常見卻容易被忽略的中耳炎

常見卻容易被忽略的中耳炎

by | 3 月 14, 2017

blank


「中耳炎喔!」醫師用耳鏡看完小明的雙耳後,轉身向家屬說。

「啊?中耳炎?那是什麼?」爸爸緊張的屈身向前,頭也低了下來,希望能聽更清楚醫師的話。

醫師抬頭想了想,從抽屜拿了出一張圖。

blank


「這是耳朵的剖面圖。我們把耳朵分成外耳道、中耳腔、內耳三個部分。剛剛說的中耳炎,就是中耳腔在發炎。」

看到漂亮的手繪圖,媽媽也湊了過來。

「耳朵發炎要不要緊啊?是點藥水治療嗎?」

「這位小朋友的中耳炎,全名叫做『急性中耳炎』。標準的治療方式是口服抗生素十到十四天。統計起來百分之九十在三個月內會痊癒,所以先不用擔心。」

「那如果這次藥吃完,他沒有說不舒服,還需要再來看嗎?」

「還要複診喔!」

看著一家人都很認真的聽,醫師拿出了第二張圖。

blank


「你看這個中耳腔,它就好像是一間房間。這個房間很特別,耳膜就好像是一面有厚度、有彈性、半透明的牆,從這面牆的外頭可以稍微看到房子裏面,但沒有相通。房間唯一向外的通道就是屋內角落那個洞口,洞口接著耳咽管,它會通到鼻咽去。屋內平常應該是充滿了空氣,但是現在因為在發炎,所以裡面有滿滿的膿。這些膿在吃藥之後,會變成透明的組織液,最後會消失。如果房間內有積水超過三個月,就必須在這面透明牆上打個洞裝上管子,讓房子裡的液體流掉,這樣就能避免聽力受損與學習上受到影響。孩童因為無法配合手術,所以會在全身麻醉下進行手術。」

奶奶正抱著孫子安慰,突然想到什麼似的抬頭發問:「你說積水,會不會是洗澡的時候不小心讓水跑進去耳朵造成的啊?」一邊瞄著媳婦。

嗅到一絲絲緊張的氣氛,醫師擺擺手,笑著回答:「當然不是!剛剛不是有說外耳與中耳隔著一面有厚度的耳膜嗎?在耳膜沒破的情況下,流到耳朵的水當然進不去中耳腔!通常是感冒之後,病菌從上呼吸道經耳咽管跑進去中耳腔,才造成中耳發炎的。」

「像小明是會講耳朵痛,所以我們才知道要帶來看。那如果他弟弟才一歲,還不會講話,怎麼知道有沒有中耳炎呢?」懷裡抱著一個娃娃的爺爺,也提出了疑問。

「比較小的小朋友,如果有急性中耳炎,可能會發燒、哭鬧躁動不安、或吃不下、噁心嘔吐。大一點的小朋友可能會抱怨耳朵痛、聽不到、頭痛等等。有這些症狀出現時就要就醫。」

聽完了醫師的說明,一家人很滿意的感謝醫師。在預約了回診的日期後,離開了診間。

3歲以下的兒童,高達80%有過中耳炎的病史,可見它是個相當常見的疾病。還不會清楚表達的幼兒可能只有發燒、哭鬧等不明顯症狀;4、5歲之後由於罹患時比較不會耳痛與發燒,也容易被家長忽視。所以如果有上呼吸道感染,都需要請醫師診視,並依其建議按時回診。


同場加映:

別讓中耳積水影響聽力,請看國際治療指引

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

耳朵又痛又癢,變得臉歪嘴斜,小心「惡性外耳炎」

耳朵又痛又癢,變得臉歪嘴斜,小心「惡性外耳炎」

聽到「惡性」外耳炎,你可能會以為這是什麼「壞東西」。不過,我們目前所指的「惡性外耳炎」,是指相當嚴重的耳道感染,且不僅影響了外耳道,感染範圍延伸至顱底、顳骨、甚至腦組織和腦神經。也就是說,這裡的「惡性」,並不是說這是癌症、是惡性腫瘤,而是代表若患者沒有接受適當的治療,死亡率很高,甚至比癌症還致命,因此才被稱為惡性外耳炎。

然而,由於惡性外耳炎常常會被人誤以為是指惡性腫瘤,現在此病比較新興的名稱是「壞死性外耳炎(necrotizing external otitis)」,讓人比較好理解其主軸在於感染,並讓我們了解此病的迫切性。

研究證實瑜珈有益肌力,你可以這樣做

研究證實瑜珈有益肌力,你可以這樣做

研究發現,練習瑜珈的長者其腿部肌力會變好,走路速度變快,比較能從椅子上站起身。來試試看吧。活動英雄一英雄一→英雄二活動英雄二墊前腳側拉腰反英雄→斜三角英雄二→側弓步活動英雄一英雄一→英雄二活動英雄二墊前腳側拉腰反英雄→斜三角英雄二→側弓步挺胸下拉背墊腳椅子式直背伸展緩和深呼吸...

高膽固醇不僅卡血管,還會引起慢性發炎

高膽固醇不僅卡血管,還會引起慢性發炎

「我的痘痘很嚴重,需要吃口服A酸治療。可是,醫師說我膽固醇有點超標,就不建議吃了。所以這樣是我的肝臟不好嗎?」三十歲的芝婷最近大爆痘,卻無法吃A酸治療,難過地跟爸爸抱怨。

「咦,我還以為膽固醇超標,是會讓血管出現問題,就像是發作心肌梗塞!」爸爸回應:「醫生也說我的膽固醇太高,需要吃藥控制。看起來膽固醇跟心臟、肝臟都有關係呢。」

晚期不等於末期!攝護腺癌骨轉移,積極治療扭轉生活品質,專科醫師圖文懶人包

晚期不等於末期!攝護腺癌骨轉移,積極治療扭轉生活品質,專科醫師圖文懶人包

「那是一位60多歲的男士,因為嚴重背痛而就醫,才發現是攝護腺癌骨轉移。」林嘉祥教授指出,「雖然在診斷時便是第四期攝護腺癌合併單獨腰椎轉移,但是患者勇敢積極的接受各項治療,包括脊椎手術、腰椎轉移部位放射線治療、達文西根除性攝護腺癌根除手術、骨轉移藥物治療、及男性賀爾蒙剝奪療法等。」

患者原本是坐著輪椅進到診間,因為劇痛而生不如死,不過在接受一系列的治療後,患者的生活品質大幅改善,目前狀況良好,持續在門診追蹤治療。

每天要走多少步?該運動多久?正確保養心血管,減少中風、心肌梗塞、死亡率,實證懶人包

每天要走多少步?該運動多久?正確保養心血管,減少中風、心肌梗塞、死亡率,實證懶人包

你一定曾經聽過要人

 「日行萬步」的健康建議,只要每天走個一萬步以上,就能減少高血壓、高血糖、心血管疾病等慢性病。因此,許多人也會穿戴行動裝置,計算每天走了幾步。

不過,由於過去沒有基於「步數」的足夠研究讓美國心臟學會提出指引,因此你現在看到的一些運動指引,幾乎都是告訴大家「每天要運動三十分鐘以上」,或是「每周建議至少做中等強度運動150分鐘,或高強度運動75分鐘」。也就是說,這時候用「總時間」來論斷,而非「步數」。

你是否也曾經感到好奇,究竟這兩種判斷方式

哪個比較準,哪個比較有效呢?