心房顫動愛注意 才能預防腦中風

by | 9 月 25, 2020

心房顫動是最常見的心律不整,六十歲以上,每二十五人有一人罹患心房顫動;到了八十歲以上,每十人就有一人罹患心房顫動。

當心房以快速且不穩定的方式收縮,便無法有效地推動血液,患者可能感到心悸、頭暈、疲倦、胸悶、喘不過氣,但也可能沒有明顯症狀。

心房顫動本身雖然不會致命,但卻會增加中風的危險,因為滯留在心房裡的血液可能形成血塊,當這些血塊隨著血液打出心臟後,可能塞住血管、阻斷血流,導致腦中風、腸中風、腎臟中風、肢體中風等嚴重併發症。另外,心房顫動還可能導致心臟衰竭,並增加猝死的風險。


心房顫動的治療目標包括矯正心律和預防血栓形成。

矯正心律方面,有藥物治療,需長期服用,以及非藥物治療,包括電擊整流、電氣燒灼術、冷凍消融術等。電擊整流的效果無法持久,復發機率較高。

電氣燒灼術是針對不穩定放電的區域進行點狀燒灼,手術時間較長、患者會有疼痛感。

冷凍消融術是在導管前端球囊裡灌注液態氣體,以冷凍方式進行連續性球面心臟消融治療,可縮短手術時間且患者於治療中較無疼痛感,不需要全身麻醉。八至九成患者一年內不會復發心房顫動,必要時可再次執行,以提高成功率。

若心臟無法回復正常心律,患者一定要規則服用抗凝血劑,才能預防血栓形成,降低中風的機會。

請與您的醫師詳細討論,經專業評估後再決定適合自己的療法。

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

【世界氣喘日專訪】不可依賴急救藥物!規律使用維持性藥物,才能降低氣喘發作風險,胸腔專科醫師圖文解說

【世界氣喘日專訪】不可依賴急救藥物!規律使用維持性藥物,才能降低氣喘發作風險,胸腔專科醫師圖文解說

「那是一位50歲男性,在工作時因為嚴重氣喘發作而被送到急診室,到院時已無法自行呼吸。由於狀況非常嚴重,最後甚至需要動用葉克膜(ECMO)來搶救。」劉景隆醫師表示,「經過詢問才曉得,患者平時都是依賴短效支氣管擴張劑。由於長期缺乏有效控制,氣喘才會持續惡化,甚至危及性命。」

結締組織疾病易併發!世界肺動脈高壓日 邀您關心「心臟的癌症」 合併治療與多專科診治改善預後 專科醫師圖文解說

結締組織疾病易併發!世界肺動脈高壓日 邀您關心「心臟的癌症」 合併治療與多專科診治改善預後 專科醫師圖文解說

「有位紅斑性狼瘡的女性患者,因為在夜裡感到胸痛而到急診室,進一步檢查後,發現有肺動脈高壓的問題」李克仁醫師表示,後來發現,患者容易感到喘其實已經有一段時間,但是都沒有放在心上,自己也不覺得跟紅斑性狼瘡有關,所以沒有就診。

部分自體免疫疾病會併發肺動脈高壓,例如紅斑性狼瘡、乾燥症與皮肌炎等患者病程中出現肺動脈高壓,病情進展快且複雜,需密切追蹤與早期處置。

新一代口服BTK抑制劑突破治療困境,原發性中樞神經系統B細胞淋巴瘤PCNSL標靶治療解析,腫瘤專科醫師圖文懶人包

新一代口服BTK抑制劑突破治療困境,原發性中樞神經系統B細胞淋巴瘤PCNSL標靶治療解析,腫瘤專科醫師圖文懶人包

「那是一位70歲的男士,因為經常頭痛而就醫,進一步檢查後確診為原發性中樞神經系統B細胞淋巴瘤,並開始接受一線化學治療。」沈俊佑醫師表示,「高劑量化學治療導致多種副作用,讓患者難以承受,腦部腫瘤也持續擴大。」

經過討論後,醫療團隊決定為患者申請使用標靶藥物–新一代口服BTK抑制劑。因為新一代口服BTK抑制劑的副作用較少,且治療方式從住院化療轉為門診口服,大幅改善了生活品質,也讓患者願意繼續接受治療。