二線藥物助縮小腫瘤、開刀續命 胰臟癌晚期有救!

by | 12 月 22, 2022


記者:黃俐綺報導

嘉義一位60歲男性,一年前突然突然體重驟降,加上食慾不振,甚至出現黃疸現象,就醫後發現竟罹患俗稱癌王的「胰臟癌」。由於已屬於晚期,在第一線化學治療失敗後,經醫師建議,透過第二線化療藥物來控制病情,患者對藥物反應良好,六個月後腫瘤更因此縮小,進一步接受手術切除,目前病情也趨於穩定。



癌王「胰臟癌」 確診多晚期、預後不佳

大林慈濟醫院血液腫瘤科醫師李思錦表示,由於胰臟癌位於後腹腔,患者也多無症狀較難診斷,以致確診時大多局部侵襲或已發生轉移,屬於晚期、預後不佳;以上述患者來說,也是經過將近兩個月的不斷檢查,透過超音波、內視鏡、核磁共振,最後才得以切片揪出胰臟癌。


僅兩成可手術 一線二線化療藥物接力延長存活期

由於確診胰臟癌多為晚期,已轉移或侵犯至周邊器官,目前僅兩成患者能夠以手術治療,其它必須透過化療或放療來避免惡化、延長存活期。李思錦醫師說明,胰臟癌的化學治療,已經從過去的存活期3到6個月,延長至9到12個月。

李思錦醫師解釋,藥物依患者病情變化,終究會有其限制,過去傳統複方化療一旦失效,苦無其它新藥可用,所幸近年出現關鍵的第二線化療藥物,由國衛院與台灣藥廠共同研發,合併5-FU/LV使用,平均可再延長患者存活期近6個月,同時也有機會讓患者腫瘤縮小得以開刀治療。美國國家癌症資訊網 (NCCN)也在2016年,將此二線合併療法,列入第二線治療指引的第一級(Category1)建議。更令人欣喜的是,此二線藥物也在今年11月收獲一線臨床試驗成功的好消息,向前推進,對治療進展來說,無疑打了一劑強心針,也讓醫師多了一項抗癌新利器。

目前第二線藥物的化療合併療法,兩週一次,屬於健保給付範圍,副作用與其它化療大同小異,只要曾使用一線治療失敗,就可透過第二線治療延長存活期。另外,李思錦醫師也提到,關於標靶藥物以及免疫癌症治療藥物,在胰臟癌的治療,建議進行基因檢測,找出合適的治療方式。


體重驟降、黃疸 務必積極就醫診治

李思錦醫師提醒民眾,若是三個月內出現體重驟降10%以上,或是頻繁腹痛、黃疸,務必積極就醫,早期診斷、掌握黃金治療期。而胰臟癌除了與家族遺傳史有關係外,若吸菸、飲食過於油膩、肥胖也會增加罹癌風險,建議民眾遠離這些危險因子,維持良好生活習慣,才能掌握健康生活。

原文出處:健康醫療網

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

TABATA – 練背肌、護脊椎

平常多花點時間鍛鍊背部,能保護脊椎,減少後來脊椎受傷或背痛的機會。一組TABATA只要四分鐘,記得每星期都要花點時間訓練背部喔。

擴散期小細胞肺癌第一線健保治療首選:PD-L1免疫抑制劑合併化療存活率翻倍有望!專科醫師圖文解析

擴散期小細胞肺癌第一線健保治療首選:PD-L1免疫抑制劑合併化療存活率翻倍有望!專科醫師圖文解析

「過往小細胞肺癌患者往往在第一線化療結束後,兩、三個月就面臨猛烈復發,高達三分之二的病人活不過一年,身為醫師不禁常感覺束手無策之憾。」三軍總醫院內科部胸腔內科主任蔡鎮良醫師表示,「如今,在PD-L1免疫抑制劑問世後,越來越多小細胞肺癌病友能跨過『存活一年』的門檻,且在進入維持治療後,得以卸下化療的沉重負擔,單用PD-L1免疫抑制劑也有機會穩定控制疾病,重拾美好的日常生活。」

幫助孩子更專注、反應快,家長要如何調理,改善分心與提升學習效率?張若偉中醫師解析

幫助孩子更專注、反應快,家長要如何調理,改善分心與提升學習效率?張若偉中醫師解析

「曾有一位面臨大考的高中女學生,原先是因為嚴重的鼻子過敏影響作答與學習而來求診。」張若偉中醫師表示,「評估後發現,她因為久坐導致身體偏寒、陽氣不足。在給予溫補中藥調理後,不僅改善了過敏,甚至還意外長高了,連帶學習效率也大幅提升,順利考取第一志願。」

在少子化的現代社會中,家長對課業表現越發重視,許多家長都希望孩子能贏在起跑點,擁有更好的記憶力與反應力。然而,想要「開竅益智」並非單純只針對大腦下手,而是身心整體調理的結果。

健保2026全面給付!重度A型血友病邁入皮下注射新時代,專科醫師圖文懶人包

健保2026全面給付!重度A型血友病邁入皮下注射新時代,專科醫師圖文懶人包

「有一位重度A型血友病的小男孩,他在一歲多時因碰撞引發腦出血而確診。」成大醫院小兒部血液腫瘤科科主任鄭兆能醫師表示,「當時健保尚未全面給付非凝血因子藥物,他每週需回診兩次靜脈注射施打凝血因子。媽媽為了安全,出門總讓他穿戴安全帽與護具。而且每次靜脈注射都是一場折騰,對家屬來說是極大的壓力。」

幸運的是,在健保逐步擴大給付政策下,男童在靜脈注射施打一年多後受惠於健保擴增給付,改用皮下注射藥物,在穩定後治療頻率降至每月僅需一次。如今快滿五歲的他,已能脫下沉重護具,像一般孩子般自由跑跳、上學。看到一個家庭從恐懼受限,轉變為放鬆快樂的正常生活,讓醫師感到非常欣慰。