許多人追求健康的皮膚，不僅希望保有年輕的外觀，也關心如何預防各種皮膚問題，尤其是與日曬相關的皮膚狀況。近年來，一種名為菸鹼醯胺（Nicotinamide, NAM）的物質引起了皮膚科學界的關注。菸鹼醯胺是維生素B3的一種形式，被認為在延緩皮膚老化和預防非黑色素瘤皮膚癌（NMSC）方面可能扮演重要角色。那麼，這項研究究竟發現了什麼？菸鹼醯胺能為我們的皮膚帶來哪些潛在的幫助呢？讓我們透過這篇論文的內容，來一探究竟。
維生素B3衍生物如何幫助皮膚對抗老化？
我們的皮膚每天都暴露在陽光下，尤其紫外線（UV）是造成皮膚老化的主要原因之一，這被稱為「光老化」。長期累積的紫外線照射會對皮膚造成多重傷害，例如導致細胞DNA受損、產生較多的氧化壓力、引發皮膚發炎反應、影響免疫系統的正常運作，還會改變皮膚細胞外基質的結構。這些傷害不僅讓皮膚出現皺紋、質地不均、色素沉澱等老化現象，也可能增加皮膚產生光化性角化症（AKs）、鱗狀細胞癌（SCCs）和基底細胞癌（BCCs）的風險。
根據這項研究，菸鹼醯胺（NAM）在對抗這些光老化損傷上，展現了多方面的潛力。菸鹼醯胺在細胞內透過「NAD+補救途徑」運作，幫助維持細胞內重要的輔酶NAD+的充足水平。NAD+在我們身體的細胞中扮演著關鍵角色，它參與了能量代謝、DNA修復、線粒體功能、維持氧化還原平衡，以及許多依賴NAD+的酵素活動。充足的NAD+有助於細胞正常運作並修復損傷。
在實驗室研究中，研究人員觀察到菸鹼醯胺具有多項有利於皮膚健康的功效。它能增強細胞修復DNA損傷的能力，降低氧化壓力和發炎反應的訊號，支持細胞進行自我清除與回收受損組件的「自噬」和「線粒體自噬」過程，進而維持細胞健康。此外，它還能改善皮膚的表皮屏障功能，讓皮膚的防禦力較好，並增強細胞外基質的完整性，這對於維持皮膚的彈性和緊緻度都非常重要。
在實際應用方面，這篇研究指出，外用菸鹼醯胺在改善皮膚老化跡象上具有較為一致的臨床證據。研究顯示，持續使用外用菸鹼醯胺的產品，能夠較顯著地改善皮膚的皺紋、質地不規則、色素沉澱問題，並提升皮膚的屏障功能。這意味著，透過塗抹含有菸鹼醯胺的保養品，可能幫助我們的皮膚看起來較年輕、膚況較佳。
維生素B3衍生物對預防皮膚癌有幫助嗎？
長期紫外線曝曬不僅會加速皮膚老化，也會增加罹患非黑色素瘤皮膚癌（NMSC）的風險，包括光化性角化症（AKs）、鱗狀細胞癌（SCCs）和基底細胞癌（BCCs）。這些是較常見的皮膚惡性腫瘤。
這項研究評估了菸鹼醯胺在預防這類皮膚癌方面的潛力。臨床研究證據顯示，口服菸鹼醯胺對於曾罹患非黑色素瘤皮膚癌的高風險患者，展現出一定的化學預防活性。特別是，在患者接受治療期間，口服菸鹼醯胺有助於減少較高比例的新發鱗狀細胞癌（SCCs）和光化性角化症（AKs）的發生率。這對於那些反覆出現皮膚癌病變的高風險族群來說，可能提供了一種輔助的預防策略。
然而，研究也同時強調，儘管從作用機制上來看，菸鹼醯胺似乎有充分的理論基礎來支持其對皮膚健康的益處，但目前臨床證據仍存在異質性。這表示不同研究的結果可能不完全一致。因此，科學界認為，未來還需要更多長期、專注於皮膚健康的大規模臨床試驗，才能更清楚地界定菸鹼醯胺的實際療效、安全性、最佳劑量策略以及適用族群。
總結來說，根據這項研究，菸鹼醯胺（NAM）作為維生素B3的一種形式，在改善皮膚光老化跡象方面，特別是透過外用方式，顯示出能較有效改善皺紋、皮膚質地不均、色素沉澱及屏障功能。同時，對於曾罹患非黑色素瘤皮膚癌的高風險患者，口服菸鹼醯胺在治療期間可能助於減少新發鱗狀細胞癌和光化性角化症的發生。這些發現為我們提供了新的皮膚保養和疾病預防思路，但我們也應保持客觀的態度，期待未來更多深入的研究，以期能更全面地了解菸鹼醯胺在皮膚健康領域的完整潛力。
參考文獻：
Skin Cancer Prevention and Antiaging: Role of Nicotinamide. International Journal of Molecular Sciences. 2026 May 29; 27(11):669-675. doi: 10.3390/ijms27114918
