存下健康,認識「愛」!健康存摺讓帕斯堤也能幸福通關

by | 5 月 5, 2022

存下健康,認識「愛」!健康存摺讓帕斯堤也能幸福通關

「只要能穩定治療,愛滋感染者的預期壽命和你我差不多,」高雄榮民總醫院感染科林錫勳醫師強調,「感染者一樣會面臨各種老化慢性病,尤其相較非感染者慢性病會提早十年發生,是需要感染者與醫師齊心面對的問題!」


隨著愛滋藥物的進步,在穩定治療下,感染者有機會達到U=U,即是國際共識的「檢測不到病毒Undetectable=不具傳染力Untransmittable」。一旦感染者能穩定、規律地接受治療,將血液中的病毒量穩定控制在測不到的狀態(低於200 copies/ml)持續達6個月以上,其傳播病毒的風險便可以忽略。

林錫勳醫師表示,儘管台灣愛滋防治成效相當好,在去年已達到「90-94-95」的良好成績,有高達95%穩定接受治療的感染者達到U=U的狀態。儘管控制良好,但是病毒存在體內就是處於長期慢性發炎,眾多國外研究顯示,感染者罹患慢性共病的比率很高,例如心血管疾病、糖尿病、高血壓、高血脂、骨質疏鬆、慢性肝病、慢性腎病等,而且比非感染者會提前十年發生,是很重要的健康問題。

以人為本整合照顧愛滋共病


以人為本整合照顧,提升健康識能面對愛滋共病

現今醫療已經進入整合性、以病人為本的全人醫療,林錫勳醫師說明,我們不再只關注愛滋病毒量,還要處理全身的共病問題,甚至是心理問題。為此,除了鼓勵感染者們定期回診、追蹤治療外,養成良好的「健康識能」更是相當重要!林錫勳醫師說明,「健康識能」包含四大重要能力(主動獲得、吸收資訊、理解並處理、溝通應用),旨在病患能夠主動去了解自己的健康訊息,並能根據這些資訊為自己做出健康決策。

「許多時候醫護人員在與民眾衛教時,容易不自覺地使用過於艱澀的專業用詞,又或者在有限的看診時間,要消化多量的檢驗數值、疾病資訊,造成病患獲得與吸收障礙。為消弭民眾衛教藩籬,醫院皆有製作各式衛教手冊、衛教單,方便病患取得各種醫療資訊。」林錫勳醫師說,「部分感染者因多種共病問題,檢測數據繁多,也越來越多人會使用『全民健保行動快易通』APP的『健康存摺』功能,來取得自己近三年的檢驗數據,在看診前先閱覽並把問題記錄下來與醫師溝通」。

林錫勳醫師表示,提升健康識能的主要目的,就是希望感染者能夠多加關注自身全面的健康問題,多跟醫療團隊討論,除了穩定治療外,也培養良好生活習慣。「看診時難免遇到比較被動的病患,可能是不知道怎麼詢問,或是不好意思問,」林錫勳醫師分享,「因此我們會從病人的職業、生活習慣來切入,例如:工作是司機就會與他聊聊工作、生活作息,再深入帶出檢查數據、健康狀況」。看診前,除了幫病患量血壓外,也會量測體重、腰圍。很多人對體重都非常關心,甚至0.5公斤或是體態的變化,都能帶出很多生活的話題,也更容易導入疾病與健康的衛教資訊。

林錫勳醫師強調。醫病溝通不是醫師的獨角戲,大部分的診間醫師都非常忙碌,健康識能的養成希望鼓勵病人化被動為主動。有了健康存摺以後,感染者可以隨時掌握自己的身體數據,進一步注意飲食、多運動,時刻提醒自己維持健康生活型態,對長遠的健康維持非常重要!生活中,面對自己不了解的疾病問題、用藥狀況存有疑問,可擅用工具查詢,或用文字、照相記錄,於下次就診時諮詢醫護人員,良好的醫病互動讓醫護團隊攜手感染者一同幸福通關。

健康識能四大能力

 
貼心小提醒

提升感染者的健康識能,讓感染者能從容並主動了解自己的健康資訊,共同參與醫療決策,是醫病雙方共同努力的目標。林錫勳醫師叮嚀,感染者因為提早面臨高血壓、糖尿病、高血脂、心血管疾病、骨質疏鬆、慢性肝病、慢性腎病等慢性病,更應善用「健康存摺」,化被動為主動,積極與醫療團隊討論,除了關心病毒量之外,也要留意各種檢驗數據,及早發現、早期治療。

許多種慢性病都與生活習慣有關,飲食方面要盡量少油、少鹽、少糖,建議養成運動習慣,維持理想體重、規律作息,也要戒菸、飲酒不宜過量。與醫師密切配合,定期追蹤、穩定治療,愛滋感染者也能健康到老!

