記者:黃心瑩報導
藝人納豆日前驚傳腦出血,台北市副市長蔡炳坤腦中風至今仍昏迷未醒,除了奪命之外,即使存活也會留下不同程度的神經功能障礙,後遺症更是國人殘障的主因之一。不過,中風其實可以藉由健康的飲食與生活型態來預防,台北慈濟林信光醫師表示,高油、重口味的食物會讓心血管負擔加大、劣化,進而引發三高、腦中風;振興醫院神經內科賴達昌醫師也分享,飲食習慣差再加上長期睡眠不足,會影響免疫系統,產生包含腦中風等許多疾病。
腦中風年齡下修 男性比女性年輕十歲
以往認為腦中風多半發生於65歲以後,但現代人飲食、生活習慣不同,步調忙碌容易忽略身體警訊,林信光醫師分享臨床上的確發現腦中風年齡有下降趨勢,男性45歲、女性55歲過後都必須注意,男性抽菸比例較高,身體結構也造成差異;賴達昌醫師進一步解釋,男性荷爾蒙也會隨年紀逐漸下降,而膽固醇是製造荷爾蒙的原料,一過50歲,體能活力開始下降,荷爾蒙製造量減少,使得原料過剩、血脂升高,因此呼籲民眾運動不只是口號,主要可增加荷爾蒙產量、降低膽固醇。
腦中風高危險群:三高、菸酒、過重、不運動、曾中風者
三高是血管劣化的主要殺手。賴達昌醫師指出,膽固醇過高會破壞血管,細胞沉積會造成發炎,產生纖維化、鈣化:血糖濃度高會滲透管壁,也會傷害血管;血壓高使管壁壓力大、增加摩擦,這些長期耗損都無法修復。
林信光醫師補充,定期量測血壓、血糖、膽固醇非常重要,尤其年輕人容易忽略,除了血壓容易自行測量之外,血糖與膽固醇都必須靠驗血才能得知。他也提醒,若有心悸、喘的狀況,也可能有心房顫動現象,心臟亂跳也會形成血栓,一旦打入血管中就會中風,曾經中風者、抽菸、喝酒、過重、不運動、有家族史的人一定要特別注意。
簡單生活七件事遠離中風 飲食調整五關鍵
美國心臟學會與美國腦中風學會於2010年,提出生活建議,期望十年之後能夠減少20%的中風人口 ,只要做到「運重菸食醇壓糖」簡單生活七件事就能遠離中風與心肌梗塞。包含每週至少運動150分鐘以上、體重控制在BMI 25之下、戒菸、改善飲食習慣等,而膽固醇、血壓、血糖保持在標準值內。林信光醫師說明,飲食習慣有五大項可調整:
● 水果蔬菜類每天吃4碗以上
● 各種魚類,手掌大小算兩份,一週至少六份
● 高纖跟全穀類,例如大麥、小麥、糙米,一天一碗
● 鹽,一公克的鹽相當一塊硬幣大小,一天不要超過3.7克,外食族最好挑魚肉吃,相對不重口味
● 糖,一個禮拜不要大於450千卡的糖,相當於含糖飲料,如可樂、奶茶1000 C.C.
是否非要少油、少糖、少鹽,遠離美食?賴達昌醫師認為,雖然越好吃的東西膽固醇越高,也不用過於刻苦限制,50歲之後還是可以享受美食,但量要減少到年輕時的六、七成,同時運動量增加、睡眠充足,三高數值也會下降、體重減輕,自然就可遠離腦中風的威脅。
41歲男中風 飲食、生活妥善控制15年未復發
曾經中風的病患,飲食與生活型態的標準會更加嚴格,避免二次中風,林信光醫師提醒,尤其低密度膽固醇必須控制在100以下,比正常值130低很多。他曾遇過41歲便中風的案例,身為家中經濟支柱的男子,突然中風倒下送往急診,發現腦動脈狹窄、一手一腳偏癱無力,一抽血檢查,血壓、血糖、血脂赫然超標,加上有點過重,簡直就是腦中風高危險群,幸好經過治療、復健、飲食改善,15年以來都維持很好,沒有再度中風,動脈硬化也維持在原本狀態沒有惡化。
無論是腦出血或是血管阻塞,腦中風對於健康的危害極高,日後的照護、復健也都是沉重的負擔。若民眾有任何問題,除了門診中諮詢之外,也可至腦中風病友協會、腦中風學會的民眾衛教專區,獲得相關資訊。
賴達昌醫師建議,只要注意飲食,白天運動、晚上睡眠充足,就能維持健康。10月29日的世界中風日,也將在宜蘭舉行,由博愛醫院推動系列活動,屆時也有許多資訊可以參考。