您是否年過四十五，常常忽略了血壓的測量？高血壓這個無聲的殺手，在全球都是一個日益嚴峻的公共衛生挑戰。儘管普遍，卻常被低估。近期一項針對中國大陸四十五歲以上成年人的大型研究，深入探討了高血壓的盛行率、民眾的認知程度、治療現況，以及基層醫療機構的關鍵作用。這項發現，或許能帶來重要啟示，提醒我們日常更重視血壓健康。
高血壓有多常見？哪些人風險較高？
根據這項研究，在中國大陸四十五歲及以上的成年人中，高血壓的整體盛行率達到了約百分之三十七點七三。這意味著，將近每三個中年及老年人中，就有一個可能面臨高血壓的困擾。研究顯示，高血壓的盛行率會隨著年齡的增長而逐漸提高，並在八十五到九十四歲這個年齡層達到較高點。這提醒我們，年紀增長應更主動關注血壓變化。
在不同的人口群體中，高血壓的盛行率也呈現出一些值得注意的趨勢。研究指出，雖然性別、地區或教育程度差異不明顯，但部分族群盛行率確實較高，例如維吾爾族、藏族和蒙古族群。此外，研究也發現，離婚或喪偶的民眾，其高血壓盛行率顯著高於其他婚姻狀況的民眾。提示年齡外，族裔背景與婚姻狀況也可能與高血壓風險相關。
高血壓如何管理？基層醫療角色為何？
那麼，罹患高血壓的民眾，疾病管理狀況如何？約百分之二十七點二五患者透過例行健檢才診斷，突顯定期健檢重要性，因初期症狀不明顯易被忽視。
在治療方面，研究顯示約有百分之七十八點九的高血壓患者表示正在使用一種或多種降血壓藥物。此外，約百分之七十七點九的患者認為他們的血壓控制狀況良好。這顯示民眾對自身血壓控制信心較高，但實際是否達標仍需專業評估。
基層醫療機構在血壓監測中扮演了相當重要的角色。研究發現，平均約有百分之七十二點六的患者，每年會在基層醫療機構接受血壓監測服務，平均頻率約為每年十一點九一次。基層診所與衛生所是民眾血壓追蹤管理重要管道。然而，這項研究也指出一個值得關注的現象：有少於百分之五十的高血壓患者表示，他們曾接受過關於預防高血壓相關併發症的健康教育。顯示血壓監測雖普及，但全面健康教育仍有改進空間。缺乏併發症預防知識，恐錯失預防心血管疾病等嚴重後果的機會。
這項研究給我們的啟示
總結本研究，高血壓在中老年族群普遍，尤其年齡較大、特定族裔及離婚或喪偶民眾盛行率可能較高。儘管許多患者正在接受藥物治療，並對自己的血壓控制狀況抱持較高信心，且基層醫療機構在血壓監測上提供了穩定的支持，但健康教育的普及率明顯不足。
這項研究提醒我們，為了更有效地應對高血壓帶來的健康負擔和其可能導致的併發症，我們需要採取多方面的策略。首先，提升基層醫療服務的效能至關重要，以期能更早、更準確地診斷並治療高血壓。其次，加強健康教育是刻不容緩的任務，應積極提高大眾對高血壓認知，推廣患者自我管理能力，讓他們了解如何透過飲食、運動、生活型態調整控制血壓，預防潛在嚴重併發症。唯有全面努力，才能維護中老年人的心血管健康。
參考文獻：
Prevalence and management of hypertension among adults aged 45 and older in mainland China: Insights from the 2020 CHARLS survey.. Medicine (Baltimore). 2026 Feb 20; 105(8):e47704. doi: 10.1097/MD.0000000000047704