健康到老幸福通關

民眾對於愛滋感染與病症有任何疑問ꓹ 請務必詢問專業醫療人員
Code Number: NP-TW-HVX-WCNT-220002
Date of preparation: 2022-04-28

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

類澱粉心肌病變ATTR-CM,你不知道的心臟隱形殺手!新一代藥物治療解析,心臟專科醫師圖文懶人包

類澱粉心肌病變ATTR-CM,你不知道的心臟隱形殺手!新一代藥物治療解析,心臟專科醫師圖文懶人包

ATTR-CM(轉甲狀腺素類澱粉心肌病變)患者可能出現與心臟相關以及心臟以外的症狀。紅旗警訊包括心臟相關的症狀如心悸、胸悶、昏厥、下肢水腫等,心臟以外的症狀如便祕、腸胃不適、食慾不振、手腳發麻、行動困難等。林彥宏醫師提醒,針對類澱粉心肌病變ATTR-CM,最好可以早期發現、早期治療,才能獲得較佳的預後!

高雪氏症病友協會成立,新生兒篩檢、酵素替代療法幫助孩子健康成長,專科醫師解析

高雪氏症病友協會成立,新生兒篩檢、酵素替代療法幫助孩子健康成長,專科醫師解析

「那是一個高中生,剛來就診時,顯得病懨懨,肚子大得像懷孕一樣,肝臟、脾臟明顯腫大,而且血小板非常低,貧血很嚴重。」罕病基金會董事長及中國醫藥大學副校長蔡輔仁醫師表示,「經過進一步檢查後,確定診斷為高雪氏症,於是開始接受酵素替代療法。」

接受治療後,患者的肝臟、脾臟腫大漸漸縮小,貧血與血小板低下的問題亦逐步改善。蔡輔仁醫師說,現在他都是自己回診治療,不但已大學畢業,也順利就業,可以完全融入社會,生活功能正常。

流感+RSV雙病毒夾擊 寶寶出現這些警訊別忽略!RSV長效型單株抗體成為重要防護選擇 兒科醫師圖文解析

流感+RSV雙病毒夾擊 寶寶出現這些警訊別忽略!RSV長效型單株抗體成為重要防護選擇 兒科醫師圖文解析

隨著氣溫下降,各種呼吸道病毒再度在社區中活躍起來。今年流感疫情較往年提早升溫,加上腺病毒、新冠等病毒持續流行,使得許多家長在孩子出現流鼻水、咳嗽時便提高了警覺。林口長庚醫院新生兒科主任江明洲醫師表示,十月份流感疫苗開打後,門診中詢問度明顯增加,許多家長擔心孩子在這段季節交替時期會被各種病毒「輪流攻擊」。然而在眾多病毒中,對兩歲以下嬰幼兒最具威脅的,仍是呼吸道融合病毒(RSV)。

流感全年化 病毒易變異 鼻噴式流感疫苗 對不同病毒株具交叉保護力、8~12個月長效保護,感染專科醫師圖文解析

流感全年化 病毒易變異 鼻噴式流感疫苗 對不同病毒株具交叉保護力、8~12個月長效保護,感染專科醫師圖文解析

「那是一個8歲的小朋友,他的病程非常快,第一天是發燒,第二天就出現抽搐,送到醫院檢查後,已是『流感腦炎』。」新竹市立馬偕兒童醫院兒童感染科主任林千裕醫師表示,「流感併發腦炎是相當嚴重的狀況,雖然使用抗病毒藥物搭配免疫調節治療,患童最終仍是回天乏術,相當遺憾。」流行性感冒千萬不可輕忽! 林千裕醫師強調,根據統計今年約有2,000多例流感重症,致死率約20% 。尤其在新冠疫情後,因為免疫負債,流感已有全年化的趨勢,接種流感疫苗才能顯著降低流感腦炎、敗血症、呼吸衰竭等致命重症的風險。...

主動脈瘤和主動脈剝離常伴隨主動脈瓣逆流,人工瓣膜與班氏手術解析,心臟外科醫師圖文懶人包

主動脈瘤和主動脈剝離常伴隨主動脈瓣逆流,人工瓣膜與班氏手術解析,心臟外科醫師圖文懶人包

「那是位年輕男性,身材又瘦又高,就是常見的先天性疾病馬凡氏症候群。」陳紹緯教授表示,「有一天,患者因為急性劇烈胸痛被送到急診室,檢查發現是A型主動脈剝離,且合併嚴重的主動脈瓣逆流。」

A型主動脈剝離的進展快速,且死亡率很高。確定診斷後,便替患者安排緊急手術,進行高複雜度主動脈根部重建手術,又叫「班氏手術」。術中會切除病變的主動脈瓣與升主動脈根部,然後植入一段帶有人工瓣膜的人工血管,再將冠狀動脈重新縫合至人工血管側壁。術後患者順利恢復,目前仍在門診追蹤治療。