每當新聞報導救災現場，消防員的身影總讓人敬佩。這份高度危險、壓力巨大的工作，常讓人擔憂他們的健康。一般人可能認為，長期暴露有害物質、承受心理壓力及工作意外，會讓消防員面臨較高的健康風險，甚至非癌症疾病的死亡率也比一般人高。但事實真是如此嗎？
一項近期發表於《公共衛生前線》期刊的統合分析研究，針對此疑問展開調查。過去研究多聚焦於消防員的癌症風險，對非癌症死因探討較少。這項研究旨在全面了解消防員除了癌症以外的死亡風險，以利制定更精確的職業健康保護策略。
研究人員回顧了1978年至2025年間多項人口學研究，聚焦消防員的非癌症死因。他們採用「標準化死亡率比」（SMR）來比較消防員與一般民眾的死亡風險：SMR小於1表示風險較低，大於1表示風險較高。最終納入25項研究，運用統計模型分析。
這項統合分析研究結果揭示了令人意外的發現：與一般大眾相比，研究顯示消防員在多種非癌症死因上，死亡率顯著較低。
例如，在心血管疾病方面，消防員的心臟病死亡率相較於一般民眾約降低36%，腦血管疾病（如中風）死亡率也約降低33%。這顛覆了許多人對高壓工作者心血管風險可能較高的認知。
此外，研究也顯示消防員在以下領域的死亡風險較低：糖尿病死亡率約降低52%；刻意自我傷害或自殺死亡率約降低48%；慢性下呼吸道疾病死亡率約降低29%。即使是與工作直接相關的意外或傷害，消防員的死亡率也約降低23%。
然而，研究也指出需關注的領域。呼吸道感染（如肺炎、流感）和肝臟疾病的現有數據較少，且研究顯示，消防員的死亡率與一般大眾大致相同，未觀察到顯著差異。這表示對於這些疾病，消防員可能未享有其他疾病那樣的「保護效果」。研究分析發現，地區、執勤類型、性別、吸菸習慣等因素，對這些死亡模式沒有顯著影響。
研究結論認為，消防員較低的非癌症死亡率，可能源於「健康工作者效應」及嚴格的體能要求。能勝任消防工作者，通常本身較健康，且必須定期訓練、通過健康檢查，維持良好體能。這些因素可能促使他們保持較好的健康習慣。
對於肝臟疾病和呼吸道感染等與一般民眾死亡率相當的疾病，研究團隊認為需進一步探討，可能與特定行為風險或未被充分了解的職業暴露有關。這些因素可能抵消了「健康工作者效應」的益處。
這項研究不僅精確理解消防員的職業健康風險，也提供了更細緻的視角。它明確指出消防員哪些非癌症死因風險較低，哪些則需更多關注和預防。這對於政府及消防單位制定健康管理計畫，例如加強肝臟疾病或呼吸道感染的預防，提供了具體方向。研究提醒我們，即使是高風險職業，其特殊的篩選與要求，也可能帶來意想不到的「保護效果」，但同時仍需留意特定健康問題。
參考文獻：
Non-cancer mortality among firefighters: a meta-analytic review of heart disease, stroke, respiratory disease, liver disease, accidents, and suicide. Frontiers in Public Health. 2026 Feb 26; 14:2639-46. doi: 10.3389/fpubh.2026.1714033
