏡、換上洋裝,剪了娃娃頭的她就和俏麗女大生沒有兩樣。

「下午我在咖啡店歇腳吃點心,結果就有個小帥哥端著咖啡坐到我旁邊。」玟涵壓低嗓子學著男生的聲音講:「你是學生嗎?」

接著玟涵恢復自己的聲音說:「我愣了一下,然後就點點頭。」

「什麼,你竟然好意思點頭,你都已經當主治醫師了耶!」我有點不以為然。

「欸,我有在念博士班,當然算是學生呀。」玟涵吐了吐舌頭,依舊一副俏皮模樣。

「然後呢?」我問。

「他說:『你看起來有點累,昨天沒睡好是吧?』」玟涵道:「這輩子第一次被搭訕,我也不知道要怎麼回答,只能笑著聳聳肩。沒想到他就自顧自地說:『我昨天也沒睡,整個晚上都在開心臟。』」

「哦,是心臟外科醫師啊!」我說。

玟涵微微一笑,繼續學著搭訕男子的口吻講:「那是一個年輕人,才二十多歲,結果心臟卻跟八十歲的老人一樣,主動脈瓣全壞掉了,我只好幫他換上新瓣膜。你應該聽過瓣膜吧?」小帥哥很熱心地替玟涵上了一堂解剖學,解說瓣膜的功能,「結果,就在我快要縫好瓣膜的時候,他的心臟突然不跳了,心電圖變成一條線,開刀房的警報器全都響了起來。」玟涵模仿得活靈活現,連動作都有,「我趕緊拿出電擊器,一連電了好幾下,才把人救回來。」

聽到這兒,我噗哧一聲笑了出來。因為學過急救的人都知道電擊只能用來矯正心律不整,而無法讓停止的心臟恢復跳動,這種離譜的說詞一聽便曉得是看電視學來的錯誤觀念。

「很扯吧,於是我就很有禮貌地說:『電擊好像是要治療心律不整,不能讓停止的心臟恢復跳動耶?』」玟涵道:「小帥哥愣了一下,連忙改口:『對對對,沒有錯,那個病人的心臟還在跳……是心律不整,幸好我趕緊電擊,要不然心臟可能就真的停掉了。』」

「原來是靠吹牛拐女生的男蟲呀。」我哈哈大笑。

玟涵說:「我這個人實在很善良,不但沒有拆穿,還津津有味地聽他扯了好一陣子。」

「後來咧?」

玟涵調皮地笑著道:「最後,我拿了一張名片給他,說:『我也是外科醫師,以後可以多多交流喔。』」

「你好壞喲!」

「哈哈哈,臨走的時候,我還好心地提醒他:『想要換掉主動脈瓣通常得打藥讓心臟停止跳動,手術過程中心臟其實本來就是一動也不動,所以你的故事雖然很精采,不過有點小破綻,記得要改一改劇情喔。』」

相信那一次巧遇,對男蟲與冒牌女大生來說,都是難忘的回憶。

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

猛爆性胸痛!主動脈剝離常伴隨致命併發症,外科手術、微創主動脈支架解析,心臟血管外科醫師圖文懶人包

猛爆性胸痛!主動脈剝離常伴隨致命併發症,外科手術、微創主動脈支架解析,心臟血管外科醫師圖文懶人包

「那是一位中年男性,有天中午在搭車的時候突然發生非常劇烈的胸痛及背痛,痛到全身冒冷汗,而被送到急診室。」林口長庚醫院心臟血管外科主任陳紹緯教授表示,「經檢查確認為乙型主動脈剝離(Type B),患者便住進加護病房密切觀察。」

後續經藥物治療血壓仍無法良好控制,且追蹤電腦斷層後發現主動脈剝離進展,因此患者接受微創主動脈支架置放手術。在先進影像系統的導引下,醫師利用主動脈覆膜支架封住主動脈內膜裂孔,患者順利恢復,目前持續在門診追蹤治療。

主動脈瘤危機處理!一次看懂外科手術、微創主動脈支架,心臟血管外科醫師圖文懶人包

主動脈瘤危機處理!一次看懂外科手術、微創主動脈支架,心臟血管外科醫師圖文懶人包

「有位八十多歲的老先生在公園散步時突然腹部劇痛、昏厥而被送到急診室。」林口長庚醫院心臟血管外科主任陳紹緯教授表示,「經過檢查,確認是腹主動脈破裂,導致大量內出血、休克,狀況危急。」

經過討論後,決定採用微創主動脈支架手術進行治療。陳紹緯教授說明,醫師從股動脈穿刺,利用先進影像系統導引,將主動脈支架放到合適的位置,然後展開支架、導流血液,讓血液不會再進入腹主動脈瘤。由於腹主動脈瘤的瘤頸較短,術中便使用血管內固定錨釘,將主動脈支架鎖在血管壁,幫助提升穩定性。術後患者順利恢復,目前仍在門診追蹤治療。

晚期甲狀腺癌多重標靶藥物納入健保,接力治療延長存活期、維持生活品質、減輕經濟負擔,專科醫師圖文懶人包

晚期甲狀腺癌多重標靶藥物納入健保,接力治療延長存活期、維持生活品質、減輕經濟負擔,專科醫師圖文懶人包

「有位接近90歲的阿婆,甲狀腺癌復發,腫瘤位在頸部大血管旁。」台中榮民總醫院新陳代謝科李宇璇醫師表示,「因年紀大與手術風險高無法再開刀,且對放射性碘治療無效,因此開始接受一線標靶藥物治療。」接受治療後,腫瘤明顯縮小,但是出現嚴重腹瀉,也讓她不敢出門、無法與朋友聚會,生活品質大幅下降。經過討論後,決定改用新多重標靶藥物治療,副作用明顯改善,讓阿婆又能再度外出、旅遊,恢復原本的生活,腫瘤也獲得穩定控制。

開工就燒不停?醫揭流感「免疫風暴」真相,搞懂抗流感病毒藥物差異,把握黃金治療期!(圖文懶人包)

開工就燒不停?醫揭流感「免疫風暴」真相,搞懂抗流感病毒藥物差異,把握黃金治療期!(圖文懶人包)

「春節期間聚會頻繁、人際接觸增加,連假結束後,上呼吸道感染患者激增,醫院門診量也隨之攀升。」三軍總醫院感染科主任林德宇醫師指出,部分青壯年族群在感染流感後,初期症狀可能相對輕微,僅出現疲倦等不適,容易因此掉以輕心。然而,長假期間常伴隨熬夜、過勞、體力透支,等同降低身體防禦力,為病毒入侵打開大門,當流感病毒進一步侵犯下呼吸道時,可能引發所謂的「細胞激素風暴」,造成過度的免疫反應與嚴重發炎。

局部晚期頭頸癌治療趨勢,「圍手術期免疫治療」幫助降低復發風險、提升治癒機會,專科醫師圖文懶人包

局部晚期頭頸癌治療趨勢,「圍手術期免疫治療」幫助降低復發風險、提升治癒機會,專科醫師圖文懶人包

「圍手術期免疫治療」是局部晚期頭頸癌的治療趨勢,可望將治療目標從「延長存活」進一步調整為「治癒」!中國醫藥大學附設醫院血液腫瘤科主任暨癌症中心主任謝清昀醫師表示,術前先給予ICI免疫檢查點抑制劑進行免疫治療,讓免疫系統更容易辨識腫瘤抗原,術後再持續使用免疫治療,提升免疫系統消滅殘存癌細胞的能力。國際臨床研究已證實,「圍手術期免疫治療」有助降低局部晚期頭頸癌復發風險,顯著延長存活期。