我們的心臟大約在受精三周後開始跳動,從此便不眠不休地持續運轉。人的一生,心臟總共會跳動25-30 億次。
在經年累月的運轉之後,心臟會漸漸出現問題。
心房顫動是最常見的心律不整,65歲時每20人有1人罹患心房顫動,到了80歲時,每10人就有1人罹患心房顫動。
什麼是心房顫動呢?先來看看心臟的構造。
正常的時候,右心房會發出訊號使心房肌肉收縮,然後再傳到心室,讓心室肌肉收縮。如此一來,心房與心室便能產生有節律的跳動。
所謂的心房顫動,是心房出現很多雜亂的訊號,讓心房肌肉出現不規則收縮。
從心電圖上,能夠看出兩者的不同。正常的心律很規則,心房與心室依序收縮。至於心房顫動的心電圖則非常雜亂,心臟呈現不規則跳動。
正常的心肌收縮很規則,所以能夠有效推動血液,心房顫動出現時,心肌以非常混亂的方式收縮,而無法順利推動血液。
鬱積在心房裡的血液可能逐漸形成血塊。假使這些血塊脫落,可怕的事情就發生了。
如果把我們的器官比喻成電燈泡,那血流就是電源。隨著血液流動的血塊會造成血管阻塞,器官便得不到足夠的血流。
這些血塊會在全身上下製造麻煩,塞住腦部血管,造成腦中風,患者可能癱瘓甚至死亡。
此外還可能出現腎中風、腸中風、以及肢體中風。
隨著年紀增加,心房顫動的機會大幅上升。另外高血壓、體重過重、飲酒過量、以及代謝異常的患者都容易罹患心房顫動。
心房顫動發作時患者可能會感到心臟亂跳、虛弱無力、頭暈目眩、以及胸痛等症狀。不過要提醒大家,即使沒有症狀,也必須接受治療,才能降低中風的危險。
心房顫動的治療主要由兩個方向著手,一個是矯正心律,讓心臟回復正常跳動,另一個是服用抗凝血劑避免血塊形成。
傳統口服抗凝血劑,食物、藥物的禁忌較多,且患者必須經常抽血。
新型口服抗凝血劑的禁忌較少,也不必抽血,讓患者的生活品質大為提升。
遵照醫師指示服藥,才能降低中風的危險。
晚期肺腺癌無標靶藥可用?世界肺癌日名醫專訪:第一線「免疫四藥聯合」突破治療瓶頸!
8月1日世界肺癌日,中國醫藥大學附設醫院涂智彥醫師指出,約六成肺腺癌患者確診即晚期,其中約四成屬「基因突變陰性」,過去僅能仰賴化療。
如今第一線「免疫四藥聯合」療法(PD-L1抑制劑+抗血管新生標靶+雙化療),透過「餓死腫瘤」與「活化免疫」協同作用,顯著延長中位整體存活期至17–19.8個月。療程分「誘導期」強力抗癌與「維持期」去化療減副作用。目前健保已給付第一線使用,且無須檢附PD-L1報告,大幅減輕病患負擔。





