安寧不只止痛？醫：同時維持生活品質與尊嚴

安寧止痛「五要緊」維持生活品質與尊嚴

張彤主任提醒，疼痛就像火災「小火快滅，大火難救」，病人不必等到痛得受不了才求助，也不必因為擔心藥物而自行忍痛或停藥。若出現疼痛，可主動告訴醫療團隊疼痛的位置、程度、持續時間，以及對睡眠、飲食和日常生活的影響，讓專業人員評估原因並提供適切處置。疼痛管理不只是減輕身體不適，更要協助病人維持生活品質與尊嚴的重要一環。

疼痛可能牽動身體、情緒、家庭與生活，單靠一種治療方式往往無法回應所有需求。奇美醫院以「止痛『五』要緊」介紹全人照護的五大面向：

「醫」療團隊找出疼痛原因，提供適切藥物與治療；

「護」理團隊教導止痛技巧，觀察疼痛變化與藥物副作用；

「社」會工作師專業協助連結照護資源與經濟支持；

「心」理師照護陪伴情緒、減少害怕與焦慮；

「靈」性照護則陪伴病人思考生命意義、整理牽掛並完成心願。

張彤主任解釋，當疼痛、心理壓力、家庭照顧與生命疑問交織在一起時，跨專業團隊能從不同面向了解病人的需要，讓照護不只著眼於症狀，也能看見病人真正重視的生活與需求。

安寧照護含「心理、社會與靈性」勇敢表達疼痛、需求

對病人而言，生活中的小願望可能就是最大的幸福，例如晚上能好好睡覺、吃到喜歡的食物、到戶外散步，或與想念的家人見面。張彤主任分享，透過「賜你免痛？！」主題圖卡，引導民眾從睡不好、吃不下、一直痛、想念孫子及擔心未來等生活情境，了解疼痛對生活與情緒的影響，也看見陪伴與支持的重要性。張彤主任表示，安寧緩和照護並非放棄治療，而是依照病人的病況與需求，積極處理疼痛及其他不適，同時提供心理、社會與靈性支持，讓病人在疾病歷程中仍能獲得適切照顧。

張彤主任指出，鼓勵病人勇敢表達疼痛與需求、透過預立醫療照護諮商（ACP）家庭會議及醫病共享決策（SDM），讓病人、家屬與醫療團隊聽見彼此心聲、以安寧療護、疼痛控制及家人陪伴，協助病人維持生活品質，思考自己真正重視的生活與照護選擇。

依照自己的意願　預立醫療照護諮商

張彤主任提到，如果有一天因疾病而無法清楚表達想法，誰能知道自己真正重視的醫療選擇？預立醫療照護諮商（ACP）是民眾在具備決策能力時，與家人及醫療團隊討論未來醫療照護選擇的過程；經充分溝通後，符合相關法定要件者，可依法作成預立醫療決定（AD）。

兩者並不相同，前者是諮商與溝通，後者則是依法完成的正式文件。張彤主任呼籲，及早溝通不是觸霉頭，而是為自己與家人多一分理解與準備，也讓疼痛與身心社靈需求能被及早看見，當未來面臨重大疾病時，也能依照自己的意願，做出合適的醫療安排。