中風兇手之一是它?! 遵循治療ABC,中風可預防

by | 10 月 8, 2023


記者:陳佳慧報導

台中腦中風學會指出,國內六分之一中風患者是因心房顫動形成的血栓所引起。心房顫動所導致的中風是可預防的中風,可惜的是,大部分患者在發生中風之前都不知道自己患有心房顫動,因此未能及時治療,等到中風發生時已為時已晚。


心臟跳太快易形成血栓 這群患者中風機率多5倍

新竹馬偕紀念醫院心臟內科林柏霖醫師表示,罹患心房顫動的機率隨著年紀增長而增加,要注意的是心房顫動患者中風機率為一般人5倍之高。心臟傳導異常,造成左心房每分鐘可能跳動300-600下,過快的心律使左心房擴大,無效收縮造成血流不順,血液就容易在左心耳形成血栓沉積,一個不小心,血塊脫落隨著血液打出去,打到腦部就造成腦中風、打到腳部血管就造成急性栓塞等,更要注意的是,通常心房顫動相關的中風預後較差,患者失能較嚴重,生活品質大受影響。


ABC三原則 有效控制心房顫動

如何治療心房顫動?林柏霖醫師分享治療ABC原則,第一,一定要讓患者了解心房顫動引起中風的可能性,以及選擇合適的抗凝血劑 (Anticoagulants)的重要性;接下來要進行節律與速率的控制(Better symptom control),當患者心跳過快時可能出現喘、胸悶等不適,可使用抗心律不整藥物及心房顫動電燒手術或冷凍球囊消融手術治療來控制,提升生活品質;最後,則要注意共病症(Comorbidities)的控制與治療,如高血壓、糖尿病、心臟衰竭、甲狀腺亢進、肥胖等問題,都應有效控制或積極處理,避免影響心房顫動的治療。


選擇新式抗凝血劑 生活不受限

林柏霖醫師解釋,過去維生素K抗凝血劑因血液中濃度較難調整,使用者生活可能受出血風險而有所受限,藥物服用的劑量也不斷的變動,飲食上限制較多。反觀近十年新式抗凝血劑推出,造福大部分患者,醫師能透過明確的數據去調整藥物劑量,患者不需頻繁抽血檢測濃度,也較不受藥物或食物交互作用影響,真實世界對於醫師與患者都是較為方便的選擇。


規律健康檢查+智慧型裝置 維持健康生活好簡單

林柏霖醫師呼籲近年台灣大型研究指出,除了心房顫動的高風險族群外,50歲以上民眾就應規律健康檢查,不要忽視身體出現的警訊,而適當的心電圖檢查就有機會避免中風發生,也建議可透過衛生署醫療器材許可的智慧型裝置配戴,進行居家心跳檢測、規律測量血壓,及早發現及早治療,永續您的生活品質。

原文出處:健康醫療網

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

性早熟恐影響成人身高,觀察、預防與治療解析,兒童內分泌科醫師圖文懶人包

性早熟恐影響成人身高,觀察、預防與治療解析,兒童內分泌科醫師圖文懶人包

「一位6歲女童,家長發現她的胸部開始發育後,趕緊帶她至兒童內分泌科就診。」新竹臺大分院小兒部林函怡醫師表示,當時女童有點過重,因此先建議家長協助調整飲食與運動,並安排密切追蹤。然而,在後續3個月追蹤中發現,女童的骨齡前進了整整1歲,預估成人身高僅149公分。經進一步檢查後,林函怡醫師替女童向健保申請促性腺激素釋放激素類似劑(性早熟針劑)治療。歷經3年半的規律治療,女童的預估成人身高提升到158公分,成果相當顯著,讓家長鬆了一口氣。...

泡、水、高、貧、倦!慢性腎臟病警訊注意,早期篩檢、及早治療,愛腎才會贏,專科醫師圖文懶人包

泡、水、高、貧、倦!慢性腎臟病警訊注意,早期篩檢、及早治療,愛腎才會贏,專科醫師圖文懶人包

「有位60多歲的男性患者,自認健康狀況良好,很少就醫檢查。」高雄市立旗津醫院院長蔡宜純醫師表示,「沒想到,頭一次來就診時,抽血檢查發現腎絲球過濾率只剩6 ml/min,也就是已經進入末期腎臟病,相當可惜。」

蔡宜純醫師指出,慢性腎臟病早期大多是完全沒有明顯症狀,建議高危險族群一定要定期「抽血加驗尿」篩檢腎功能,才能早期發現、及早治療,降低洗腎風險!

左流、右新、加肺鏈,呼吸道防禦不落鏈!疫苗助降重症及死亡風險,專科醫師圖文懶人包

左流、右新、加肺鏈,呼吸道防禦不落鏈!疫苗助降重症及死亡風險,專科醫師圖文懶人包

「現在台灣其實正處在一個『呼吸道感染幾乎沒有空窗期』的狀態。」李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會董事長、台大醫院小兒感染科黃立民教授指出,自新冠肺炎疫情解封後,呼吸道感染幾乎全年都有不同病原輪流流行,包括流感病毒、呼吸道融合病毒(RSV)等。黃立民教授表示,這樣的流行型態,使民眾長時間反覆暴露於呼吸道病毒之中,而病毒感染本身往往只是「第一步」。

流感高峰期病毒夾擊,感冒「卡痰」恐成肺炎溫床!祛痰、止咳治療觀念解析,胸腔專科醫師圖文懶人包

流感高峰期病毒夾擊,感冒「卡痰」恐成肺炎溫床!祛痰、止咳治療觀念解析,胸腔專科醫師圖文懶人包

流感最可怕的是出現併發症,如果痰變多、變稠,又咳不出來,患者便可能感到呼吸不順、胸口悶。當呼吸道的分泌物增加,若無法有效排除,蓄積的痰液便可能造成肺炎、續發性細菌感染,嚴重可能導致敗血症,甚至死亡。

杭良文醫師表示,要讓痰順利排出,日常生活中需要攝取足夠的水分,讓痰變稀,才容易咳出來。控制感染、減輕發炎有助減少痰的生成;若痰變得濃稠難咳,使用多重功效的祛痰藥物,能協助降低痰的黏稠度,並提升免疫系統、纖毛運動及氣道清除機轉的效率,使呼吸道更有能力處理痰液。