「醫師，我最近偏頭痛發作頻繁，開車到一半頭痛發作，眼睛很不舒服，很擔心影響行車安全。」診間裡，一位約四十多歲的林小姐焦慮地說。她每天開車通勤，甚至長途出差，但偏頭痛讓她對開車卻步。
林小姐的擔憂很常見。偏頭痛不只頭痛，可能伴隨畏光、噁心、平衡感受損等，這些都可能影響需要高度專注的開車行為。過去，我們對偏頭痛影響生活品質的研究較多，但對其如何影響開車習慣、安全策略遵守及風險感知，了解還不夠全面。
為此，一項國際多中心、醫院基礎的跨部門研究於2024年5月至7月進行。研究目的在於透過評估偏頭痛患者的駕駛習慣及安全策略遵守情況，來探討偏頭痛對駕駛的多面向影響。這有助於醫師更完整評估患者，並協助患者意識到潛在風險。
研究團隊招募了18至65歲、有偏頭痛診斷且具駕駛經驗的志願者。透過面對面訪談，使用改編的「駕駛習慣問卷」，收集了參與者的基本資料、駕駛經驗、偏好與習慣。同時，也使用「頭痛影響測試-6 (HIT-6)」量表評估頭痛對生活品質的影響。HIT-6分數越高，代表頭痛對日常生活的影響越大。
這項研究共評估了2,548名患者，其中1,333名有駕駛經驗並納入分析。這些駕駛者平均年齡為36.7歲，約64.4%為女性。研究顯示，偏頭痛患者平均每週開車約4.8天，且約64.1%擁有超過10年的駕駛經驗，顯示他們開車是日常且資歷豐富。
林小姐問：「那這些偏頭痛患者，開車會比較不遵守交通規則嗎？」
我解釋：「研究發現參與者對安全預防措施的遵守情況良好。約92.2%總是繫安全帶，約85.2%定期檢查後視鏡。這顯示大多數偏頭痛患者在基本安全習慣上，仍保持較高的警覺性。然而，研究也揭示一些值得關注的習慣：約28.8%的患者總是偏好自己當駕駛，約26.3%回報會開較快、超過速限，甚至逆著車流方向行駛。這些數據提醒我們，仍有一部分患者可能展現較為冒險的駕駛傾向。」
在生活品質方面，患者HIT-6量表平均得分為62.2分，顯示頭痛對日常活動等造成較顯著影響。這支持偏頭痛是影響整體生活功能的疾病。
偏頭痛如何影響駕駛行為？
研究進一步探討與駕駛行為相關的因素。結果顯示，男性、有吸菸習慣、飲酒、擁有較長駕駛經驗，以及HIT-6分數較低的患者，較容易展現特定駕駛行為。這裡需注意「HIT-6分數較低」意味頭痛對生活影響較小，患者可能感覺身體狀況較好。
研究顯示，這些HIT-6分數較低的男性、吸菸者、飲酒者和有較長駕駛經驗的偏頭痛患者，開車頻率較高，駕駛速度也較快。更重要的是，他們較傾向於認為自己是「較好的駕駛者」。這種主觀自我認知，可能導致對潛在風險評估較為輕忽，進而採取較大膽或不謹慎的駕駛方式。即使偏頭痛影響較輕，某些特徵的患者仍可能出現值得關注的駕駛模式。
醫師，這些研究結果對我們有什麼啟示？
這項研究明確指出，偏頭痛確實會影響駕駛行為，包括開車頻率、對速度的偏好及駕駛者的主觀自信。這對我們醫護人員是重要提醒。在臨床評估偏頭痛患者時，除了頭痛本身，也應全面詢問駕駛習慣，例如是否因頭痛影響判斷、是否有冒險傾向，以及對自身駕駛能力的看法。這能幫助我們更精準評估，並提供個人化建議。
對偏頭痛患者而言，這研究也提供自我省思。如果您是患者且經常開車，請檢視自己的駕駛習慣。頭痛時是否仍堅持開車？是否過於自信？是否會超速？了解偏頭痛可能影響判斷力與風險感知，或許能在頭痛時考慮替代交通，或更仔細評估身體狀況。即使輕微發作，也要意識到其他因素可能與特定駕駛行為相關。
這項研究是個重要開端。未來研究可探討偏頭痛發作時對駕駛反應時間、注意力分配的即時影響，或特定偏頭痛類型、藥物治療對駕駛能力的影響。透過持續研究與公眾教育，我們希望能幫助偏頭痛患者，在確保安全下，安心享受行動自由。
參考文獻：
The effects of migraine on driving safety, driving habits, and risk perception. Turkish Journal of Trauma & Emergency Surgery. 2026 Mar 10; 32(3):392-401. doi: 10.14744/tjtes.2026.47718
