左右為難

by | 5 月 6, 2019



在二、三十年前醫師這一行裡總是陽勝陰衰,如今女醫師的比例已大幅提高,尤其是婦產科,因為涉及許多私密的問題,女孩子總是偏好尋求女醫師的協助。王醫師雖然沒有傳統刻板印象中那種老成威嚴的臉孔,卻是一位極受歡迎的女醫師。


「恭喜,妳懷孕了!」王醫師看著剛列印出來的檢驗報告開心地宣布。


「喔。」二十多歲的張小姐微笑著點點頭,臉上沒有太多意外,因為她已經在家試過兩種品牌的驗孕棒,都得到同樣的結果。


「大概兩個禮拜後再回來門診,到時候會幫你做超音波,看看胚胎有沒有著床在子宮裡,幸運的話還可以看到寶寶的心跳喔。」因為是第一胎,王醫師特別交代了一些注意事項:「懷孕期間要避免接觸菸酒,均衡飲食,放鬆心情,接下來可能會開始害喜孕吐,會比較辛苦,不過你一定沒問題的。」王醫師自己有個三歲的小男孩,因為親身經歷過,很能理解孕婦的感受,解釋起來也更有說服力。


「醫生,那我下個月可以出國嗎?」張小姐問。


「是要去工作?還是旅遊?」


「我們打算去夏威夷度蜜月,前後大概十三天。」


「噢,長途飛行會比較辛苦,一定要多休息,別讓自己過度勞累。」


「坐飛機應該不成問題,我還挺習慣的。」張小姐笑著說道:「倒是最近忙著準備婚禮,事情實在有夠多,經常弄到半夜一、兩點,搞不好比出國還要累啊。」這話聽起來似乎是抱怨,但是她的笑容卻充滿了甜蜜與期待。


預約掛號單上的門診日期是在兩個禮拜後,不過張小姐隔天便回到了診間。


「醫生,請問一下,」張小姐甜甜的笑容不見了,取而代之的是眉頭深鎖的憂愁,「如果想墮胎……得在什麼時候做決定?」


「啥?墮胎?」如此突兀的問題讓王醫師大吃一驚,倒吸了口氣,「為什麼要墮胎?」


張小姐沒有回答,過了一會兒才問:「醫生,你能不能確定我是什麼時候受孕的?」


「根據最後一次月經的日期……」王醫師翻了翻病歷,道:「如果你的月經很規則的話,算起來差不多是在四個禮拜前受孕。」


「四個禮拜……」張小姐沉吟了半晌,又問:「能夠確定是哪一天嗎?」


「理論上,你可能是在那個禮拜四排卵。一般而言,卵子可以存活一到兩天,若把誤差算進去,前後這幾天都有可能受孕。」王醫師一邊指著月曆解說,一邊在心裡嘀咕:「該不會是算命先生的主意吧?這年頭迷信看時辰剖腹生產也就罷了,難道連受孕懷胎也要看日子算時辰?」


「真的沒有辦法確定哪一天嗎?」張小姐不死心地問。


「這……」王醫師一臉為難,搖搖頭道:「這恐怕很困難。」畢竟人不是機器,而生理變化又極其複雜,所以僅能大略推估,無法精確計算。


「醫生,拜託你一定要想想辦法幫我弄清楚。」張小姐哭喪著臉道:「因為那個禮拜三我和前男友上床,禮拜四、禮拜五和未婚夫上床,所以我真的很想知道這個孩子究竟會是誰的?」


她的敘述,讓王醫師恍然大悟,卻也更加為難。


「孩子是未婚夫的機會比較大對不對?因為我後來都只有跟他做。」張小姐追問著,期待獲得肯定的答案。


王醫師聳了聳肩,不置可否,畢竟精子可以在女性生殖道裡存活兩、三天,無論先來後到這些精子統統有機會和卵子結合,除非取得細胞鑑定孩子的DNA,否則根本不可能知道誰人才是生父。


「剛驗到懷孕的時候,我很開心,不過算了算日子卻越想越不對勁……」眼看最後一絲希望破滅,張小姐自顧自地道:「本來想說朋友一場大家好聚好散,就讓他射在裡面,誰知道竟然會變成這樣……我想過了,如果沒辦法確定,乾脆墮胎重新來過,可是他又希望能趕快有個孩子……而且,聽人家說,女生墮胎過以後會比較難懷孕,到時候想生都生不出來……」


這幾句話中的兩個「他」,顯然就是曾經讓她左右為難的兩位男主角。萬萬沒想到,在做出抉擇訂下婚約之後,問題卻用更為棘手的方式呈現,再度將她困在局裡左右為難。

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流感最可怕的是出現併發症,如果痰變多、變稠,又咳不出來,患者便可能感到呼吸不順、胸口悶。當呼吸道的分泌物增加,若無法有效排除,蓄積的痰液便可能造成肺炎、續發性細菌感染,嚴重可能導致敗血症,甚至死亡。

杭良文醫師表示,要讓痰順利排出,日常生活中需要攝取足夠的水分,讓痰變稀,才容易咳出來。控制感染、減輕發炎有助減少痰的生成;若痰變得濃稠難咳,使用多重功效的祛痰藥物,能協助降低痰的黏稠度,並提升免疫系統、纖毛運動及氣道清除機轉的效率,使呼吸道更有能力處理痰液。