「唉，手術後體力真的差好多，每天都覺得很累…」李阿姨看著窗外，有些無奈地說。「醫生是說要多運動，可是我動一下就喘，根本不知道該怎麼辦才好。」相信不少胃癌手術後的病友都有類似的困擾，那麼，運動對於胃癌術後恢復，到底有沒有實質的幫助呢？最新的研究給了我們一些方向。
這項研究是一篇針對過去多篇相關論文進行分析的「範圍性回顧」(Scoping Review)。簡單來說，研究人員就像圖書館員一樣，系統性地搜尋、整理並分析了現有的資料，希望能找出運動在胃癌手術後扮演的角色。
研究怎麼進行的？
研究人員在大型的醫學資料庫中，搜尋了所有關於胃癌手術後運動的相關研究，並且仔細篩選，只留下符合標準的論文。他們特別關注這些研究中運動的種類、強度、頻率，以及評估恢復效果的指標。
運動真的有用嗎？
研究結果顯示，雖然相關研究的數量還不多，但呈現逐漸增加的趨勢。現有的研究大多來自歐美和亞洲國家，參與者平均年齡在61歲左右。這些研究普遍認為，無論是住院期間或出院後的運動，對於改善胃癌術後的不適症狀都有正面的影響。
運動改善什麼？
研究提到，物理治療師在術後運動照護中扮演了重要的角色。常見的運動包括活動關節、肌力訓練、心肺功能訓練和走路等。不過，研究也指出，不同研究中使用的運動種類和強度差異很大，評估恢復效果的指標也各有不同，這使得比較研究結果變得比較困難。
研究建議：客製化運動計畫更重要
論文中提到，應該針對每位病患的個別情況，設計更精準的復健計畫，而不是只做一些通用的運動。這包括詳細檢查病患的身體活動能力、關節活動度、肌肉力量等等。此外，也應該評估病患的行走、平衡和轉移能力，進行完整的功能性評估。
除了物理治療師，還需要哪些幫忙？
研究強調，胃癌術後的復健需要一個跨領域的團隊合作。除了物理治療師之外，還應該包括復健科護理師（照顧生活無法自理的病患）、語言治療師（評估吞嚥和呼吸問題）、臨床心理師（提供心理支持）等等。當然，腫瘤科醫師和外科醫師也需要參與其中，提供專業的醫療建議。如果癌症影響到口腔，甚至可能需要牙齒矯正醫師或口腔外科醫師的協助。
未來研究的方向
研究人員建議，未來的研究應該更專注於胃癌本身，而不是將胃和食道癌混為一談。此外，研究也應該更詳細地記錄運動的強度和時間，並且使用更多元的指標來評估恢復效果。
總結來說，這項研究提供了一個初步的證據，顯示運動對於胃癌術後的恢復是有幫助的。然而，由於研究的數量和品質還不夠高，因此需要更多高品質的研究來證實這些結果。重要的是，胃癌術後的運動應該是客製化的，並且由一個跨領域的團隊共同規劃，才能達到最佳的效果。所以，下次李阿姨再覺得體力不支的時候，或許可以考慮諮詢專業的醫療團隊，為自己量身打造一套適合的運動計畫，讓身體更快恢復健康。
參考文獻：
What is the role of physical exercise after surgery for gastric cancer? A scoping review. ESMO Gastrointestinal Oncology. 2025 Mar 08; 7:209-249. doi: 10.1016/j.esmogo.2024.100117
