十大警訊反覆出現須警惕-神經內分泌腫瘤

by | 10 月 31, 2019


65歲的王女士感覺右腹腫脹而前往醫院就醫檢查,起初以為只是腸胃不適,沒想到醫師進一步安排超音波檢查後,發現肝臟竟有80%都是腫瘤,且胰臟頭與淋巴都有大小腫瘤。經確診為「神經內分泌腫瘤」讓王女士與她的家人都十分扼腕,當時除了腹脹感,完全無其他症狀,卻因就診時機太晚,使王女士錯失及早治療的時機。

走過10年 學會成立助醫療端與大眾認識「罕見癌症」

王女士這樣的案例並非首例,神經內分泌腫瘤(簡稱NET)是一種會分泌荷爾蒙的惡性腫瘤,有六成好發於胰臟和胃腸道器官,但全身各處器官或組織都有可能生長,是一種極為罕見的癌症,每10萬人僅約2-3位會罹患,但因症狀不明顯加上診斷不易,平均確診時間需要5-7年,因此治療即晚期不在少數。
台灣神經內分泌腫瘤學會理事長黃燦龍表示,過去10年學會的組織群一直都在疾病衛教上努力耕耘,但去年意識到成立學會後,可更直接地整合跨科別的醫療資源,包括消化內外科、內分泌科、腫瘤內科、病理科、影像醫學科、核子醫學科等專家們,透過定期的會議探討患者案例與治療新知,為患者找出新且好的治療方案,也加強醫療人員端的教育訓練,讓各科醫師們在做第一線的檢查時,能意識到久病不癒的十大症狀,有可能是神經內分泌腫瘤。同時也在每年的11月,推廣衛教活動,讓民眾更加了解「神經內分泌腫瘤」,當症狀反覆地出現時,能第一時間有所警惕。 

十大症狀不可忽視 醫師籲:警惕但勿恐慌

神經內分泌腫瘤又可區分功能性(會分泌荷爾蒙、會產生臨床症狀)及非功能性(不會分泌荷爾蒙)兩大類。功能性的腫瘤會釋放荷爾蒙到人體內,導致許多症狀發生:低血糖、熱潮紅、反覆腹痛、反覆胃潰瘍為最常出現的,其他還包括咳嗽、心悸、氣喘、發熱、皮膚炎、盜汗等十大警訊。臺北榮民總醫院腫瘤醫學部藥物治療科主治醫師陳明晃提醒,其中以低血糖較為特殊,若在無任何慢性病史的情況下,卻出現低血糖多次,就應該提高警覺心。陳明晃醫師也呼籲,民眾不要因暫時出現上述十大警訊而過於恐慌,而是當症狀持續數周以上,且經過初步診斷,吃藥後仍無明顯改善,即建議可先到腸胃內科、消化外科、新陳代謝內分泌科及血液腫瘤科做進一步檢查。

腫瘤生長速度分三級 90%會轉移至肝臟 

進入確診階段,後續的追蹤與治療是一大複雜難題,陳明晃醫師提到,將依據腫瘤生長速度建議患者合適的療法,由慢至快分別是一到三級,由於第三級患者的腫瘤生長速度快,因此在化學治療等全身性治療會較有幫助。另外,因近90%患者都會轉移到肝臟,若僅出現肝轉移,以局部控制的觀點,經由動脈栓塞或電燒療法將有明顯的助益。

北中南11月舉辦趣味活動 增加民眾疾病意識

黃燦龍理事長表示,今年學會在民眾衛教上也特別在11月規劃北中南三場趣味講座,邀請了專業醫師、心理諮商、營養師在各個方面給予建議,除此之外,也布置了三大遊戲關卡,讓民眾可在趣味中學習,深植疾病意識與概念並能以一傳十,傳播給周邊的親友,盼未來能夠讓「神經內分泌腫瘤」的診斷與治療來得及,不再產生遺憾。

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

晚期肺腺癌無標靶藥可用?世界肺癌日名醫專訪:第一線「免疫四藥聯合」突破治療瓶頸!

晚期肺腺癌無標靶藥可用?世界肺癌日名醫專訪:第一線「免疫四藥聯合」突破治療瓶頸!

8月1日世界肺癌日,中國醫藥大學附設醫院涂智彥醫師指出,約六成肺腺癌患者確診即晚期,其中約四成屬「基因突變陰性」,過去僅能仰賴化療。

如今第一線「免疫四藥聯合」療法(PD-L1抑制劑+抗血管新生標靶+雙化療),透過「餓死腫瘤」與「活化免疫」協同作用,顯著延長中位整體存活期至17–19.8個月。療程分「誘導期」強力抗癌與「維持期」去化療減副作用。目前健保已給付第一線使用,且無須檢附PD-L1報告,大幅減輕病患負擔。

容易執行的核心基礎肌力訓練與伸展

容易執行的核心基礎肌力訓練與伸展

想要每天行動自如,務必要練好核心,讓骨盆、下背、腹部的肌肉都更穩定與協調。你並不需要用健身房的器材才能訓練核心肌群,只要在家一塊地墊,甚至躺在(不要太軟)的床上,都是訓練的好時機,一起從最容易執行的練習做起吧。

四分鐘運動 – TABATA背部肌力

四分鐘運動 – TABATA背部肌力

鍛鍊肩膀與上背部的肌力,可以讓平時姿勢更好,走路不彎腰駝背,改善姿勢不良的問題,對脊椎健康也有幫助,減少未來背痛的原因。
如果不喜歡拿啞鈴,也可以用裝水的保特瓶練習,一起來感覺肩胛骨的夾擠吧。

暑假放假模式恐偷走身高!小兒遺傳代謝專科醫師拆解四大長高NG行為,掌握生長激素治療黃金期(圖文懶人包)

暑假放假模式恐偷走身高!小兒遺傳代謝專科醫師拆解四大長高NG行為,掌握生長激素治療黃金期(圖文懶人包)

本文探討暑假期間兒童不規律作息對身高的負面影響。小兒遺傳代謝專科顏欣茜醫師指出,長期熬夜、攝取過多高糖零食、缺乏運動及兒童肥胖,是阻礙生長激素分泌的「四大長高NG行為」。家長應密切留意三大成長警訊:一年長高不到4公分、身高落後同齡人(小於第3百分位)及性早熟。

針對生長嚴重落後的兒童,李孟樺醫師說明,可透過詳細檢查評估是否適用生長激素治療。目前有傳統每日注射與新型長效型(每週一次)可供選擇。生長激素並無致癌風險,家長應把握生長板閉合前的黃金期,越早介入並搭配規律作息與運動,長高成效越顯著。