雅玲今年五十歲出頭，兩年前成功挺過乳癌治療，生活總算回到軌道。然而，治療帶來的影響，卻比她想像的還要深遠。過去她總是輕盈有活力，現在卻常覺得全身疲憊、力不從心，體重也悄悄增加不少，腰圍明顯比以前粗了一圈，穿什麼衣服都覺得不對勁。有時候，她甚至會感到悶悶不樂，對未來少了點期待。她心想，難道這就是乳癌康復後的「新常態」嗎？
許多像雅玲一樣的乳癌康復者，在治療結束後，確實會面臨一系列的身體與心理挑戰。這些挑戰可能包括體重增加、身體組成改變（脂肪比例上升）、心血管代謝指標異常，甚至整體生活品質下降，這些都可能影響長期健康狀況。面對這些困擾，許多人都會想知道，究竟有沒有什麼方法，能幫助她們重新找回健康與活力？
走出治療陰影，新的挑戰浮現
\n為了回答這個問題，一項發表在《營養素》期刊上的系統性回顧研究，特別針對乳癌康復者，評估了有規劃的飲食和運動介入，對於她們身體健康和心理健康的影響。這項研究分析了2016年至2026年間發表的15篇相關研究，其中大多數是隨機對照試驗。研究對象主要是平均年齡介於46至60歲之間，且多數為體重過重或肥胖的治療後女性。
這些研究的介入方式包含了多種形式，有些提供專業人士監督下的運動和飲食課程，有些則是透過居家或網路平台進行。研究團隊希望藉由這些分析，了解不同類型的生活型態介入，對於乳癌康復者在體組成、代謝與發炎指標、體能、飲食習慣以及生活品質等方面的效益。
運動飲食方案，哪種較有效？
這項研究的結果提供了令人鼓舞的線索。多數被分析的研究都顯示，透過有規劃的飲食和運動介入，乳癌康復者的身體組成、生活品質以及代謝或發炎指標，都能獲得顯著的改善。
其中，研究指出效果較為顯著的，是那些結合了「多模式」且「有專業監督」的方案。這類方案通常會建議參與者：
1. 熱量限制：透過控制飲食總熱量來達到體重管理的目的。
2. 中高強度有氧運動：例如快走、慢跑、游泳等，有助於提升心肺功能。
3. 阻力訓練：利用啞鈴、彈力帶或自身體重進行訓練，以增加肌肉量和骨質密度。
根據這項研究，參與這類多模式且有專業監督方案的乳癌康復者，能獲得較全面的益處。研究顯示，她們的體重平均可減輕約5%至8%，內臟脂肪（一種與多種慢性病相關的危險脂肪）則可減少約19%至29%。在生理指標方面，胰島素、類胰島素生長因子-1 (IGF-1)、瘦素和脂聯素等與代謝和發炎相關的指標也有所改善。更重要的是，她們在歐洲癌症研究及治療組織生活品質問卷(EORTC QLQ-C30)中的得分有所提升，這代表她們的生活品質有了較好的改善。
相較之下，那些主要透過數位平台或居家進行的低強度介入方案，雖然在改善飲食行為方面顯示出效果，但對於客觀的身體指標（如體重、體組成）改善幅度較小，也較不一致。這可能暗示，對於乳癌康復者而言，有專業人士的指導和監督，對於達到更全面的健康效益可能較為重要，尤其是需要較高強度的運動和飲食調整時。
讓科學指引，重啟健康生活
這項研究的結論指出，對於乳癌康復者來說，結合飲食控制、有氧運動和阻力訓練的多模式、有專業監督的計畫，能帶來較為全面且穩定的健康效益。而居家或數位形式的介入，雖然方便，若要達到更好的客觀改善效果，可能需要搭配更多的監督與指導。
當然，研究也提到，目前相關研究的證據確定性從很低到中高不等，這表示未來還需要更多標準化且長期追蹤的研究，來進一步驗證這些發現。不過，對於像雅玲一樣的乳癌康復者來說，這項研究無疑提供了一盞明燈。
從研究中獲得啟發的雅玲，決定不再讓疲憊和沮喪支配生活。她開始尋找提供專業運動指導的健身房，並向營養師諮詢適合自己的飲食計畫。初期雖然有些辛苦，但在教練的鼓勵和同伴的陪伴下，她逐漸愛上了運動，也學會如何準備健康美味的餐點。幾個月後，雅玲發現自己的體力變好了，體重也慢慢回到健康的範圍，更重要的是，她臉上的笑容變多了，對生活又充滿了活力與希望。雖然這條康復之路沒有終點，但有科學的指引，雅玲知道自己走在正確的道路上，可以更積極地掌握自己的健康與未來。
參考文獻：
Effects of Diet and Exercise Lifestyle Interventions on Physical and Psychological Health in Breast Cancer Survivors: A Systematic Review. Nutrients. 2026 Jun 04; 18(11):631-639. doi: 10.3390/nu18111815
