
在台灣,許多女性長期飽受經痛與經血過多困擾,這些症狀常源自子宮肌腺症或子宮肌瘤,嚴重影響生活品質。為尋求更微創、有效的治療方式,一項近期發表於《台灣婦產科醫學會雜誌》的統合分析研究,針對「微波消融術」(Microwave ablation, MWA)在改善這些婦科疾病症狀上的潛力進行探討。
這項研究旨在確認微波消融術,能否有效改善子宮肌腺症及子宮肌瘤女性患者的經痛與經血過多等症狀。研究團隊採嚴謹的系統性文獻回顧與統合分析,篩選了15篇相關論文(其中13篇用於量化分析),涵蓋1123位女性患者,包括652位子宮肌腺症與471位子宮肌瘤患者。主要評估患者術後3、6、12個月的症狀變化,指標涵蓋經痛視覺類比量表(VAS)、症狀嚴重度分數(SSS)、健康相關生活品質(HRQL)、血紅素(Hb)數值及子宮肌瘤體積。
微波消融術對子宮肌腺症的效益
針對子宮肌腺症患者,研究顯示微波消融術效果顯著。患者的經痛視覺類比量表(VAS)分數,在術後3、6、12個月均有統計學上顯著的改善。症狀嚴重度分數(SSS)也同樣在這些時間點呈現顯著進步,表示整體症狀困擾程度降低。此外,患者的健康相關生活品質(HRQL)在術後3、6、12個月也顯著提升。更重要的是,血紅素(Hb)數值在術後3、6、12個月均呈現統計學上顯著的增加,這暗示著經血過多現象獲得了改善,可能進而減輕了貧血問題。這些發現綜合指出,微波消融術在改善子宮肌腺症的經痛、經血過多,並提升生活品質方面,具有較佳的短期與長期效果。
微波消融術對子宮肌瘤的影響
對於子宮肌瘤患者,這項研究觀察到肌瘤體積在微波消融術後有統計學上顯著的縮小。肌瘤體積的減小,對於緩解因肌瘤壓迫造成的症狀,如頻尿或骨盆腔不適,可能帶來積極影響。然而,研究並未觀察到子宮肌瘤患者的血紅素(Hb)數值有顯著改善。這提示儘管微波消融術能有效縮小肌瘤體積,但對於單純因子宮肌瘤導致的經血過多問題,其改善程度可能較不明顯,臨床評估時需納入考量。
總結而言,這項統合分析研究指出,微波消融術對於子宮肌腺症或子宮肌瘤女性,是一種可能有效且較為安全的治療方式。研究結果顯示,無論短期或長期,微波消融術均能顯著改善子宮肌腺症的經痛、經血過多,並提升生活品質。對於子宮肌瘤,雖然對血紅素的改善不明顯,但能有效縮小其體積。這項研究為婦科疾病治療提供了新的實證參考,但每位患者情況各異,仍需與醫師充分討論,選擇最適合的個人化治療方案。
參考文獻:
Improving the symptoms of dysmenorrhea and menorrhagia of women with adenomyosis and myoma in short- and long-term treatment effectiveness of microwave ablation: A systematic review and meta-analysis.. Taiwan J Obstet Gynecol. 2026 Mar; 65(2):188-197. doi: 10.1016/j.tjog.2025.05.023





