七旬嬤壓迫性骨折 灌「骨水泥」擺脫疼痛

by | 7 月 29, 2022


記者:曾正豪報導

72歲洪姓阿嬤為提高租金重新改裝屋內,但她為了省錢,粉刷油漆、搬貨樣樣都自己來,沒想到密集勞動1個多月後,腰部竟痛到連爬樓梯都舉步維艱,就醫檢查才發現是骨質疏鬆導致「壓迫性骨折」,經採用灌「骨水泥」的方式撐開壓迫部位,阿嬤術後隔天即可下床,逐步擺脫疼痛。


幫骨頭灌水泥 「經皮椎體成形術」破壞性小

亞洲大學附屬醫院骨科醫師林琮凱指出,民眾常聽到的「幫骨頭灌水泥」通俗說法,正式名稱其實是「經皮椎體成形術」,是透過即時影像導引例如X光,將穿刺針穿入受壓迫的骨折椎體後,再注入骨水泥化學聚合物,藉此撐起已受損的骨頭,手術時間約1小時,不僅減少疼痛,外表也只會留下1到2個小針孔,相較開刀植入椎體及打骨釘,灌骨水泥的破壞性相對來得較小,患者接受度也比較高。


質鬆致脊柱前方壓迫 常見於停經後婦女

林琮凱表示,這類因骨質疏鬆導致脊柱前方部位壓迫的案例十分常見,其中又以停經後的年長婦女佔了大多數,一旦發生跌倒或撞擊等意外事故,往往就容易釀成骨折傷害,甚至導致長期臥床在床,生活品質與尊嚴大受影響。


「脊椎骨水泥」納健保 需充分與醫師討論溝通

針對骨質疏鬆引起骨折的患者,會建議先採取保守治療,包括穿背架固定、服用造骨促進劑或破骨抑制劑以及止痛藥等,同時搭配核心肌群訓練,強化骨架穩定度,避免骨鬆情形繼續惡化,但若上述方式仍難以改善疼痛問題,則會建議注入骨水泥,有效減少患者疼痛,幾乎有九成以上民眾有明顯改善。

林琮凱提醒,健保署今年7月起將「脊椎骨水泥」有條件地正式納入健保給付,顯見具有安全性也可減少併發症,估計每名病人最高可省約6.8萬元,全年約4,300名患者受惠,但這手術並非完全沒有風險,仍有極少比例會出現滲漏及感染,因此建議術前務必與醫師討論,針對自身的狀況訂定治療計畫,才能順利擺脫痛痛人生。

原文出處:健康醫療網

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

類澱粉心肌病變ATTR-CM,你不知道的心臟隱形殺手!新一代藥物治療解析,心臟專科醫師圖文懶人包

類澱粉心肌病變ATTR-CM,你不知道的心臟隱形殺手!新一代藥物治療解析,心臟專科醫師圖文懶人包

ATTR-CM(轉甲狀腺素類澱粉心肌病變)患者可能出現與心臟相關以及心臟以外的症狀。紅旗警訊包括心臟相關的症狀如心悸、胸悶、昏厥、下肢水腫等,心臟以外的症狀如便祕、腸胃不適、食慾不振、手腳發麻、行動困難等。林彥宏醫師提醒,針對類澱粉心肌病變ATTR-CM,最好可以早期發現、早期治療,才能獲得較佳的預後!

高雪氏症病友協會成立,新生兒篩檢、酵素替代療法幫助孩子健康成長,專科醫師解析

高雪氏症病友協會成立,新生兒篩檢、酵素替代療法幫助孩子健康成長,專科醫師解析

「那是一個高中生,剛來就診時,顯得病懨懨,肚子大得像懷孕一樣,肝臟、脾臟明顯腫大,而且血小板非常低,貧血很嚴重。」罕病基金會董事長及中國醫藥大學副校長蔡輔仁醫師表示,「經過進一步檢查後,確定診斷為高雪氏症,於是開始接受酵素替代療法。」

接受治療後,患者的肝臟、脾臟腫大漸漸縮小,貧血與血小板低下的問題亦逐步改善。蔡輔仁醫師說,現在他都是自己回診治療,不但已大學畢業,也順利就業,可以完全融入社會,生活功能正常。

流感+RSV雙病毒夾擊 寶寶出現這些警訊別忽略!RSV長效型單株抗體成為重要防護選擇 兒科醫師圖文解析

流感+RSV雙病毒夾擊 寶寶出現這些警訊別忽略!RSV長效型單株抗體成為重要防護選擇 兒科醫師圖文解析

隨著氣溫下降,各種呼吸道病毒再度在社區中活躍起來。今年流感疫情較往年提早升溫,加上腺病毒、新冠等病毒持續流行,使得許多家長在孩子出現流鼻水、咳嗽時便提高了警覺。林口長庚醫院新生兒科主任江明洲醫師表示,十月份流感疫苗開打後,門診中詢問度明顯增加,許多家長擔心孩子在這段季節交替時期會被各種病毒「輪流攻擊」。然而在眾多病毒中,對兩歲以下嬰幼兒最具威脅的,仍是呼吸道融合病毒(RSV)。

流感全年化 病毒易變異 鼻噴式流感疫苗 對不同病毒株具交叉保護力、8~12個月長效保護,感染專科醫師圖文解析

流感全年化 病毒易變異 鼻噴式流感疫苗 對不同病毒株具交叉保護力、8~12個月長效保護,感染專科醫師圖文解析

「那是一個8歲的小朋友,他的病程非常快,第一天是發燒,第二天就出現抽搐,送到醫院檢查後,已是『流感腦炎』。」新竹市立馬偕兒童醫院兒童感染科主任林千裕醫師表示,「流感併發腦炎是相當嚴重的狀況,雖然使用抗病毒藥物搭配免疫調節治療,患童最終仍是回天乏術,相當遺憾。」流行性感冒千萬不可輕忽! 林千裕醫師強調,根據統計今年約有2,000多例流感重症,致死率約20% 。尤其在新冠疫情後,因為免疫負債,流感已有全年化的趨勢,接種流感疫苗才能顯著降低流感腦炎、敗血症、呼吸衰竭等致命重症的風險。...

主動脈瘤和主動脈剝離常伴隨主動脈瓣逆流,人工瓣膜與班氏手術解析,心臟外科醫師圖文懶人包

主動脈瘤和主動脈剝離常伴隨主動脈瓣逆流,人工瓣膜與班氏手術解析,心臟外科醫師圖文懶人包

「那是位年輕男性,身材又瘦又高,就是常見的先天性疾病馬凡氏症候群。」陳紹緯教授表示,「有一天,患者因為急性劇烈胸痛被送到急診室,檢查發現是A型主動脈剝離,且合併嚴重的主動脈瓣逆流。」

A型主動脈剝離的進展快速,且死亡率很高。確定診斷後,便替患者安排緊急手術,進行高複雜度主動脈根部重建手術,又叫「班氏手術」。術中會切除病變的主動脈瓣與升主動脈根部,然後植入一段帶有人工瓣膜的人工血管,再將冠狀動脈重新縫合至人工血管側壁。術後患者順利恢復,目前仍在門診追蹤治療。