
對抗肺癌的病友們,在治療過程中常因身體不適而減少活動。然而,研究顯示適量運動有助於肺癌病友的存活率。那麼,如果醫師主動鼓勵運動,是否能幫助病友更積極?這項「腫瘤科醫師運動推薦」研究(ORE試驗)便探討了腫瘤科醫師的建議,搭配或不搭配運動指引手冊,對肺癌病友運動量及生活品質的影響。目的在找出簡單有效的方法,讓病友從運動中獲益。
醫師的建議,真的能讓肺癌病友多運動嗎?
這項研究招募了91位不同病程的肺癌病友,隨機分為三組:常規照護組(無額外建議)、醫師建議組(醫師口頭與書面建議)、醫師建議加指引手冊組(醫師建議加上運動指引手冊)。研究團隊在試驗開始、四週及八週後,評估病友的運動量、久坐時間及生活品質。
八週後的研究結果顯示,「醫師建議組」的病友,相較於「常規照護組」,總身體活動量顯著增加,每週約多出270分鐘,其中輕度身體活動每週增加約236分鐘。這表示醫師簡單的建議,即可有效提升病友整體活動量。
「醫師建議加指引手冊組」的病友,相較「常規照護組」,總身體活動量每週約增加了251分鐘,接近顯著差異。此組在中等強度身體活動方面,每週約增加了145分鐘,也接近顯著差異。這暗示著,具體的運動指引手冊,可能對提升中等強度活動有較好的效果。
然而,研究並未發現任一介入組別病友的久坐行為有顯著改變。這可能表示增加身體活動與減少久坐,需要不同的策略。
運動增加後,對生活品質有什麼幫助?
研究也檢視了這些介入措施對肺癌病友生活品質的影響,涵蓋身體、情緒、認知功能及其他症狀等面向。
在研究進行到第四週時,「醫師建議加指引手冊組」的病友,相較於「常規照護組」,在認知功能方面有較好的提升。同時,「醫師建議組」的病友則在社交功能方面有所改善。
到了第八週,「醫師建議加指引手冊組」的病友,相較於「常規照護組」,報告便秘問題有所改善。
整體而言,這項研究顯示,雖然運動量的提升方式不同,但這些介入措施確實對肺癌病友生活品質的某些特定面向帶來了較為積極的變化,且這些變化可能因介入方式不同而有所側重。
總結:醫師的建議,開啟肺癌病友運動新契機
這項「腫瘤科醫師運動推薦」研究指出,即使是簡短的醫師建議,也能有效鼓勵肺癌病友增加整體身體活動量。若能搭配具體的運動指引手冊,則可能較能促進中等強度的運動。
雖然研究發現這些介入對於減少久坐行為沒有顯著影響,但在生活品質方面,不同介入方式在不同時間點上對認知功能、社交功能和便秘等問題,顯示出特定的改善。
由於這項研究的追蹤期僅八週,對於這些介入措施能否產生長期的影響,仍需更多研究證實。不過,它明確指出醫療人員,特別是腫瘤科醫師的積極參與,在幫助肺癌病友保持活躍、提升部分生活品質方面,扮演著重要的角色。這為未來肺癌病友的輔助照護策略提供了寶貴的參考方向。
參考文獻:
Impact of the Oncologist’s Recommendation on Exercise Levels and Quality of Life in Patients With Lung Cancer: The ORE Randomized Controlled Trial. Cancer Medicine. 2026 Apr 26; 15(9):624-639. doi: 10.1002/cam4.71857

