年底健康大盤點 別忘記HPV預防

by | 12 月 30, 2022


記者:陳蘊晨報導

年近30的小陳,左耳總會不時的疼痛,加上長期口腔黏膜潰瘍不易癒合,連續兩年到耳鼻喉科診所被診斷是中耳炎,但經治療仍未改善。後來到大醫院接受核磁共振和組織切片檢查,才驚覺自己居然罹患口腔癌,而且檢測是由HPV所感染的。



小心HPV 長期不察恐造成癌變

每到年底,許多人預約健康檢查,瞭解三高、心血管與癌症等疾病風險,但其實很多人輕忽HPV的預防。「HPV」是Human Papillomavirus的簡稱,中文稱為人類乳突病毒,是一種會導致癌化的DNA病毒。中國醫藥大學新竹附設醫院健康檢查中心何建宜主任解釋,目前大約有5-7%的癌症可能與HPV感染有關,如口咽癌及頭頸癌、子宮頸癌、肛門癌、陰道癌、外陰癌、菜花等疾病,而HPV疫苗也被證實可預防癌症。

HPV侵襲不分男女,每人一生中約有8成機會感染到HPV,只是大多感染者不會產生任何症狀,且大部分感染可由人體免疫系統自行痊癒,只有少部分的人會持續感染。值得注意的是,若感染時間拉長,細胞受到病毒刺激發生變化,就會導致體內機制無法自行清除,產生癌變的機會大增。


不只是子宮頸癌!HPV釀頭頸癌比例增多 

何建宜主任指出,HPV衍生的相關病症以往多是為人熟知的子宮頸癌,但隨著近年研究病案發現,HPV病毒引起頭頸癌與口腔癌的關聯有急速上升的趨勢,且口腔癌若有HPV病毒很難透過篩檢得知,容易拖延病況。

因此當口腔內發現有白色或紅色的斑塊、不正常腫脹、增厚或口腔黏膜潰瘍超過兩星期沒癒合,或不明原因的出血、疼痛、舌頭活動困難等症狀,就要警覺並提早就醫檢查。


接種HPV疫苗 男女一起來防癌

何建宜主任醫師解釋,HPV疫苗是可以預防子宮頸癌、頭頸癌、口咽癌、陰道癌等癌症的疫苗。由於HPV感染並無直接的特效藥,加上HPV病毒感染十分常見,因此預防感染最有效的方法是注射HPV疫苗,尤其尚未發生性行為或未受到HPV感染之前施打疫苗的預防效果最佳。

值得注意的是,隨著HPV疫苗的普及化,施打無分男女,最好伴侶雙方都有接種,達到加倍防護力;若以年齡來說,9~14歲而未有性經驗的青少年/青少女保護性較高。因為HPV易重複感染、難以預防的特性,建議男女生都應遵照醫囑一起施打HPV疫苗,保護自己及他人遠離HPV的感染威脅。

原文出處:健康醫療網

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李宗霖醫師指出,經過詳細評估後,醫療團隊與患者討論並調整整體治療策略,透過多元藥物搭配與治療時程的優化,使藥效表現更穩定。調整後,患者藥效中斷的時間明顯減少,通勤安全性提升、跌倒風險下降,生活品質也逐漸獲得改善。

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「那是一位中年男性,有天中午在搭車的時候突然發生非常劇烈的胸痛及背痛,痛到全身冒冷汗,而被送到急診室。」林口長庚醫院心臟血管外科主任陳紹緯教授表示,「經檢查確認為乙型主動脈剝離(Type B),患者便住進加護病房密切觀察。」

後續經藥物治療血壓仍無法良好控制,且追蹤電腦斷層後發現主動脈剝離進展,因此患者接受微創主動脈支架置放手術。在先進影像系統的導引下,醫師利用主動脈覆膜支架封住主動脈內膜裂孔,患者順利恢復,目前持續在門診追蹤治療。

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「有位八十多歲的老先生在公園散步時突然腹部劇痛、昏厥而被送到急診室。」林口長庚醫院心臟血管外科主任陳紹緯教授表示,「經過檢查,確認是腹主動脈破裂,導致大量內出血、休克,狀況危急。」

經過討論後,決定採用微創主動脈支架手術進行治療。陳紹緯教授說明,醫師從股動脈穿刺,利用先進影像系統導引,將主動脈支架放到合適的位置,然後展開支架、導流血液,讓血液不會再進入腹主動脈瘤。由於腹主動脈瘤的瘤頸較短,術中便使用血管內固定錨釘,將主動脈支架鎖在血管壁,幫助提升穩定性。術後患者順利恢復,目前仍在門診追蹤治療。

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