良性腫瘤變成癌

by | 2 月 22, 2019


「醫生,我要檢查甲狀腺。」30多歲的邱小姐開門見山地說。 

「為什麼會想要檢查甲狀腺?有什麼症狀嗎?」我問。 

邱小姐解開絲巾仰起頭,指著脖子上一道淡淡的疤痕,道:「我去年因為腫瘤開過刀。」 

「是什麼樣的腫瘤?」 

「那顆腫瘤長在左邊,發現的時候跟彈珠差不多大小,經過幾年之後長到7、8公分,所以只好開刀拿掉。」 

「哇!比雞蛋還大,怎麼會放這麼久才處理?」我疑惑地問。如此大顆的甲狀腺腫瘤除了會影響外觀,還可能壓迫氣管。而且,隨著腫瘤愈來愈大顆,手術風險也會愈來愈高。 

「因為我不想開刀,在脖子上動手術,聽起來好可怕。」 

了解她的狀況後,我委婉地道:「既然你去年剛動過手術,要不要考慮回主刀醫師那邊追蹤,畢竟他們比較了解你的狀況。」 

「不要!」邱小姐一口回絕,還提高音量道:「那家醫院爛死了,我發誓再也不要走進去。」 

聽她語氣充滿怨懟,我心裡一驚,難道又是一起醫療糾紛? 

「為什麼?」我試著不動聲色,淡淡地問。 

「哼!那個醫師手術後跟我說,切下來的腫瘤看起來應該是良性的。結果出院一個多禮拜回診的時候,他又說病理科醫師在腫瘤裡發現0.2公分的惡性腫瘤。」邱小姐一臉不悅。 

「原來如此。」我蹙起眉頭。 

「醫生怎麼可以那麼草率,一下子說良性,一下子說惡性,這樣以後誰敢讓他們治療?」邱小姐忿忿地道:「我才不要回去給他追蹤咧!」 

「欸…」我沉默了一會兒,才道:「事情可能和你想的不一樣。」 

「哪裡不一樣?因為這個病,我現在根本沒辦法買保險,而且……」 

我打斷她的抱怨,問:「你剛剛說你的腫瘤有幾公分?」 

「8公分。」 

「嗯,你認為在8公分大的腫瘤裡找0.2公分的癌症,是簡單?還是困難?」 

邱小姐聳聳肩,不置可否。 

「肯定相當困難。因為得先把這麼大顆的腫瘤切成很多很多薄片,然後用顯微鏡一片一片地毯式搜索,才不會錯過這樣一丁點惡性腫瘤。所以,事情正好和你想的相反。他們不是草率,而是非常謹慎,才有辦法做出如此正確的診斷。」 

希望這番解說能消弭誤會,還給認真醫師一個清白。

追蹤照護線上

最新文章 搶先收看

骨頭一斷,生活全亂,骨鬆恐致失能又致命!端午節觀察「駝、矮、痛」骨骼優化健康管理,守護全家幸福(圖文懶人包)

骨頭一斷,生活全亂,骨鬆恐致失能又致命!端午節觀察「駝、矮、痛」骨骼優化健康管理,守護全家幸福(圖文懶人包)

骨鬆被稱為「沉默殺手」,台灣髖部骨折發生率高居亞洲第一!一旦骨折,不僅面臨失能風險,一年內死亡率更近20%。別以為跌倒才會骨折,重度骨鬆者連咳嗽、搬重物都可能引發危機。快用「駝、矮、痛」三招幫家人檢測:
1️⃣ 駝:明顯駝背、後腦勺難貼牆。
2️⃣ 矮:身高縮水超過4公分。
3️⃣ 痛:無任何原因長期廣泛性下背痛。

極高風險族群應掌握「先開源、後節流」黃金治療順序。趁連假多一份關心,預約DXA骨密度檢查,守護全家幸福!

初學者友善,用椅子輔助的體適能訓練

初學者友善,用椅子輔助的體適能訓練

總覺得自己動作不穩,很怕運動會跌倒嗎?先找一張與髖部同高的椅子,就能輔助訓練腿力,讓下肢更穩定。腿在人在,腿老人衰,這些動作對初學者很友善,多練習會讓你日常生活更輕鬆。

皮膚癢、乾癬很癢一直好不了,怎麼治療才有效?張若偉中醫調理解析

皮膚癢、乾癬很癢一直好不了,怎麼治療才有效?張若偉中醫調理解析

張若偉中醫師指出,乾癬是全身性慢性發炎與免疫失調的表現,常伴隨關節炎、三高代謝症候群、心血管疾病與焦慮等共病風險,單靠外用藥膏容易反覆發作 。中醫主張中西醫結合,並依三大病程分期調理。
醫師強調,長期穩定病情高度仰賴患者的日常配合,需落實「6大守則」:拒絕熬夜(24點前入睡)、癢時冰敷輕拍(嚴格禁抓)、洗澡三原則(速度快、水溫偏涼、不用清潔劑並立刻保濕)、發願戒口(禁酒、油炸與辛辣)、唱歌抒壓及穿著天然布料 。

晚期頭頸癌治療新趨勢,「圍手術」整合治療結合ICI免疫檢查點抑制劑,為患者建立防線降低復發風險,專科醫師圖文解說

晚期頭頸癌治療新趨勢,「圍手術」整合治療結合ICI免疫檢查點抑制劑,為患者建立防線降低復發風險,專科醫師圖文解說

義大醫院王誌群部長與謝孟哲醫師指出,晚期頭頸癌傳統治療常面臨手術造成的功能缺損及高達 39% 的復發率。新興的「圍手術整合治療」打破傳統思維,在手術前後結合免疫檢查點抑制劑 (ICI)。 術前使用 ICI 能活化免疫細胞並大幅縮小腫瘤,讓原本需全喉切除的患者有機會保留喉部功能與生活品質;術後持續一年的預防性療程,則利用免疫系統的「記憶」特性,持續清除顯微癌細胞以降低復發風險。此個人化醫療策略主要適用於三、四期高風險族群,為患者提供更精準且具長效預防效果的治療選擇。