• 2017年5月23日 星期二

    卵巢扭轉 搶救要及時


    診間小故事

    一身西裝筆挺的豪翔站在宴會廳前迎接賓客,熱熱鬧鬧的喜宴即將開始。他和意筠已經交往很多年,兩人是在國標社裡認識的,愛跳舞的她很快便吸引了他的目光。更幸運的是,意筠竟然成為他生命中第一個舞伴。頭一次牽手時,豪翔口乾舌燥,緊張得幾乎說不出話來,腦子一片空白,舞步更是亂七八糟。豪翔本來很懊惱,以為自己搞砸了,不過意筠卻絲毫不以為意,她覺得發窘的他真是老實的可愛。

    在這個重要的日子,他們決定用一支舞來開場。當樂音響起,他們倆人踩著熟悉的舞步在紅地毯上曼妙地迴旋,陶醉在彼此的默契之中。別出心裁的熱鬧開場讓氣氛既歡樂又幸福。

    喜宴中場,豪翔興高采烈帶著意筠回房間更換禮服時,突然發現她有點不對勁。

    「怎麼了?」

    「有點想吐……」臉色發白的意筠說。

    「要不要坐下來休息一下?」

    意筠點了點頭,但是肚子卻越來越不舒服,「我肚子好痛……」

    見她痛到冒冷汗,豪翔只好暫時丟下滿廳賓客,將意筠送到急診室。

    在做完檢查之後,醫師請坐立不安的豪翔進到診間,道:「先生,有一個好消息和一個壞消息。」

    「是什麼…消息?」豪翔搓著手緊張地結結巴巴。

    「好消息是王小姐懷孕了,壞消息是有一邊的卵巢扭轉,需要立刻動手術。」


    什麼是卵巢扭轉?

    我們體內的器官大多會被周遭的韌帶固定住,這些器官才不會因為奔跑、翻滾、旋轉而「走位」。至於卵巢則是被「懸掛」於骨盆腔內,活動度較大。打個比方,腎臟、胰臟比較像是固定在天花板上的吸頂燈,而卵巢就類似垂掛下來的吊燈,可以搖搖晃晃。
    什麼是卵巢扭轉?

    正常狀況下,小幅度擺動對卵巢不會有任何影響,但是當卵巢變大、變重,擺動幅度將增大許多,還可能翻滾好幾圈,而阻斷血液循環,缺氧的卵巢便會產生劇烈疼痛,同時出現噁心、嘔吐,若沒有及時將卵巢復位,幾個小時內卵巢就可能缺氧壞死。
    卵巢扭轉會導致卵巢缺血壞死


    那些人容易出現卵巢扭轉?

    從幼年到老年皆有機會發生卵巢扭轉,不過最常見於二十到四十歲之間的年輕女性,大約佔了七成。諸如畸胎瘤、濾泡囊腫、巧克力囊腫、或懷孕初期的黃體囊腫等狀況都會讓卵巢變大變重,而輸卵管較長、懸吊卵巢的韌帶較長,亦會增加卵巢的活動度,所以在劇烈運動、跑步、翻滾、跳舞、做愛之後可能出現卵巢扭轉。
    那些人容易出現卵巢扭轉?


    卵巢扭轉需要做什麼檢查?

    女性患者出現急性腹痛伴隨噁心、嘔吐時,有許多種鑑別診斷,所以經常需要藉助各種影像學檢查。

    超音波有助於診斷卵巢扭轉,有時會看到腫大的卵巢,裏頭的血流可能變得微弱甚至完全消失。不過,對於部分較難診斷的卵巢扭轉,可能需要使用腹腔鏡檢查才能確定診斷。


    如何治療卵巢扭轉?

    當醫師懷疑病人出現卵巢扭轉時,通常會建議施行緊急腹腔鏡手術,希望可以成功搶救缺氧的卵巢。

    倘若卵巢還可以保留,就會試著固定卵巢並解決造成卵巢扭轉的原因。倘若卵巢已經壞死,就必須將它切除。


    如何預防卵巢扭轉?

    卵巢扭轉幾乎無法預防。不過假使知道自己有卵巢囊腫或卵巢腫瘤,便得提高警覺,只要發生急性腹痛務必盡快就醫。


    圖解婦幼生活醫學:日常保健一看就懂

    作者: 劉育志、白映俞  出版社:木馬文化

吃出健康

樂活銀髮族

影音專輯