在現代生活中，維生素B群因其多重功效，被許多人視為維持活力、增強健康的「萬靈丹」。從提振精神到改善代謝，B群維生素的補充品在市場上琳瑯滿目，廣受歡迎。許多民眾甚至可能認為，攝取足夠的B群維生素，或許也能成為預防或控制慢性病，例如高血壓的秘密武器。然而，這些廣泛流傳的觀念，是否真的有科學依據支持呢？維生素B群對於不同類型的高血壓，又會產生哪些不同的影響？
解開維生素B群與高血壓的複雜關係
高血壓是一個全球性的健康議題，但您可能不知道，高血壓其實並非單一疾病，它有著不同的「亞型」。最常見的兩種是「收縮期高血壓」（Isolated Systolic Hypertension, ISH），也就是只有收縮壓（血壓讀數中較高的那個數字）較高，而舒張壓（較低的數字）仍在正常範圍內；另一種則是「收縮舒張期高血壓」（Systolic-Diastolic Hypertension, SDH），意指收縮壓和舒張壓都超出正常值。不同的高血壓亞型，可能擁有不同的成因與發展模式，這也促使科學家們進一步探究，是否特定的營養素會對其中某種類型產生較為顯著的影響。
為了深入了解維生素B1（硫胺素）、B2（核黃素）和B3（菸鹼酸）的攝取量，與這些不同高血壓亞型之間的關聯，一項大型的橫斷面研究應運而生。這項研究分析了1999年至2023年，長達二十五年的國民健康與營養調查（NHANES）資料。研究團隊仔細篩選出具有完整24小時飲食記錄和健康評估的受試者，並將他們的維生素B群攝取量，區分為來自「食物」與「補充品」兩大部分進行分析。研究人員運用了先進的統計模型，例如多變量邏輯迴歸分析和傾向分數加權法，來評估這些維生素與高血壓風險的關聯，並排除年齡、性別、其他疾病等混淆因素。
研究發現揭示真相
初步的分析結果，曾經暗示B群維生素的攝取量，似乎與收縮期高血壓（ISH）之間存在正相關。然而，當研究團隊進一步將年齡、共病症等關鍵變項納入考量進行「詳細調整」後，這種關聯性便「大幅度地降低，甚至幾乎消失了」。這項發現提醒我們，表面關聯可能受多重因素影響，而非單一營養素的直接作用。
然而，這項研究也揭示了一個值得關注的獨立發現。在全面調整了所有已知混淆因素後，研究發現「較高劑量的核黃素（維生素B2）攝取量」，與「收縮舒張期高血壓（SDH）」之間，呈現出「顯著且獨立的正相關」。具體來說，研究顯示，每當核黃素的攝取量增加一個單位，罹患收縮舒張期高血壓的風險就可能增加約25% (勝算比=1.25，95%信賴區間為1.05-1.49)。這種關聯性甚至展現出一個「劑量反應趨勢」，意味著核黃素的攝取量越高，其與收縮舒張期高血壓風險之間的關聯也越強。不過，研究也觀察到一個「潛在的閾值效應」，當核黃素的攝取量達到每天約6毫克左右時，這種風險增加的趨勢似乎就會「趨於平穩」，不再呈現顯著的上升。
至於硫胺素（維生素B1），研究發現它與收縮舒張期高血壓（SDH）風險間，可能存在非線性關聯，但需進一步釐清。而菸鹼酸（維生素B3）則未發現與任何高血壓亞型有顯著關聯。
此外，研究也進行了更深入的次群體分析，結果顯示，維生素B群與收縮期高血壓（ISH）風險之間的關聯，在「不吸菸者」中可能較為明顯。這暗示著生活方式，例如吸菸習慣，可能在飲食與疾病的關聯中扮演著重要的調節角色。另外，研究也發現性別可能影響硫胺素的關聯性，而身體質量指數（BMI）則可能影響菸鹼酸的關聯性。
飲食與心血管健康的深度反思
這項研究結果明確提醒我們，營養素與健康關係極其複雜多面向。維生素B群並非一個整體，其各個成員對不同高血壓亞型的影響可能截然不同，而且這些影響還可能受到個體特徵和生活習慣的調節。
特別是核黃素（維生素B2）與收縮舒張期高血壓（SDH）的獨特關聯，建議在探討營養與心血管健康時，需採取更精準的「亞型分層分析」。這項研究『不建議』人們刻意減少核黃素攝取，或認為所有維生素B群都對高血壓有害。相反地，它強調了『個人化飲食方法』，而非普遍適用的「一刀切」補充策略。
維持均衡、多樣化的飲食，攝取來自天然食物的足夠營養素，避免過度依賴單一補充品，並定期監測自己的血壓狀況，才是守護心血管健康的長久之道。這項研究也為未來的營養流行病學研究提供了寶貴的方向，鼓勵我們更深入地探索飲食、生活習慣與高血壓不同亞型之間的精細關聯。這些發現將幫助我們更智慧地選擇飲食，為自己量身打造健康未來。
參考文獻：
Relationship between dietary thiamine, riboflavin, and niacin intake and hypertension subtypes: A cross-sectional study from the 1999–2023. PLOS One. 2026 Apr 24; 21(4):e0335834-e0335834. doi: 10.1371/journal.pone.0335834
