根據一項在非洲肯亞進行的最新研究顯示，前往醫院就醫的急性中風或急性冠狀動脈症候群患者中，有將近七成的民眾，在發病時即存在「血糖失調」問題。更引人注意的是，這些血糖失調的患者裡，近半數是在這次急性事件後才被診斷出來。這項發現提醒我們，許多健康風險可能在未被察覺下發展，直到發生嚴重疾病時才浮現。
突如其來的健康危機：被忽視的血糖失調
血糖失調（Dysglycemia）泛指人體血糖水平異常，涵蓋糖尿病前期和第二型糖尿病。這兩者皆為心臟病與中風等心血管與腦血管疾病的關鍵風險因子。在許多地區，這類狀況常因缺乏篩檢或延遲診斷而未能及早介入。本研究旨在瞭解肯亞一家大型轉診中心，因急性中風或急性冠狀動脈症候群住院成年患者中，糖尿病前期和糖尿病的實際盛行率。此研究於2021年4月至2022年2月進行，團隊納入年滿18歲、因ACS或APS住院並同意參與的患者。透過測量糖化血色素（HbA1C）評估血糖狀況，並依美國糖尿病協會（ADA）標準分類。
警訊：糖尿病前期已具風險
研究共分析了211名患者數據，其中男性患者人數約為女性的2.5倍，中位數年齡為58歲（49-68歲）。約47.4%（100位）為ACS患者，約52.6%（111位）為APS患者。
研究顯示，患者中血糖失調的總體盛行率高達68.2%。其中約30.3%（64位）診斷為糖尿病前期，約37.9%（80位）診斷為第二型糖尿病。值得注意的是，在所有血糖失調患者中，約47.9%（69位）屬「新診斷」個案，即在急性中風或心臟病發前，並不知道自己有血糖異常問題。這指出近半數急性心腦血管疾病患者，可能長期處於未被發現的血糖風險中。
本研究結果明確指出，急性中風或急性冠狀動脈症候群患者中，血糖失調盛行率非常高。新診斷的糖尿病前期患者數量與糖尿病患者數量相當，這再次證明糖尿病前期不僅是通往第二型糖尿病的必經之路，其本身就可能對心血管和新陳代謝系統造成重大負面影響，甚至在發展成典型糖尿病之前，就已顯著危害健康。
對台灣民眾而言，這項研究提供了重要警示。心血管疾病和糖尿病在台灣也普遍，生活型態變化亦使許多人面臨血糖異常風險。我們常只關注已確診的糖尿病患者，卻忽略龐大的糖尿病前期族群。本研究顯示，糖尿病前期本身就可能與嚴重急性心腦血管事件密切相關。
因此，研究鼓勵我們應更積極進行血糖篩檢，特別是有心血管疾病家族史、肥胖、高血壓等風險因子民眾。及早發現並介入糖尿病前期，例如透過飲食調整、規律運動、維持理想體重等生活型態改變，不僅能延緩或預防第二型糖尿病，更可能有效降低未來發生中風或心臟病發作等嚴重急性事件的風險。這項研究強調預防與早期診斷的重要性，提醒我們對身體變化保持警覺，定期健康檢查，才能更有效地保護心臟與大腦健康。
參考文獻：
Prediabetes and diabetes among patients presenting with acute stroke or acute coronary syndrome at a tertiary regional referral centre in Kenya. African Health Sciences. 2026 Jun; 26(2):69-76. doi: 10.4314/ahs.v26i2.9
